ABCDEFGHIJKLMNOPQRSTUVWXYZ
1
แบบรายละเอียดรายการครุภัณฑ์ที่ขอรับจัดสรร
2
สำนักงาน............................................
3
4
ลำดับที่ รายการ จำนวนที่ขอรับจัดสรรหมายเลขครุภัณฑ์ อายุการใช้งาน/ปีเหตุผล
5
เพิ่มเติม ทดแทน
6
1ชุดโต๊ะทำงาน เก้าอี้ทำงาน และเก้าอี้หน้าโต๊ะ ตำแหน่งระดับปฏิบัติการเนื่องจาก..................(อธิบาย)......................(กรณีหมดอายุการใช้งาน)
(แนบทะเบียนคุมทรัพย์สิน) ปัจจุบันนั่งโต๊ะ............................
7
- ชุดโต๊ะทำงานระดับปฏิบัติการ1XXXXXX12
8
- เก้าอี้ทำงานระดับปฏิบัติการ1XXXXXX8
9
- เก้าอี้หน้าโต๊ะระดับปฏิบัติการ1-
10
- เก้าอี้หน้าโต๊ะระดับปฏิบัติการ1-
11
2เครื่องถ่ายเอกสาร ระบบดิจิตอล (ขาว - ดำ) ความเร็ว 50 แผ่นต่อนาที1XXXXXX15เนื่องจาก..................(อธิบาย)......................(กรณีหมดอายุการใช้งาน)
12
(แนบทะเบียนคุมทรัพย์สิน)
13
14
3ตู้เก็บเอกสาร1XXXXXX15เนื่องจาก..................(อธิบาย)......................(กรณีหมดอายุการใช้งาน)
15
(แนบทะเบียนคุมทรัพย์สิน)
16
1--แนบรูปภาพเอกสารที่รอการจัดเก็บ
17
18
4เครื่องโทรสาร1XXXXXX12เนื่องจาก..................(อธิบาย)......................(กรณีหมดอายุการใช้งาน)
19
(แนบทะเบียนคุมทรัพย์สิน)
20
1เนื่องจาก..................(อธิบาย)......................
21
(แนบใบเสนอราคาของผู้ประกอบการอย่างน้อย 2 ราย)
22
หมายเหตุ :
23
1. โดยใช้รูปแบบ ราคา และข้อมูลทางเทคนิคตามมาตรฐานครุภัณฑ์ สำนักงานอัยการสูงสุด
24
2. โดยใช้รูปแบบ ราคา และคุณลักษณะเฉพาะสังเขปตามบัญชีราคามาตรฐานครุภัณฑ์ สำนักงบประมาณ ฉบับเดือน ธันวาคม 2567
25
3. โดยใช้รูปแบบ คุณลักษณะ และราคาตามใบเสนอราคาที่เป็นประโยชน์ต่อราชการที่สำนักงาน.............จัดส่งมา
26
4. โดยใช้เกณฑ์ราคากลางและคุณลักษณะพื้นฐานการจัดหาอุปกรณ์และระบบคอมพิวเตอร์ กระทรวงดิจิทัลเพื่อเศรษฐกิจและสังคม ฉบับเดือน มีนาคม 2566
27
28
ผู้รับผิดชอบ/ผู้ประสานงาน : .................................
29
ตำแหน่ง : ..................................
30
โทรศัพท์ : ..................................
31
32
33
34
35
36
37
38
39
40
41
42
43
44
45
46
47
48
49
50
51
52
53
54
55
56
57
58
59
60
61
62
63
64
65
66
67
68
69
70
71
72
73
74
75
76
77
78
79
80
81
82
83
84
85
86
87
88
89
90
91
92
93
94
95
96
97
98
99
100