ABCDEFGHIJKLMNOPQRSTUVWXYZ
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NO MODIFICAR EL FORMATO DEL FORMULARIO
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Completar el formulario según se indica a continuación
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PROPUESTA DE DESIGNACION - ANEXO I - Titular Interinoguardar e imprimir para presentar en acto público con el resto de la
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documentación. En caso de dificultad al completar en pc
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Distrito: LA PLATA
IMPRIMIR y COMPLETAR CON LETRA CLARA IMPRENTA Y PRESENTAR EN SAD.
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Apellido y Nombre:Completar por el docente: apellidos y nombres completos
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Si es titular del Sistema Educativo de la Provincia de Buenos Aires, consignar Nº de foja / DNI(en ese orden según DNI)
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Distrito por donde se inscribió en2022para el Ingreso a la Docencia.DNI
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Puntaje: puntaje según oblea 2022 que corresponde al cargo/area
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1. Cargo o Módulos que acepta en el presente acto:
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RamaCargo/Mód/HsAsignaturaNº de ModulosEstablecimiento Distrito
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a completar por SAD
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2. Cargo o Módulos que aceptó en otro acto del presente llamado en el distrito o en otro distrito.
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RamaCargo/Mód/HsAsignaturaNº de ModulosEstablecimiento Distrito
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Completar docente con carácter de declaración jurada.
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Solo se completa este espacio
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si tomó cargo / módulos
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como titular interino-ciclo lectivo 2022 en La Plata
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u otro Distrito.
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3. Consignar Cargos y/u Horas Cátedra o Módulos, titular en establecimientos de gestion pública, de gestión privada reconocida o incorporada de la Provincia de Buenos Aires, de otras provincias, de jurisdiccional nacional o municipal. Es titular en un cargo, o en 15 horas cátedra en el nivel medio o de 12 módulos o en 12 horas cátedra en el nivel terciario.
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RamaCargo/Mód/HsAsignaturaNº de ModulosEstablecimiento Distrito
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Completar docente con carácter de declaración jurada.
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Completar ÚNICAMENTE con CARGA TITULAR
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escuelas publicas/privadas que posee al momento de este acto
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incluir acrecentamiento y destino definitivo obtenido para este ciclo 2022
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en La Plata u otro Distrito
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La falsedad de algún dato consignado por el integrante que firma al pie, anula o invalida la totalidad del ingreso.
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FechaFirma del DocenteFirma y Sello a completar por SAD
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Secretaria de Asuntos Docentes
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