| A | B | C | D | E | F | G | H | I | J | K | L | M | N | O | P | Q | R | S | T | U | V | W | X | Y | Z | |
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
1 | ||||||||||||||||||||||||||
2 | | | |||||||||||||||||||||||||
3 | ||||||||||||||||||||||||||
4 | ||||||||||||||||||||||||||
5 | Organiza: Federación Uruguaya de Filatelia. Patrocina: Asociación Española Primera de Socorros Mutuos Sponsorship: Federación Internacional de Filatelia. Auspicia: Federación Interamericana de Filatelia. Apoya: Círculo Filatélico de Montevideo | |||||||||||||||||||||||||
6 | FORMULARIO DE INSCRIPCIÓN | |||||||||||||||||||||||||
7 | Completar un formulario para cada colección y entregar al Comisionado Nacional antes del 10 de junio de 2023. | |||||||||||||||||||||||||
8 | Apellido | Nombre | ||||||||||||||||||||||||
9 | ||||||||||||||||||||||||||
10 | Dirección | Provincia | Cód.. Postal | |||||||||||||||||||||||
11 | Correo electrónico | |||||||||||||||||||||||||
12 | Seudónimo | Teléfono | País | |||||||||||||||||||||||
13 | ||||||||||||||||||||||||||
14 | Título de la Colección: | |||||||||||||||||||||||||
15 | ||||||||||||||||||||||||||
16 | Breve descripción de la colección: | |||||||||||||||||||||||||
17 | ||||||||||||||||||||||||||
18 | ||||||||||||||||||||||||||
19 | ||||||||||||||||||||||||||
20 | Incluye Formulario de Inscripción Literatura (clase 13)? | |||||||||||||||||||||||||
21 | ||||||||||||||||||||||||||
22 | Clase | Incluye página introductoria? | Número de marcos | Cantidad de hojas | ||||||||||||||||||||||
23 | Fecha de Nacimiento | Indicar Exposiciones previas y Medallas otorgadas | LG | G | LV | V | LS | S | SB | B | ||||||||||||||||
24 | ||||||||||||||||||||||||||
25 | ||||||||||||||||||||||||||
26 | A pagar: | |||||||||||||||||||||||||
27 | ||||||||||||||||||||||||||
28 | ||||||||||||||||||||||||||
29 | ||||||||||||||||||||||||||
30 | Devolución de la colección | |||||||||||||||||||||||||
31 | Indicar nombre del autorizado a retirarla: | |||||||||||||||||||||||||
32 | Quien firma declara conocer y aceptar el Reglamento particular de la Exposición Internacional de Filatelia "Uruguay 2023", y además declara que esta colección es de su propiedad. | |||||||||||||||||||||||||
33 | Fecha | Firma | ||||||||||||||||||||||||
34 | ||||||||||||||||||||||||||
35 | ||||||||||||||||||||||||||
36 | ||||||||||||||||||||||||||
37 | ||||||||||||||||||||||||||
38 | Declaración del Comisionado | |||||||||||||||||||||||||
39 | Fecha | Firma | ||||||||||||||||||||||||
40 | ||||||||||||||||||||||||||
41 | ||||||||||||||||||||||||||
42 | ||||||||||||||||||||||||||
43 | ||||||||||||||||||||||||||
44 | ||||||||||||||||||||||||||
45 | ||||||||||||||||||||||||||
46 | ||||||||||||||||||||||||||
47 | ||||||||||||||||||||||||||
48 | ||||||||||||||||||||||||||
49 | ||||||||||||||||||||||||||
50 | ||||||||||||||||||||||||||
51 | ||||||||||||||||||||||||||
52 | ||||||||||||||||||||||||||
53 | ||||||||||||||||||||||||||
54 | ||||||||||||||||||||||||||
55 | ||||||||||||||||||||||||||
56 | ||||||||||||||||||||||||||
57 | ||||||||||||||||||||||||||
58 | ||||||||||||||||||||||||||
59 | ||||||||||||||||||||||||||
60 | ||||||||||||||||||||||||||
61 | ||||||||||||||||||||||||||
62 | ||||||||||||||||||||||||||
63 | ||||||||||||||||||||||||||
64 | ||||||||||||||||||||||||||
65 | ||||||||||||||||||||||||||
66 | ||||||||||||||||||||||||||
67 | ||||||||||||||||||||||||||
68 | ||||||||||||||||||||||||||
69 | ||||||||||||||||||||||||||
70 | ||||||||||||||||||||||||||
71 | ||||||||||||||||||||||||||
72 | ||||||||||||||||||||||||||
73 | ||||||||||||||||||||||||||
74 | ||||||||||||||||||||||||||
75 | ||||||||||||||||||||||||||
76 | ||||||||||||||||||||||||||
77 | ||||||||||||||||||||||||||
78 | ||||||||||||||||||||||||||
79 | ||||||||||||||||||||||||||
80 | ||||||||||||||||||||||||||
81 | ||||||||||||||||||||||||||
82 | ||||||||||||||||||||||||||
83 | ||||||||||||||||||||||||||
84 | ||||||||||||||||||||||||||
85 | ||||||||||||||||||||||||||
86 | ||||||||||||||||||||||||||
87 | ||||||||||||||||||||||||||
88 | ||||||||||||||||||||||||||
89 | ||||||||||||||||||||||||||
90 | ||||||||||||||||||||||||||
91 | ||||||||||||||||||||||||||
92 | ||||||||||||||||||||||||||
93 | ||||||||||||||||||||||||||
94 | ||||||||||||||||||||||||||
95 | ||||||||||||||||||||||||||
96 | ||||||||||||||||||||||||||
97 | ||||||||||||||||||||||||||
98 | ||||||||||||||||||||||||||
99 | ||||||||||||||||||||||||||
100 | ||||||||||||||||||||||||||