16. FORM-M-55-16 Form Permohonan Cuti Karyawan Rev.0.xlsx

	B	C	D	F	G	H	I	J	K	L	M	N	O	P	Q	S	T	U	V	W	X
1																	No. Form : FORM/M/55/16
2																				Rev : 0
3
4	PERMOHONAN CUTI KARYAWAN (PCK)
5
6	I	DIISI OLEH PEMOHON (* wajib diisi)
7
8		Nama Karyawan			:								NPK		:
9		Departemen/ Div			:								Area		: Head Office/ Pondok Ungu/ IKP
10
11		mulai tgl. :							s/d tgl. :							lama cuti		:		hari kerja
12
13		Pengambilan hak cuti (memotong jatah)
14			Tahunan (periode)				:				Alasan pengambilan hak cuti					: catatan sipil
15			Besar (periode)				:
16
17		Cuti lain-lain (tanpa memotong jatah)
18			C3. Unpaid Leave									CL8. Istri Karyawan Melahirkan (2 HK)
19			CL1. Istirahat Haid (max. 2 HK)									CL9. Khitanan Anak Karyawan (2 HK)
20			CL2. Istirahat Melahirkan									CL14. Ujian Akhir Kesarjanaan (1 HK)
21			CL3. Karyawan Menikah (3 HK)									CL15. Wisuda Karyawan (1 HK)
22			CL4. Anak Karyawan Menikah (2 HK)									CL16. Menunaikan Ibadah Haji
23			CL5. Kematian Keluarga Karyawan (2 HK)									CL17. Panggilan Pengadilan
24			CL7. Pembabtisan Anak Karyawan (2 HK)
25
26		Pemohon,
27
28
29
30
31
32
33
34	II	PERSETUJUAN ATASAN
35
36		Cuti dapat dilakukan dan karyawan akan kembali bekerja pada tanggal :
37
38		Disetujui,
39
40
41
42
43
44			Dept. Head / Div. Head / Director *)											Tanggal
45
46	III	CATATAN HRD
47
48		Sisa hak cuti tahunan thn.						:		hari		Sisa hak cuti besar periode thn.							=		hari
49		Cuti yang akan diambil						:		hari		Cuti yang akan diambil							=		hari
50			Sisa hak cuti tahunan saat ini					:		hari			Sisa hak cuti besar saat ini						=		hari
51
52		Kesimpulan (beri tanda "X") :
53				Cuti dapat diambil								Cuti tidak dapat diambil
54		Catatan :
55
56						Diisi								Disetujui
57
58
59
60						PIC								Kadept HRD
61
62	Catatan :
63		PCK ini harus diajukan minimal 7 (tujuh) hari sebelum tanggal cuti yang diajukan kepada Dept. HRD
64
65
66
67
68
69
70
71
72
73
74
75
76
77
78
79
80
81
82
83
84
85
86
87
88
89
90
91
92
93
94
95
96
97
98
99
100