| A | B | C | D | E | F | G | H | I | J | K | L | M | N | O | P | Q | R | S | T | U | V | W | X | Y | Z | |
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
1 | ||||||||||||||||||||||||||
2 | ||||||||||||||||||||||||||
3 | REGISTRO DE DESCARTE DE MEDICAMENTOS CONTROLADOS PELA PORT.344/98. | |||||||||||||||||||||||||
4 | ||||||||||||||||||||||||||
5 | Farmácia: | Lacre nº: | ||||||||||||||||||||||||
6 | Data de Abertura da Caixa: | Data de Fechamento da Caixa: | ||||||||||||||||||||||||
7 | ||||||||||||||||||||||||||
8 | Data do Descarte | Código | Medicamento | Validade | Lote | Quantidade | Motivo do Descarte | |||||||||||||||||||
9 | ( ) QUEBRA | ( ) CONTAMINAÇÃO | ( ) VALIDADE | ( ) ESTABILIDADE | ||||||||||||||||||||||
10 | ( ) QUEBRA | ( ) CONTAMINAÇÃO | ( ) VALIDADE | ( ) ESTABILIDADE | ||||||||||||||||||||||
11 | ( ) QUEBRA | ( ) CONTAMINAÇÃO | ( ) VALIDADE | ( ) ESTABILIDADE | ||||||||||||||||||||||
12 | ( ) QUEBRA | ( ) CONTAMINAÇÃO | ( ) VALIDADE | ( ) ESTABILIDADE | ||||||||||||||||||||||
13 | ( ) QUEBRA | ( ) CONTAMINAÇÃO | ( ) VALIDADE | ( ) ESTABILIDADE | ||||||||||||||||||||||
14 | ( ) QUEBRA | ( ) CONTAMINAÇÃO | ( ) VALIDADE | ( ) ESTABILIDADE | ||||||||||||||||||||||
15 | ( ) QUEBRA | ( ) CONTAMINAÇÃO | ( ) VALIDADE | ( ) ESTABILIDADE | ||||||||||||||||||||||
16 | ( ) QUEBRA | ( ) CONTAMINAÇÃO | ( ) VALIDADE | ( ) ESTABILIDADE | ||||||||||||||||||||||
17 | ( ) QUEBRA | ( ) CONTAMINAÇÃO | ( ) VALIDADE | ( ) ESTABILIDADE | ||||||||||||||||||||||
18 | ( ) QUEBRA | ( ) CONTAMINAÇÃO | ( ) VALIDADE | ( ) ESTABILIDADE | ||||||||||||||||||||||
19 | ( ) QUEBRA | ( ) CONTAMINAÇÃO | ( ) VALIDADE | ( ) ESTABILIDADE | ||||||||||||||||||||||
20 | ( ) QUEBRA | ( ) CONTAMINAÇÃO | ( ) VALIDADE | ( ) ESTABILIDADE | ||||||||||||||||||||||
21 | ( ) QUEBRA | ( ) CONTAMINAÇÃO | ( ) VALIDADE | ( ) ESTABILIDADE | ||||||||||||||||||||||
22 | ( ) QUEBRA | ( ) CONTAMINAÇÃO | ( ) VALIDADE | ( ) ESTABILIDADE | ||||||||||||||||||||||
23 | ( ) QUEBRA | ( ) CONTAMINAÇÃO | ( ) VALIDADE | ( ) ESTABILIDADE | ||||||||||||||||||||||
24 | ( ) QUEBRA | ( ) CONTAMINAÇÃO | ( ) VALIDADE | ( ) ESTABILIDADE | ||||||||||||||||||||||
25 | Validação do(a) Farmacêutico(a): | Data: / / | ||||||||||||||||||||||||
26 | Registro de Descarte de Medicamentos Controlados pela Port.344/98 FORM.FARM.006 Revisão: 000 De: 19/11/2025 | HSP - Hospital São Paulo SPDM - Associação Paulista para o Desenvolvimento da Medicina UNIFESP - Universidade Federal de São Paulo | ||||||||||||||||||||||||
27 | ||||||||||||||||||||||||||
28 | ||||||||||||||||||||||||||
29 | ||||||||||||||||||||||||||
30 | REGISTRO DE DESCARTE DE MEDICAMENTOS CONTROLADOS PELA PORT.344/98. | |||||||||||||||||||||||||
31 | ||||||||||||||||||||||||||
32 | Farmácia: | Lacre nº: | ||||||||||||||||||||||||
33 | Data de Abertura da Caixa: | Data de Fechamento da Caixa: | ||||||||||||||||||||||||
34 | ||||||||||||||||||||||||||
35 | Data do Descarte | Código | Medicamento | Validade | Lote | Quantidade | Motivo do Descarte | |||||||||||||||||||
36 | ( ) QUEBRA | ( ) CONTAMINAÇÃO | ( ) VALIDADE | ( ) ESTABILIDADE | ||||||||||||||||||||||
37 | ( ) QUEBRA | ( ) CONTAMINAÇÃO | ( ) VALIDADE | ( ) ESTABILIDADE | ||||||||||||||||||||||
38 | ( ) QUEBRA | ( ) CONTAMINAÇÃO | ( ) VALIDADE | ( ) ESTABILIDADE | ||||||||||||||||||||||
39 | ( ) QUEBRA | ( ) CONTAMINAÇÃO | ( ) VALIDADE | ( ) ESTABILIDADE | ||||||||||||||||||||||
40 | ( ) QUEBRA | ( ) CONTAMINAÇÃO | ( ) VALIDADE | ( ) ESTABILIDADE | ||||||||||||||||||||||
41 | ( ) QUEBRA | ( ) CONTAMINAÇÃO | ( ) VALIDADE | ( ) ESTABILIDADE | ||||||||||||||||||||||
42 | ( ) QUEBRA | ( ) CONTAMINAÇÃO | ( ) VALIDADE | ( ) ESTABILIDADE | ||||||||||||||||||||||
43 | ( ) QUEBRA | ( ) CONTAMINAÇÃO | ( ) VALIDADE | ( ) ESTABILIDADE | ||||||||||||||||||||||
44 | ( ) QUEBRA | ( ) CONTAMINAÇÃO | ( ) VALIDADE | ( ) ESTABILIDADE | ||||||||||||||||||||||
45 | ( ) QUEBRA | ( ) CONTAMINAÇÃO | ( ) VALIDADE | ( ) ESTABILIDADE | ||||||||||||||||||||||
46 | ( ) QUEBRA | ( ) CONTAMINAÇÃO | ( ) VALIDADE | ( ) ESTABILIDADE | ||||||||||||||||||||||
47 | ( ) QUEBRA | ( ) CONTAMINAÇÃO | ( ) VALIDADE | ( ) ESTABILIDADE | ||||||||||||||||||||||
48 | ( ) QUEBRA | ( ) CONTAMINAÇÃO | ( ) VALIDADE | ( ) ESTABILIDADE | ||||||||||||||||||||||
49 | ( ) QUEBRA | ( ) CONTAMINAÇÃO | ( ) VALIDADE | ( ) ESTABILIDADE | ||||||||||||||||||||||
50 | ( ) QUEBRA | ( ) CONTAMINAÇÃO | ( ) VALIDADE | ( ) ESTABILIDADE | ||||||||||||||||||||||
51 | ( ) QUEBRA | ( ) CONTAMINAÇÃO | ( ) VALIDADE | ( ) ESTABILIDADE | ||||||||||||||||||||||
52 | Validação do(a) Farmacêutico(a): | Data: / / | ||||||||||||||||||||||||
53 | Registro de Descarte de Medicamentos Controlados pela Port.344/98 FORM.FARM.006 Revisão: 000 De: 19/11/2025 | HSP - Hospital São Paulo SPDM - Associação Paulista para o Desenvolvimento da Medicina UNIFESP - Universidade Federal de São Paulo | ||||||||||||||||||||||||
54 | ||||||||||||||||||||||||||
55 | ||||||||||||||||||||||||||
56 | ||||||||||||||||||||||||||
57 | ||||||||||||||||||||||||||
58 | ||||||||||||||||||||||||||
59 | ||||||||||||||||||||||||||
60 | ||||||||||||||||||||||||||
61 | ||||||||||||||||||||||||||
62 | ||||||||||||||||||||||||||
63 | ||||||||||||||||||||||||||
64 | ||||||||||||||||||||||||||
65 | ||||||||||||||||||||||||||
66 | ||||||||||||||||||||||||||
67 | ||||||||||||||||||||||||||
68 | ||||||||||||||||||||||||||
69 | ||||||||||||||||||||||||||
70 | ||||||||||||||||||||||||||
71 | ||||||||||||||||||||||||||
72 | ||||||||||||||||||||||||||
73 | ||||||||||||||||||||||||||
74 | ||||||||||||||||||||||||||
75 | ||||||||||||||||||||||||||
76 | ||||||||||||||||||||||||||
77 | ||||||||||||||||||||||||||
78 | ||||||||||||||||||||||||||
79 | ||||||||||||||||||||||||||
80 | ||||||||||||||||||||||||||
81 | ||||||||||||||||||||||||||
82 | ||||||||||||||||||||||||||
83 | ||||||||||||||||||||||||||
84 | ||||||||||||||||||||||||||
85 | ||||||||||||||||||||||||||
86 | ||||||||||||||||||||||||||
87 | ||||||||||||||||||||||||||
88 | ||||||||||||||||||||||||||
89 | ||||||||||||||||||||||||||
90 | ||||||||||||||||||||||||||
91 | ||||||||||||||||||||||||||
92 | ||||||||||||||||||||||||||
93 | ||||||||||||||||||||||||||
94 | ||||||||||||||||||||||||||
95 | ||||||||||||||||||||||||||
96 | ||||||||||||||||||||||||||
97 | ||||||||||||||||||||||||||
98 | ||||||||||||||||||||||||||
99 | ||||||||||||||||||||||||||
100 | ||||||||||||||||||||||||||