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2 | 別記様式第2号(第14,第32第2項関係) | 文書番号(記載任意) | ||||||||||||||||||||||||
3 | 申請日 | ※黄色セルの部分をご記入ください | ||||||||||||||||||||||||
4 | 契約に係る指名停止等に関する申立 | |||||||||||||||||||||||||
5 | ・申請先 | 株式会社 葡萄建築 | ||||||||||||||||||||||||
6 | ・氏名又は名称 | |||||||||||||||||||||||||
7 | ・代表者(法人・団体の場合) | |||||||||||||||||||||||||
8 | ・住所又は主たる事務所 | |||||||||||||||||||||||||
9 | ・法人番号 | |||||||||||||||||||||||||
10 | ・申立の内容 | 当社は、貴殿発注の物品・役務契約の競争参加に当たって、当該契約の履行地域において、現在、農林水産省の機関から物品・役務契約に係る指名停止の措置等を受けていないことを申し立てます。 また、この申立てが虚偽であることにより当方が不利益を被ることとなっても、異議は一切申し立てません。 | ||||||||||||||||||||||||
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