| A | B | C | D | E | F | G | H | I | J | K | L | M | N | O | P | Q | R | S | T | U | V | W | X | Y | Z | AA | AB | AC | |
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
1 | UPDATE LISENSI | ||||||||||||||||||||||||||||
2 | |||||||||||||||||||||||||||||
3 | NO | UNIT KERJA | NAMA | NIP | PROFESI | TANGGAL KEDALUWARSA | KETERANGAN | ||||||||||||||||||||||
4 | STR | SIK | SPK | Tulis dengan lengkap Tindak lanjut yang sudah dilakukan untuk warna kuning dan merah | |||||||||||||||||||||||||
5 | 1 | Instalasi Radiologi | Abimanyu Putra Raharja, Amd.Rad | 20952527 | Radiografer | 01 Mei 2026 | 01 Mei 2026 | 1 Mei 2026 | |||||||||||||||||||||
6 | 2 | Radiodiagnostik | Adiawan Purwo Sasmito, | 199307202025211059 | Radiografer | Seumur Hidup | 21 Juli 2030 | 21 Juli 2028 | |||||||||||||||||||||
7 | 3 | Radioterapi | Adji Dermawan, S.Tr.Kes(Rad) | 198003292006041006 | Radiografer | SEUMUR HIDUP | 29 Maret 2029 | 29 Maret 2027 | STR dan SIK sudah update, SPK masih proses di OSDM No Nota Dinas 171/Tim KRSKPL/RSDK/III.2024 | ||||||||||||||||||||
8 | 4 | Radioterapi | Aga Aulia Putra, Amd.Rad | 199303032020121006 | Radiografer | 03 Maret 2027 | 03 Maret 2027 | 3 Maret 2027 | |||||||||||||||||||||
9 | 5 | Radioterapi | Ahmad Rifqi Itmamul Wafa, SST | 199106242015031001 | Radiografer | Seumur hidup | 24 Juni 2027 | 24 Juni 2025 | |||||||||||||||||||||
10 | 6 | Instalasi Radiologi | Akbar Ade Nugroho, | 20922528 | Radiografer | Seumur hidup | 05 Mei 2029 | 5 Mei 2028 | |||||||||||||||||||||
11 | 7 | Radiodiagnostik | Alfia Zahra, S.ST | 09860622 | Radiografer | Seumur hidup | 23 Maret 2028 | 23 Maret 2027 | |||||||||||||||||||||
12 | 8 | Radiodiagnostik | Alif Risma Hermawan, Amd.Rad | 199106132019021001 | Radiografer | Seumur hidup | 13 Juni 2029 | 13 Juni 2029 | |||||||||||||||||||||
13 | 9 | Radioterapi | Arlina Prihandini Septiana Saputri, Amd.Rad | 16911842 | Radiografer | 25 September 2027 | 25 September 2027 | 25 September 2026 | |||||||||||||||||||||
14 | 10 | Radiodiagnostik | Bayu Prasetyo Utomo, S.ST | 12901260 | Radiografer | 23 Maret 2027 | 23 Maret 2027 | 23 Maret 2027 | |||||||||||||||||||||
15 | 11 | Instalasi Radiologi | Betriyeni Chandra Meida, AMR | 199705282024212034 | Radiografer | SEUMUR HIDUP | 28 Mei 2028 | 28 Mei 2028 | |||||||||||||||||||||
16 | 12 | Instalasi Radiologi | Caturina Puri Wijayanti, S.ST | 198607232023212007 | Radiografer | Seumur hidup | 23 Juli 2028 | 23 Juli 2027 | |||||||||||||||||||||
17 | 13 | Instalasi Radiologi | Dewi Safitri, AMd.T Rad | 198805162010122001 | Radiografer | seumur hidup | 16 Mei 2028 | 16 Mei 2028 | |||||||||||||||||||||
18 | 14 | Instalasi Radiologi | Diah Ayu Nawangwulan, S.ST | 198404102010122002 | Radiografer | 10 April 2027 | 10 April 2027 | 10 April 2027 | |||||||||||||||||||||
19 | 15 | Instalasi Radiologi | Diah Wahyu Susilowati, AMR | 199110032018012001 | Radiografer | 03 Oktober 2027 | 03 Oktober 2027 | 3 Oktober 2027 | |||||||||||||||||||||
20 | 16 | Instalasi Radiologi | Dwi Adi Setiyawan, SST | 197603151999031001 | Radiografer | Seumur hidup | 15 Maret 2029 | 15 Maret 2028 | |||||||||||||||||||||
21 | 17 | Radiodiagnostik | Dwi Wulandari , S.ST | 198003022002122001 | Radiografer | Seumur hidup | 02 Maret 2028 | 2 Maret 2027 | |||||||||||||||||||||
22 | 18 | Radiodiagnostik | Ega Anindya Pragmadani, Amd.Rad | Radiografer | Seumur hidup | 24 Mei 2030 | 23 Mei 2025 | ||||||||||||||||||||||
23 | 19 | Radioterapi | Eko Christiawan, | 16891843 | Radiografer | Seumur hidup | 01 Desember 2029 | 1 Desember 2028 | |||||||||||||||||||||
24 | 20 | Radiodiagnostik | Eliyadi Suryaningtyas, AMR | 197001101993031002 | Radiografer | 10 Januari 2028 | 10 Januari 2028 | 15 Desember 2028 | |||||||||||||||||||||
25 | 21 | Radioterapi | Endah Kurniati , SST | 197609191999032001 | Radiografer | 19 September 2028 | 19 September 2028 | 19 September 2028 | |||||||||||||||||||||
26 | 22 | Radioterapi | Endah Puspaningrum, S.ST | 199001182015032003 | Radiografer | SEUMUR HIDUP | 18 Januari 2027 | 18 Januari 2027 | |||||||||||||||||||||
27 | 23 | Radioterapi | Eni Setiasih Utami , S.ST | 197012151993032001 | Radiografer | SEUMUR HIDUP | 15 Desember 2029 | 15 Desember 2027 | |||||||||||||||||||||
28 | 24 | Radiodiagnostik | Etty Kurniawati , S.ST | 198804272009122002 | Radiografer | SEUMUR HIDUP | 27 April 2029 | 27 April 2027 | |||||||||||||||||||||
29 | 25 | Radioterapi | Faridul Umam, SST | 198302152015031001 | Radiografer | SEUMUR HIDUP | 06 Desember 2028 | 6 Desember 2028 | |||||||||||||||||||||
30 | 26 | Instalasi Radiologi | Fawwaz Mu'Adz Pratama, Amd.Rad | 18962149 | Radiografer | SEUMUR HIDUP | 12 Januari 2030 | 12 Januari 2028 | |||||||||||||||||||||
31 | 27 | Radioterapi | Guntur Restu Handoyo, S.Tr.Rad | 15931755 | Radiografer | 30 April 2028 | 30 April 2028 | 30 April 2025 | |||||||||||||||||||||
32 | 28 | Instalasi Radiologi | Guruh Pamungkas Wijayanto, Amd.Rad | 18922206 | Radiografer | 30 Juli 2028 | 30 Juli 2028 | 30 Juli 2028 | |||||||||||||||||||||
33 | 29 | Radiodiagnostik | Hafizh Hidayat, Amd.Rad | 199106182020121006 | Radiografer | Seumur hidup | 18 Juni 2027 | 18 Juni 2026 | |||||||||||||||||||||
34 | 30 | Radiodiagnostik | Hening Tri Waskito , S.ST | 196403291988031003 | Radiografer | 29 Maret 2024 | 29 Maret 2024 | 29 Maret 2024 | purna tugas per 01 04 2024 | ||||||||||||||||||||
35 | 31 | Instalasi Radiologi | Indah Dwi Widarini , S.ST | 197010121993032002 | Radiografer | 12 Oktober 2028 | 12 Oktober 2028 | 12 Oktober 2027 | |||||||||||||||||||||
36 | 32 | Radioterapi | Karyono , AMR | 196504241992031004 | Radiografer | 24 April 2024 | 24 April 2024 | 24 April 2025 | Purna tugas per 1 Mei 2023 | ||||||||||||||||||||
37 | 33 | Radioterapi | Khabib Hermawan, AMR | 199011102019021001 | Radiografer | 10 November 2027 | 10 November 2027 | 10 November 2026 | |||||||||||||||||||||
38 | 34 | Radiodiagnostik | Koernijati Silvana , | 196511171988032001 | Radiografer | 17 November 2023 | 17 November 2023 | 23 September 2024 | purna tugas per 01 12 2023 | ||||||||||||||||||||
39 | 35 | Radioterapi | Kusrini , SST | 196603181990032001 | Radiografer | SEUMUR HIDUP | 18 Maret 2028 | 18 Maret 2027 | |||||||||||||||||||||
40 | 36 | Radioterapi | Lilis Herdiyantini , S.ST | 196508201989032001 | Radiografer | SEUMUR HIDUP | 20 Agustus 2029 | 20 Agustus 2027 | |||||||||||||||||||||
41 | 37 | Radiodiagnostik | Maren Inittio Rantama, Amd | 199206132020122004 | Radiografer | 13 Juni 2028 | 13 Juni 2028 | 13 Juni 2028 | |||||||||||||||||||||
42 | 38 | Radiodiagnostik | Martin Setiawibowo , AMR | 197103291993031002 | Radiografer | 29 Maret 2028 | 29 Maret 2028 | 29 Maret 2028 | |||||||||||||||||||||
43 | 39 | Radiodiagnostik | Maruf Nurma Apriyadi, S.ST | 12901261 | Radiografer | Seumur hidup | 23 April 2027 | 23 April 2027 | |||||||||||||||||||||
44 | 40 | Instalasi Radiologi | Mey Sulistyowati , AMR | 197405241997032001 | Radiografer | Seumur hidup | 24 Mei 2028 | 24 Mei 2027 | |||||||||||||||||||||
45 | 41 | Instalasi Radiologi | Moch. Reza Pahlevi, Amd.Rad | 18942244 | Radiografer | Seumur hidup | 15 November 2026 | 15 November 2025 | |||||||||||||||||||||
46 | 42 | Radiodiagnostik | Mochammad Saulechan, AMR | 09850625 | Radiografer | seumur hidup | 30 Desember 2028 | 15 Desember 2027 | |||||||||||||||||||||
47 | 43 | Instalasi Radiologi | Muhamad Taufiqurrohman, Amd.Rad | 199401012019021001 | Radiografer | 01 Januari 2027 | 01 Januari 2027 | 1 Januari 2027 | |||||||||||||||||||||
48 | 44 | Radiodiagnostik | Murdiyono Bowo Wicaksono, AMd.Rad | 197901212006041003 | Radiografer | 21 Januari 2027 | 21 Januari 2027 | 21 Januari 2027 | |||||||||||||||||||||
49 | 45 | Radioterapi | Nafisa Fitria Amali, S.Tr.Rad | 15901756 | Radiografer | 28 Juli 2028 | 28 Juli 2028 | 28 Juli 2028 | |||||||||||||||||||||
50 | 46 | Instalasi Radiologi | Nanik Sudaryatmi, S.ST | 197201311995032001 | Radiografer | 31 Januari 2028 | 31 Januari 2028 | 31 Januari 2028 | |||||||||||||||||||||
51 | 47 | Radiodiagnostik | Nur Hidayanti, SST | 199003182015032001 | Radiografer | 18 Maret 2027 | 18 Maret 2027 | 18 Maret 2027 | |||||||||||||||||||||
52 | 48 | Instalasi Radiologi | Rahmi Kartikasari, S.ST | 199108142020122005 | Radiografer | 14 Agustus 2027 | 14 Agustus 2027 | 14 Agustus 2027 | |||||||||||||||||||||
53 | 49 | Radiodiagnostik | Ranti Puspita Dewi, Amd.Rad | 198902172011012013 | Radiografer | SEUMUR HIDUP | 23 November 2028 | 23 November 2028 | |||||||||||||||||||||
54 | 50 | Radiodiagnostik | Ravy Ravella, Amd.Rad | 199212052019022001 | Radiografer | 05 Desember 2025 | 05 Desember 2025 | 5 Desember 2025 | |||||||||||||||||||||
55 | 51 | Radioterapi | Reni Febriana Hasanah, Amd.Rad | 199302222018012001 | Radiografer | SEUMUR HIDUP | 23 Februari 2030 | 23 Februari 2028 | |||||||||||||||||||||
56 | 52 | Instalasi Radiologi | Rifni Suryoprayugo, | 20932529 | Radiografer | 07 September 2027 | 07 September 2027 | 7 September 2026 | |||||||||||||||||||||
57 | 53 | Instalasi Radiologi | Rizky Dika Hermawan, SST | 199005012015031002 | Radiografer | 01 Mei 2027 | 01 Mei 2027 | 1 Mei 2025 | |||||||||||||||||||||
58 | 54 | Radiodiagnostik | Rizqon Agung Prasetyo, AMTRR | 198308162010011018 | Radiografer | 16 Agustus 2027 | 16 Agustus 2027 | 16 Agustus 2026 | |||||||||||||||||||||
59 | 55 | Instalasi Radiologi | Rustanto, S.ST | 197002141994031002 | Radiografer | 14 Februari 2028 | 14 Februari 2028 | 14 Februari 2028 | |||||||||||||||||||||
60 | 56 | Radioterapi | Saiful Hidayat, S.ST | 198303232005011002 | Radiografer | 23 Maret 2027 | 23 Maret 2027 | 23 Maret 2027 | |||||||||||||||||||||
61 | 57 | Radioterapi | Shelviana Trisnawati, | 17942061 | Radiografer | 02 Agustus 2026 | 02 Agustus 2026 | 2 Agustus 2026 | |||||||||||||||||||||
62 | 58 | Radiodiagnostik | Sigit Kuncoro, AMR | 12871257 | Radiografer | 31 Maret 2028 | 31 Maret 2028 | 31 Maret 2027 | |||||||||||||||||||||
63 | 59 | Radiodiagnostik | Sri Hidayatul Qolbi El Fitri, S.ST | 14911709 | Radiografer | SEUMUR HIDUP | 08 Oktober 2027 | 8 Oktober 2027 | |||||||||||||||||||||
64 | 60 | Instalasi Radiologi | Sri Rustia Handayani , S.Tr.Rad | 198102122006042001 | Radiografer | 12 Februari 2028 | 12 Februari 2028 | 12 Februari 2028 | |||||||||||||||||||||
65 | 61 | Radiodiagnostik | Sri Wahyuni, Amd.Rad | 199102122019022002 | Radiografer | SEUMUR HIDUP | 12 Februari 2027 | 12 Februari 2027 | |||||||||||||||||||||
66 | 62 | Instalasi Radiologi | Taufik Girindra Utama, S.Tr.Rad | 199504192025211042 | Radiografer | 19 April 2027 | 19 April 2027 | 19 April 2027 | |||||||||||||||||||||
67 | 63 | Instalasi Radiologi | Uly Ni'mawati Karima, S.Tr.Rad | 199310142019022001 | Radiografer | 14 Oktober 2028 | 14 Oktober 2028 | 14 Oktober 2028 | |||||||||||||||||||||
68 | 64 | Radioterapi | Wahyu Ermasari, S.Tr.Rad | 198403172010122001 | Radiografer | 17 Maret 2028 | 17 Maret 2028 | 17 Maret 2028 | |||||||||||||||||||||
69 | 65 | Instalasi Radiologi | Waldi Ahada Munif, S.Tr.Rad | 20942531 | Radiografer | 10 Juli 2026 | 10 Juli 2026 | 10 Juli 2026 | |||||||||||||||||||||
70 | 66 | Radiodiagnostik | Wardiningsih, SE,SST | 196709301989032001 | Radiografer | 30 September 2028 | 30 September 2028 | 30 September 2025 | |||||||||||||||||||||
71 | 67 | Radiodiagnostik | Wiwin Julita Murwaningsih, AMR | 197907272005012003 | Radiografer | 27 Juli 2028 | 27 Juli 2028 | 27 Juli 2027 | |||||||||||||||||||||
72 | 68 | Instalasi Radiologi | Wurry Nur Sharfina, Amd.Rad | 18942201 | Radiografer | 01 Desember 2028 | 01 Desember 2028 | 1 Desember 2025 | |||||||||||||||||||||
73 | 69 | Radiodiagnostik | Suwardi, S.Si | 197001171992031002 | Fisikawan Medik | 17 Januari 2026 | 17 Januari 2026 | 17 Januari 2024 | |||||||||||||||||||||
74 | 70 | Kedokteran Nuklir | Mustakim, S.Si | 196303291989031003 | Fisikawan Medik | 29 Maret 2024 | 29 Maret 2024 | 0 | Purna tugas tanggal 1 April 2023 | ||||||||||||||||||||
75 | 71 | Instalasi Radiologi | Syarifudin, S.Si | 196910201993031006 | Fisikawan Medik | 20 Oktober 2027 | 20 Oktober 2027 | 20 Oktober 2026 | |||||||||||||||||||||
76 | 72 | Radioterapi | Khumaidi, S.Si, MM | 196508231989031002 | Fisikawan Medik | 23 Agustus 2027 | 23 Agustus 2027 | 23 Agustus 2024 | |||||||||||||||||||||
77 | 73 | Radioterapi | Sanggam Ramantisan | 198803192019021001 | Fisikawan Medik | SEUMUR HIDUP | 19 Maret 2028 | 19 Maret 2025 | |||||||||||||||||||||
78 | 74 | Instalasi Radiologi | Arisa Dwi Sakti, S.Si, M.Si | 18922135 | Fisikawan Medis | 02 November 2026 | 02 November 2026 | 02 November 2026 | |||||||||||||||||||||
79 | 75 | Instalasi Radiologi | Tina Meilinda | 18922187 | Fisikawan Medis | 07 Mei 2026 | 07 Mei 2026 | 7 Mei 2025 | |||||||||||||||||||||
80 | 76 | Instalasi Radiologi | Siti Akbari Pandaningrum | 196510161988032001 | Fisikawan Medis | 16 Oktober 2027 | 16 Oktober 2027 | ||||||||||||||||||||||
81 | 77 | Instalasi Radiologi | Ridho | 199703122019021001 | Fisikawan Medis | 12 Maret 2028 | 12 Maret 2028 | 12 Maret 2025 | |||||||||||||||||||||
82 | 78 | Instalasi Radiologi | Kartutik | 199301302019022001 | Fisikawan Medis | 30 Januari 2026 | 30 Januari 2026 | 30 Januari 2025 | |||||||||||||||||||||
83 | 79 | Instalasi Radiologi | Dewi Widyaningsih | 197003161994032001 | Fisikawan Medis | SEUMUR HIDUP | 16 Maret 2028 | 16 Maret 2024 | |||||||||||||||||||||
84 | Keterangan warna | ||||||||||||||||||||||||||||
85 | Masa Berlaku Lisensi masih > 6 Bulan | ||||||||||||||||||||||||||||
86 | Masa Berlaku Lisensi tinggal 3 - 6 Bulan | ||||||||||||||||||||||||||||
87 | Masa Berlaku Lisensi 2 - 3 Bulan | ||||||||||||||||||||||||||||
88 | Masa Berlaku Lisensi < 1 Bulan | ||||||||||||||||||||||||||||
89 | Lisensi Sudah Tidak berlaku | ||||||||||||||||||||||||||||
90 | |||||||||||||||||||||||||||||
91 | |||||||||||||||||||||||||||||
92 | |||||||||||||||||||||||||||||
93 | |||||||||||||||||||||||||||||
94 | |||||||||||||||||||||||||||||
95 | |||||||||||||||||||||||||||||
96 | |||||||||||||||||||||||||||||
97 | |||||||||||||||||||||||||||||
98 | |||||||||||||||||||||||||||||
99 | |||||||||||||||||||||||||||||
100 | |||||||||||||||||||||||||||||