ABCDEFGHIJKLMNOPQRSTUVWXYZ
1
SUŞEHRİ DEVLET HASTANESİ DOKÜMAN NOGB.YD.31
2
YAYIN TARİHİ12/17/2015
3
REVİZYON NO0
4
REVİZYON TARİHİ
5
CERRAHİ PROFLAKSİ UYGUN ANTİBİYOTİK KULLANIM ORANI GÖSTERGE KARTISAYFA NO1/1
6
7
GÖSTERGE KODUGBEN07
8
GÖSTERGE TANIMICerrahi alan enfeksiyonlarının önlenmesi için kullanılan profilaksi uygulamalarının izlenmesi amacıyla oluşturulmuş bir ölçüm aracıdır. Seçilen cerrahi prosedürlerde uygun profilaksi gerçekleştirilme oranını ifade eder.
9
AMAÇSuşehri Devlet Hastanesi'nde Cerrahi alan enfeksiyonlarının önlenmesi için kullanılan profilaksi uygulamalarının izlenerek, oluşabilecek enfeksiyonları önlemek
10
HESAPLAMA YÖNTEMİSeçilen NNIS Kodunda Cerrahi Proflaksi Uygun Antibiyotik Kullanım Oranı İlgili Ayda;
(Profilakside Doğru Antibiyotik Kullanılan Hasta Sayısı / Cerrahi Proflaksi Verilen Hasta Sayısı) X 100
11
ALT GÖSTERGELER1. Ameliyat Kategorisine göre Profilaks uygunluk oranı
2. Acil / Efektif Duruma göre
3. Anestezi türüne Göre
4. Profilaksina Göre 5.Yara Sınıfına Göre 6.ASA Skoruna Göre Antibiyotiklerin Kullanım Oranı
12
HEDEF DEĞER> %90
13
VERİ KAYNAĞIUHESA ( Ulusal Hastane Enfeksiyonları Sürveyans Ağı) ‘na yapılan veri girişleri ve
sistemden alınan raporlar - Veri Toplama Formu
14
VERİ TOPLAMA PERİYODUAylık
15
VERİ ANALİZ PERİYODU 3 Aylık
16
SORUMLULAREnfeksiyon Kontrol Hemşiresi
17
SONUÇLARIN KİMLERLE PAYLAŞILACAĞIHastane Yönetimi
18
DİKKAT EDİLECEK HUSUSLARCerrahi profilaksi kullanım oranı minimum seçilen ameliyat kategorilerinde yapılır.
Profilaksi uygunluğu; antibiyotik adı, veriliş zamanı ve kullanım süresi açısından değerlendirilerek, kurumun kendi profilaksi rehberine göre verilir.
19
20
21
22
23
HAZIRLAYANKONTROL EDENONAY
24
KALİTE YÖNETİM BİRİMİKALİTE YÖNETİM DİREKTÖRÜBAŞHEKİM
25
26
27
28
29
30
31
32
33
34
35
36
37
38
39
40
41
42
43
44
45
46
47
48
49
50
51
52
53
54
55
56
57
58
59
60
61
62
63
64
65
66
67
68
69
70
71
72
73
74
75
76
77
78
79
80
81
82
83
84
85
86
87
88
89
90
91
92
93
94
95
96
97
98
99
100