【撮影申請書】.xlsx

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1	旧須藤邸　撮影申請書
2	申請日		令和　　　　年　　　月　　　　日 ( )
3	申込	会社名										様
4		ご担当者様										様
5		住所	〒
6		連絡先	TEL		：
7			FAX		：
8			MALL		：			@
9		お名前　　（婚礼）	男性(新郎)		：			様	ローマ字／
10		お名前　　（婚礼）	新婦(女性)		：			様	ローマ字／
11	撮影日	1希望	年		月		日（　　）		時間	:		～	:
12	撮影日	2希望	年		月		日（　　）		時間	:		～	:
13	撮影目的			映画		TV	CM		PV		雑誌		パンフ
14	○を付けて下さい			婚礼		成人式	七五三		還暦		卒業		他
15	撮影内容
16	予定キャスト
17	撮影希望場所
18	SNS掲載			①可　　　　②不可				③条件付で可　（例）顔出しNGなど
19	SNS掲載			③の場合ご記入下さい
20	請求先			会社名
21	請求先			ご担当者
22	申込と異なる場合			住所		〒
23	申込と異なる場合			連絡先
24	お支払い予定日				令和		年		月		日
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26	※ご提供いただいた個人情報については、上記の利用目的以外の目的では利用致しません。
27	※備品など移動する場合は事前に写真撮影などして、現状復帰をお願い致します。
28	※お支払いは振込or現金にてお願い致します。
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30	≪テクスト桐生株式会社≫
31	〒376-0013　群馬県桐生市広沢町5-1449												担当
32	TEL　／　0277-46-8636
33	FAX　／　0277-53-8448				MALL　／　tsukuda@hoshikan.com
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