ABCDEFGHIJKLMNOPQRSTUVWXYZ
1
2
Lampiran I :
Peraturan Bersama Menteri Pendidikan dan Kebudayaan dan Kepala Badan Kepegawaian Negara
Nomor : 4/VIII/PB/2014
Nomor : 24 Tahun 2014
Tanggal 12 Agustus 2014
3
4
DAFTAR USUL PENETAPAN ANGKA KREDIT
5
JABATAN FUNGSIONAL DOSEN
6
7
8
9
Masa PenilaianTanggal . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . s/d Tanggal . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
10
11
No.KETERANGAN PERORANGAN
12
1.
Nama
13
2. NIP
14
3.
Nomor Seri Karpeg
15
4.
Pangkat dan Golongan Ruang / TMT
16
5.
Tempat dan Ranggal Lahir
17
6.
Jenis Kelamin
18
7.
Pendidikan Tertinggi
19
8. Jabatan Akademik Dosen / TMT
20
9.Masa Kerja Golongan Lama
21
 Baru
22
10.
Unit Kerja
Fak ……............. UIN Sultan Syarif Kasim Riau
24
NOUNSUR YANG DINILAI
25
UNSUR, SUB UNSUR DAN BUTIR KEGIATANANGKA KREDIT MENURUT
26
INSTANSI PENGUSULTIM PENILAI
27
LAMABARUJUMLAHLAMABARUJUMLAH
28
12345678
29
IPENDIDIKAN
30
A
Pendidikan Formal
31
1Doktor (S3)
32
2Magister (S2)
33
B
Pendidikan dan Pelatihan Prajabatan
34
Pendidikan dan Pelatihan Prajabatan Golongan III
35
Jumlah
36
IIPELAKSANAAN PENDIDIKAN
37
AMelaksanakan perkuliahan/tutorial & membimbing, menguji serta menyelenggarakan pendidikan di laboratorium, praktek keguruan, bengkel/studio/ kebun percobaan/teknologi pengajaran & praktek lapangan
38
B
Membimbing seminar mahasiswa
39
CMembimbing Kuliah Kerja Nyata (KKN), Praktek Kerja Nyata (PKN), Praktek Kerja Lapangan (PKL)
40
DMembimbing dan ikut membimbing dalam mengha silkan laporan akhir studi/skripsi/thesis/disertasi
41
1
Pembimbing utama
42
a.
Disertasi
43
b.
Thesis
44
c.
Skripsi
45
d.
Laporan akhir
46
2
Pembimbing pendamping/pembantu
47
a.
Disertasi
48
b.
Thesis
49
c.
Skripsi
50
d.
Laporan akhir
51
EBertugas sebagai penguji pada Ujian Akhir
52
1
Ketua penguji
53
2
Anggota penguji
54
FMembina kegiatan mahasiswa dibidang akademik dan kemahasiswaan
55
GMengembangkan program kuliah
56
HMengembangkan bahan pengajaran
57
1
Buku ajar
58
2Diktat, Modul, Petunjuk Praktikum, Model, Alat Bantu, audio visual, naskah tutorial
59
I
Melakukan kegiatan orasi ilmiah pada perguruan tinggi
60
J
Menduduki jabatan pimpinan perguruan tinggi
61
1
Rektor
62
2
Pembantu Rektor/Dekan/Direktur PPs
63
3Ketua Sekolah Tinggi/Pembantu Dekan/ Asisten Dir. Program Pasca Sarjana/ Dir. Politeknik
64
4Pembantu Ketua Sekolah Tinggi/Pembantu Direktur Politeknik
65
5
Direktur Akademi
66
6Pembantu Dir. Akademi/Ketua Jurusan/ Bagian pada Univ/Inst/Sekolah Tinggi
67
7Ketua Jurusan pada Politeknik/Akademi/ Sekretaris Jurusan/Bagian pada Univ/Inst/ST.
68
8Sekretaris Jurusan pada Politeknik/Akademi dan Kepala Laboratorium Universitas/Institut/Sekolah Tinggi/Politeknik/Akademi
69
KMembimbing Akademik dosen yang lebih rendah jabatan fungsionalnya
70
1
Pembimbing pencangkokan
71
2
Reguler
72
L
Melaksanakan kegiatan datasering dan pencangkokan dosen
73
1
Detasering
74
2
Pencangkokan
75
MMelakukan kegiatan pengembangan diri untuk meningkatkan kompetensi
76
1
Lamanya lebih
dari 960 jam
77
2
Lamanya antara
641 - 960 jam
78
3
Lamanya antara
481 - 640 jam
79
4
Lamanya antara
161 - 480 jam
80
5
Lamanya antara
81 - 160 jam
81
6
Lamanya antara
31 - 80 jam
82
7
Lamanya antara
10 - 30 jam
83
Jumlah Pendidikan
84
IIIPELAKSANAAN PENELITIAN
85
A
Menghasilkan Karya Ilmiah
86
1
Hasil Penelitian atau Pemikiran yang dipublikasikan
87
a.Dalam Bentuk
88
1
Monograf
89
2
Buku Referensi
90
b.
Jurnal Ilmiah
91
1
Internasional
92
2
Nasional Terakreditasi
93
3
Nasional tidak Terakreditasi
94
c.
Seminar
95
1
Disajikan tingkat Internasional
96
2
Disajikan tingkat Nasional
97
3
Poster tingkat Internasional
98
4
Poster tingkat Nasional
99
d
Dalam koran/majalah populer/umum
100
2Hasil Penelitian atau Pemikiran yang tidak dipublikasikan (tersimpan di perpustakaan perguruan tinggi)
101
B
Menerjemahkan/menyadur buku ilmiah