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2026シニアチャンピオンシップ （全日本総合選手権　予選大会）
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大会参加申込書
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ふりがな
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チーム名
（正確に記入してください）
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活動都道府県
（本拠地）		←普段の練習や、大会に参加している会場・地域を基準にご記入ください。
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出場大会８月11日(火)開催【大会名】

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2026シニアチャンピオンシップin東海
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出場クラス・　ファイター　　・　　Ｕ１５　　
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申込み区分上位大会エントリー　　　・　　　オープンエントリー

（女子総合選手権・全日本選手権の予選大会としての出場は『上位大会エントリー』を選択）
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お弁当注文７００円　×　　　　　　個　＝　　　　　　　円
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※上位大会エントリーは全会場を通して１回に限ります（詳細は別紙『チーム編成と出場大会について』を参照）
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※いかなる場合でもオープンエントリーのチームが上位大会に進出することはできません。
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※本申込書と次ページの大会エントリー表は必ずセットで提出してください。
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※本申込書とエントリー表はJDBAがチェックを行います。正確に記入をしてください。
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※ファイターの部、U15の部、の上位大会エントリーはJDBAサイトにおいて選手登録・チーム登録のうえ、JDBAサイトで大会にエントリーしてください。この大会参加申込書のみ大会事務局に送付してください。
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【大会申込・出場における確認事項】
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✔『2026年度版チーム編成と出場大会に関する基準』を確認し、適切に大会エントリーを行います。
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✔大会申込において、競技者の名義貸しや偽名の記入など、不正を行っていません。
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✔大会出場の際は、該当するプレイヤー全員が競技者登録を証明する個人会員証の携帯を徹底します。
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✔ルール・レギュレーションを遵守し、いかなる場面においても競技者として好ましくない言動を起こさないよう、十分に管理監督を行います。
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✔大会に登録する選手全員がスポーツ安全保険などの保険加入を行い、自宅から会場までの往来における事故や試合中の傷病などについては、全て登録する選手の保険で対応し、大会主催者に責任を求めません。
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✔上記の項目をすべて確認のうえ、大会出場を申し込みます。
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代表者氏名
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緊急連絡先（携帯番号）
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メールアドレス
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 代表者住所〒
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備考
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