ABCGHIJKLMNOPQRSTUVWXYZ
1
แบบบันทึกข้อมูลทางการพยาบาล ไม่ต้องลงข้อมูล
ตุลาคม 2566- กันยายน 2567
2
รหัสข้อมูล
(Code)
รายการข้อมูล (Data List)หน่วยนับต.ค.-66พ.ย.-66ธ.ค.-66ม.ค.-67ก.พ.-67มี.ค.-67เม.ย.-67พ.ค.-67มิ.ย.-67ก.ค.-67ส.ค.-67ก.ย.-67
รวมทั้งหมด
3
ฐานข้อมูลคุณภาพ
4
1.อุบัติการณ์
5
1.มิติด้านความปลอดภัยของผู้ใช้บริการ
6
1) จำนวนอุบัติการณ์การระบุตัวผู้ป่วยผู้ใช้บริการผิดคน
7
-ระบุตัวผู้ป่วยรับใหม่ครั้ง0000000000000
8
- ระบุตัวเก็บสิ่งส่งส่งตรวจครั้ง0000000000000
9
- ระบุตัวทารกแรกเกิดครั้ง0000000000000
10
- ระบุตัว/ตำแหน่งผ่าตัด/การทำหัตถการครั้ง0000000001001
11
- ระบุตัวเจาะเลือด/ให้เลือด ครั้ง0000000000000
12
- ระบุตัวในการให้ยาครั้ง0000000000101
13
2) จำนวนอุบัติการณ์การรักษาพยาบาลผู้ป่วยผิดคนครั้ง0000000000000
14
3) จำนวนอุบัติการณ์ความผิดพลาดในการบริหารยา ครั้ง32302103132020
15
4) จำนวนอุบัติการณ์ความผิดพลาดของการให้เลือดและ/หรือส่วนประกอบของเลือด ครั้ง0000000000000
16
อัตราการเกิดแผลกดทับในโรงพยาบาล ระดับ 2-4 ครั้ง/1000 วันนอน3.193.031.551.832.505.625.514.35002.87030.46
17
อัตราการกลับเข้ารักษาซ้ำในโรงพยาบาลภายใน 28 วัน โดยไม่ได้วางแผนร้อยละ0.790.210.240.732.450.74000000
18
จำนวนอุบัติการณ์ ตกเตียง พลัดตก ครั้ง0110011000004
19
จำนวนอุบัติการณ์ ลื่นล้ม หกล้มครั้ง0000000010001
20
จำนวนอุบัติการณ์การบาดเจ็บจากการจัดท่าและผูกยึด ครั้ง0000000000000
21
จำนวนอุบัติการณ์ของการบาดเจ็บจากการใช้อุปกรณ์เครื่องมือทางการแพทย์ ครั้ง0000000000000
22
จำนวนอุบัติการณ์ผู้ป่วยสูญหายระหว่างอยู่ในความดูแล ครั้ง0000000000000
23
จำนวนอุบัติการณ์ผู้ป่วยหนีกลับ ครั้ง0101000000103
24
จำนวนอุบัติการณ์ผู้ป่วยจำหน่ายโดยไม่สมัครใจอยู่ ครั้ง754422002310443
25
จำนวนอุบัติการณ์ของการเกิดแผลไหม้จากความร้อนของเครื่องมือ ครั้ง0000000000000
26
จำนวนอุบัติการณ์ความผิดพลาดในการบริหารยา ( Admin error) ไม่นับ near miss ครั้ง491054102100137
27
จำนวนอุบัติการณ์การตายอย่างไม่คาดคิดครั้ง0000000010001
28
2.ข้อร้องเรียน
29
จำนวนข้อร้องเรียนเรื่องละเมิดสิทธิของผู้ใช้บริการ ครั้ง0000000000000
30
จำนวนข้อร้องเรียนเรื่องพฤติกรรมบริการ ของบุคลากรทางการพยาบาล ครั้ง0000000000000
31
ร้อยละการแก้ไข /ตอบกลับข้อร้องเรียนของผู้ใช้บริการ0000000000000
32
3.ประสิทธิภาพการบริการพยาบาล
33
จำนวนของหน่วยงานบริการพยาบาลที่มียา/เวชภัณฑ์/อุปกรณ์การแพทย์หมดอายุครั้ง0000000000000
34
จำนวนครั้งของการที่มียา/เวชภัณฑ์/อุปกรณ์การแพทย์หมดอายุครั้ง0000000000000
35
4. ด้านการพัฒนาองค์กรพยาบาล
36
จำนวนบุคลากรทางการพยาบาลได้รับการอบรมฟื้นฟูทักษะการช่วยฟื้นคืนชีพขั้นพื้นฐาน อย่างน้อย 1 ครั้ง/คน/ปีคน
37
จำนวนบุคลากรทางการพยาบาล (รวมทั้งหน่วยงาน) รายงานปีละ 1 ครั้งคน
38
ร้อยละของบุคลากรทางการพยาบาลได้รับการอบรมฟื้นฟูทักษะการช่วยฟื้นคืนชีพขั้นพื้นฐาน อย่างน้อย 1 ครั้ง/คน/ปี#DIV/0!#DIV/0!#DIV/0!#DIV/0!#DIV/0!#DIV/0!#DIV/0!#DIV/0!#DIV/0!#DIV/0!#DIV/0!#DIV/0!
39
จำนวนพยาบาลวิชาชีพได้รับการอบรมฟื้นฟูทักษะการช่วยฟื้นคืนชีพขั้นขั้นสูง อย่างน้อย 1 ครั้ง/คน/ปีคน13131313131300013350126
40
จำนวนพยาบาลวิชาชีพทั้งหมดคน20131313373734160326360338
41
ร้อยละของพยาบาลวิชาชีพได้รับการอบรมฟื้นฟูทักษะการช่วยฟื้นคืนชีพขั้นสูง อย่างน้อย 1 ครั้ง/คน/ปี6510010010035.1351351435.1351351400#DIV/0!40.62555.555555560
42
จำนวนอุบัติการณ์บาดเจ็บจากการปฏิบัติงานของบุคลากรทางการพยาบาลครั้ง0000000000000
43
จำนวนอุบัติการณ์ อุบัติเหตุจากการปฏิบัติงานของบุคลากรทางการพยาบาลครั้ง0000000000000
44
จำนวนองค์ความรู้และ/หรือ นวัตกรรมทางการพยาบาลที่ผลิตโดยหน่วยงานบริการพยาบาล ภาพรวม 2 เรื่อง/ปีเรื่อง0000000000000
45
ร้อยละความพึงพอใจของผู้มีส่วนได้ส่วนเสียต่อบริการพยาบาล%92.6591.8072289285.7377049286.390243987.5081967294.3589743689.6591.493.3591.189.6363636490.7590.75812274
46
ผลรวมคะแนนความพึงพอใจคะแนน3238317261517712669644017931828186718221479181527654
47
ผลรวมคะแนนเต็มของแบบสอบถามคะแนน3495350305020503050682520002000200020001650200030470
48
ร้อยละของบุคลากรทางการพยาบาลปฏิบัติตามมาตรฐาน/แนวทางปฏิบัติที่กำหนดไว้%#DIV/0!#DIV/0!#DIV/0!#DIV/0!#DIV/0!#DIV/0!#DIV/0!#DIV/0!#DIV/0!0#DIV/0!#DIV/0!0
49
จำนวนบุคลากรทางการพยาบาลปฏิบัติตามมาตรฐาน/แนวทางปฏิบัติที่กำหนดไว้คน442343465858192816483444461
50
จำนวนบุคลากรทางการพยาบาลทั้งหมดคน442343465858192816486244489
51
จำนวนอุบัติการณ์ผู้ป่วยที่ CPR ในหน่วยงาน (ยกเว้นผู้ป่วยระยะสุดท้าย) ครั้ง32201000100110
52
การจำแนกประเภทผู้ป่วย
53
ประเภท 1/เวร - - - - - - - - - 8 - - 8
54
ประเภท 2/เวร 1,414 513 895 1,370 1,243 974 874 881 987 1,189 1,212 1,039 12,591
55
ประเภท 3/เวร 13,851 12,900 14,146 14,265 12,374 12,735 6,673 10,801 11,781 11,512 12,252 10,558 143,848
56
ประเภท 4/เวร 1,272 1,032 1,208 1,151 1,175 1,082 509 848 908 821 577 450 11,033
57
ประเภท 5/เวร 11 12 11 6 9 6 - 3 3 11 4 2 78
58
Productivity%483.38
59
จำนวนผู้ป่วยโรคเรื้อรังที่ได้รับการส่งต่อ สาขาอายุรกรรมราย565161483449273032654115509
60
จำนวนผู้ป่วยโรคเรื้อรังทั้งหมด (ตามเกณฑ์ที่กำหนดไว้ของแต่ละสาขา)ราย565161483449283037664115516
61
ร้อยละของผู้ป่วยโรคเรื้อรังได้รับการส่งต่อ %100.0010010010010010096.4285714310086.4864864998.4848484810010098.64341085
62
จำนวนผู้ป่วยโรคเรื้อรังที่ได้รับการส่งต่อ สาขาศัลยรกรรมราย17415814072035124118
63
จำนวนผู้ป่วยโรคเรื้อรังทั้งหมด (ตามเกณฑ์ที่กำหนดไว้ของแต่ละสาขา)ราย18215014072035121106
64
ร้อยละของผู้ป่วยโรคเรื้อรังได้รับการส่งต่อ %94.44444444444440200100#DIV/0!100#DIV/0!100100#DIV/0!100100400111.3207547
65
จำนวนผู้ป่วยโรคเรื้อรังที่ได้รับการส่งต่อ สาขากุมารเวชกรรมราย0000040100128
66
จำนวนผู้ป่วยโรคเรื้อรังทั้งหมด (ตามเกณฑ์ที่กำหนดไว้ของแต่ละสาขา)ราย0000040100027
67
ร้อยละของผู้ป่วยโรคเรื้อรังได้รับการส่งต่อ %#DIV/0!#DIV/0!#DIV/0!#DIV/0!#DIV/0!100#DIV/0!100#DIV/0!#DIV/0!#DIV/0!100114.2857143
68
จำนวนผู้ป่วยโรคเรื้อรังที่ได้รับการส่งต่อ สาขาสูติกรรมราย42500000002215
69
จำนวนผู้ป่วยโรคเรื้อรังทั้งหมด (ตามเกณฑ์ที่กำหนดไว้ของแต่ละสาขา)ราย41200000002211
70
ร้อยละของผู้ป่วยโรคเรื้อรังได้รับการส่งต่อ %100200250#DIV/0!#DIV/0!#DIV/0!#DIV/0!#DIV/0!#DIV/0!#DIV/0!100100136.3636364
71
ผู้ป่วยNBที่มีภาวะแทรกซ้อนจากการบำบัดด้วยออกซิเจนราย0000000000000
72
จำนวนผู้ป่วยNBที่ได้รับออกซิเจนทั้งหมดราย10214413510729
73
อัตราการเกิดภาวะแทรกซ้อนจากการบำบัดด้วยออกซิเจนในผู้ป่วยNB %0#DIV/0!00000000#DIV/0!00
74
จำนวนผู้ป่วยNBที่มีภาวะแทรกซ้อนจากการบำบัดด้วยแสงราย0000000000000
75
จำนวนผู้ป่วยNBที่ได้รับการบำบัดด้วยแสงราย16131691061313129111129
76
อัตราการเกิดภาวะแทรกซ้อนจากการบำบัดด้วยแสงในผู้ป่วยNB %0000000000000
77
จำนวนผู้ป่วยAcute pain ที่ผ่านกระบวนการจัดการความปวดครบทั้ง 5 ข้อ ราย110111191141128105851321361701211471577
78
จำนวนผู้ป่วยAcute pain ทั้งหมด ราย118128219151151136921421411751241521729
79
ประสิทธิภาพของการจัดการความปวด (Acute pain ) %93.2286.7287.2193.3884.7777.2192.3913043592.9577464896.4539007197.1428571497.5806451696.7105263291.21
80
จำนวนผู้ป่วยที่ได้รับการจัดการอาการปวด ราย1821433061641661151132352873002472842542
81
จำนวนผู้ป่วยที่มีอาการปวดทั้งหมดในเดือนราย1821463281691661421132372903022512872613
82
อัตราผู้ป่วยที่ได้รับการจัดการอาการปวด %10097.9452054893.2926829397.0414201210080.9859154910099.1561181498.9655172499.3377483498.406374598.9547038397.28281669
83
จำนวนผู้ป่วย Palliative Careราย16111811152092116201412183
84
Good deathราย1271569135171512711129
85
ร้อยละที่ผู้ป่วยในกลุ่มเสี่ยงได้รับการคัดกรองภาวะติดเชื้อในกระแสเลือด 10010010010010010010010010010010097.9797979899.83
86
จำนวนผู้ป่วยในที่มีความสำเร็จในการดำเนินงานคัดกรองภาวะติดเชื้อในกระแสเลือด (กลุ่มเสี่ยงที่คัดกรอง SOS Score)ราย108791831391141772302672952852321942303
87
จำนวนผู้ป่วยในทั้งหมดที่ได้รับการคัดกรองภาวะติดเชื้อในกระแสเลือด (กลุ่มเสี่ยง SIRS ≥ 2 ข้อขึ้นไป)ราย108791831391141772302672952852321982307
88
อัตรา septic shock ในสถานบริการ < 2504.3478260875.99250936324.067796612.11004.795737123
89
จำนวนผู้ป่วยติดเชื้อในกระแสเลือดที่เข้าสู่ภาวะ Septic shock ขณะรักษาใน ร.พ.มีอาการอย่างน้อย ≥ 2 ข้อ 1.SOS score ≥ 4 2.Hypotention +ได้ยา vasopressure 3. lactate >2
00320101671600108
90
จำนวนผู่ป่วยติดเชื้อในกระแสเลือดที่เข้ารับการรักษา (SIRS ≥ 2)1421831391081772302672952852321942252
91
ร้อยละผู้ป่วยและครอบครัวมีความรู้ในการดูแลสุขภาพตนเอง%1001001001001001001001001001001001001200
92
จำนวนผู้ป่วยและครอบครัวมีความรู้ในการดูแลสุขภาพตนเองราย136241230100100106261302282391196002255
93
จำนวนผู้ป่วยและครอบครัวทั้งหมดราย136241230100100106261302282391196002255
94
จำนวนผู้ป่วยประเภท 5 (ผู้ป่วยที่แพทย์สั่งย้ายลงICU แต่ลงไม่ได้ และนอนตั้งแต่ 6 ชั่วโมงขึ้นไป)ราย235116100005538
95
จำนวนวันนอนผู้ป่วยประเภท 5 (ผู้ป่วยย้ายลงICU แต่ลงไม่ได้ นอนตั้งแต่ 6 ชั่วโมงขึ้นไป)วัน417243118400001319130
96
จำนวนผู้ป่วยที่ย้ายผู้ป่วยเข้า ICU โดยไม่ได้วางแผน ผู้ป่วยในรายงานราย67531111120129
97
ระยะวันนอนเฉลี่ยของผู้ป่วยในวัน5.600673968
98
ระยะวันนอนเฉลี่ยของผู้ป่วยหนักวัน
99
จำนวนผู้ป่วยที่ย้ายกลับเข้า ICU โดยไม่คาดคิด ภายใน 3 วัน (เฉพาะ ICU รายงาน)ราย0000000000000
100
การปฏิบัติการพยาบาล โดยใช้กระบวนการพยาบาล