ABCDEFGHIJKLMNOPQRSTUVWXYZAAABACADAEAFAGAHAIAJAKALAMANAOAPAQARAS
1
ประทับเวลา
ชื่อ - นามสกุล (ระบุคำนำหน้าแบบเต็ม)
ชั้นห้องเลขประจำตัวเลขที่
[1. ฉันพยายามทำดีต่อผู้อื่น ฉันใส่ใจความรู้สึกคนอื่น]
[2. ฉันอยู่ไม่สุข ฉันไม่สามารถอยู่นิ่งได้นาน]
[3. ฉันปวดศีรษะ ปวดท้อง หรือคลื่นไส้บ่อยๆ]
[4. โดยปกติแล้วฉันแบ่งปันกับผู้อื่น(อาหาร ปากกา เกมส์ ฯลฯ)]
[5. ฉันโกรธรุนแรงและมักควบคุมอารมณ์ไม่ได้]
[6. ฉันมักอยู่กับตัวเอง และมักเล่นคนเดียวหรืออยู่ตามลำพัง]
[7. โดยปกติแล้วฉันทำตามที่คนอื่นบอก]
 [8. ฉันกังวลมาก]
[9. ฉันช่วยเหลือถ้ามีใครบาดเจ็บ ไม่สบายใจหรือเจ็บป่วย]
[10. ฉันหยุกหยิก หรือดิ้นไปดิ้นมาตลอดเวลา]
[11. ฉันมีเพื่อนสนิทอย่างน้อยหนึ่งคน]
[12. ฉันมีเรื่องทะเลาะบ่อยๆ ฉันบังคับให้ผู้อื่นทำตามที่ฉันต้องการได้]
[13. ฉันมักไม่มีความสุข เศร้าหรือร้องไห้บ่อยๆ]
[14. คนอื่นในวัยเดียวกับฉันมักชอบฉัน]
[15. ฉันวอกแวกง่ายไม่มีสมาธิ ฉันมีความลำบากที่จะใช้สมาธิ]
[16. ฉันวิตกกังวลเมื่ออยู่ในสถานการณ์ใหม่ๆ ฉันเสียความมั่นใจง่าย]
[17. ฉันใจดีกับเด็กที่อายุน้อยกว่า]
[18. ฉันถูกกล่าวหาว่า พูดปดหรือขี้โกงบ่อยๆ]
[19. เด็กคนอื่นๆ แกล้งหรือรังแกฉัน]
[20. ฉันมักอาสาช่วยเหลือผู้อื่น (พ่อ แม่ ครู เด็กอื่น)]
 [21. ฉันคิดก่อนทำ]
[22. ฉันเอาของที่ไม่ใช่ของฉันออกไปจากบ้าน โรงเรียน หรือ ที่อื่น]
[23. ฉันเข้ากับผู้ใหญ่ได้ดีกว่าเข้ากับเด็กวัยเดียวกัน]
[24. ฉันมีความกลัวหลายเรื่อง ฉันหวาดกลัวง่าย]
[25. ฉันทำงานที่ทำอยู่ได้เสร็จ ฉันมีสมาธิดี]
โดยรวมคุณคิดว่าตัวเองมีปัญหาในด้านอารมณ์ ด้านสมาธิ ด้านพฤติกรรมหรือความสามารถเข้ากับผู้อื่น ด้านใดด้านหนึ่งหรือไม่
1. ปัญหาที่มีเกิดขึ้นมานานเท่าไหร่แล้ว
2. คุณรู้สึกหงุดหงิดหรือไม่สบายใจกับปัญหาที่มีหรือไม่
3. ปัญหาที่มี รบกวนชีวิตประจำวันของคุณ ต่อ ความเป็นอยู่ที่บ้านหรือไม่
4. ปัญหาที่มี รบกวนชีวิตประจำวันของคุณ ต่อ การคบเพื่อน หรือไม่
5. ปัญหาที่มี รบกวนชีวิตประจำวันของคุณ ต่อ การเรียนในห้อง หรือไม่
6. ปัญหาที่มี รบกวนชีวิตประจำวันของคุณ ต่อ กิจกรรมยามว่าง หรือไม่
7. ปัญหาที่มี ทำให้คนรอบข้างเกิดความยุ่งยากหรือไม่ (ครอบครัว เพื่อน ครู ฯลฯ)
2
24/11/2021, 15:37:46นางสาวธิติมา เวชสิทธิ์ม.542380523ไม่แน่ใจไม่จริงไม่จริงไม่แน่ใจไม่จริงไม่แน่ใจไม่แน่ใจไม่จริงไม่แน่ใจไม่จริงไม่แน่ใจไม่จริงไม่แน่ใจไม่แน่ใจไม่จริงไม่แน่ใจจริงแน่นอนไม่จริงไม่จริงไม่แน่ใจจริงแน่นอนไม่จริงไม่แน่ใจไม่แน่ใจไม่แน่ใจมีปัญหาเล็กน้อยน้อยกว่า 1 เดือนไม่เลยไม่เลยไม่เลยเล็กน้อยไม่เลยไม่เลย
3
24/11/2021, 15:38:59นางสาว​ปิย​วรรณ​ คง​จำนงค์​ม.542380824จริงแน่นอนไม่จริงไม่จริงจริงแน่นอนไม่จริงไม่จริงไม่จริงไม่จริงจริงแน่นอนไม่จริงจริงแน่นอนไม่จริงไม่จริงจริงแน่นอนไม่จริงไม่จริงจริงแน่นอนไม่จริงไม่จริงจริงแน่นอนจริงแน่นอนไม่จริงไม่จริงไม่จริงจริงแน่นอนไม่มีปัญหา
4
24/11/2021, 15:41:41นางสาว​สุภา​วดี​ เสนาะ​ศัพ​ย์​ม.54167990061142220จริงแน่นอนไม่แน่ใจไม่จริงจริงแน่นอนไม่จริงไม่จริงไม่จริงไม่จริงจริงแน่นอนไม่แน่ใจจริงแน่นอนไม่จริงไม่จริงจริงแน่นอนไม่แน่ใจไม่จริงจริงแน่นอนไม่จริงไม่จริงจริงแน่นอนไม่แน่ใจไม่จริงไม่จริงไม่จริงไม่แน่ใจไม่มีปัญหา
5
24/11/2021, 15:42:31นางสาวพีรยา พรหมบุตรม.542533137จริงแน่นอนไม่จริงไม่แน่ใจจริงแน่นอนไม่จริงจริงแน่นอนไม่แน่ใจไม่แน่ใจจริงแน่นอนไม่จริงจริงแน่นอนไม่จริงไม่จริงไม่แน่ใจไม่จริงจริงแน่นอนจริงแน่นอนไม่จริงไม่จริงจริงแน่นอนจริงแน่นอนไม่จริงไม่จริงจริงแน่นอนจริงแน่นอนไม่มีปัญหา
6
24/11/2021, 15:53:56นายธีรัช ลีสินลาม.54237445จริงแน่นอนไม่จริงไม่จริงไม่แน่ใจไม่แน่ใจไม่จริงไม่จริงไม่จริงจริงแน่นอนไม่จริงจริงแน่นอนไม่จริงไม่จริงไม่แน่ใจไม่จริงไม่แน่ใจจริงแน่นอนไม่จริงไม่จริงไม่แน่ใจจริงแน่นอนไม่จริงไม่จริงไม่จริงจริงแน่นอนไม่มีปัญหา
7
24/11/2021, 15:57:05นางสาวภัทรชนก ทองโปรยม.542381125จริงแน่นอนไม่จริงไม่แน่ใจจริงแน่นอนไม่แน่ใจไม่แน่ใจไม่แน่ใจไม่แน่ใจจริงแน่นอนไม่จริงจริงแน่นอนไม่จริงไม่แน่ใจไม่จริงไม่จริงจริงแน่นอนจริงแน่นอนไม่แน่ใจไม่แน่ใจจริงแน่นอนไม่แน่ใจไม่แน่ใจจริงแน่นอนไม่แน่ใจจริงแน่นอนไม่มีปัญหา
8
24/11/2021, 16:01:30นายณัฐพงษ์ ปัสสาม.542488510ไม่แน่ใจไม่จริงจริงแน่นอนจริงแน่นอนไม่แน่ใจจริงแน่นอนไม่จริงไม่แน่ใจไม่แน่ใจไม่จริงจริงแน่นอนไม่จริงไม่แน่ใจไม่แน่ใจไม่จริงจริงแน่นอนจริงแน่นอนไม่จริงไม่จริงไม่แน่ใจไม่แน่ใจไม่จริงจริงแน่นอนไม่แน่ใจไม่แน่ใจมีปัญหาเล็กน้อยมากกว่า 1 ปีค่อนข้างมากเล็กน้อยเล็กน้อยเล็กน้อยเล็กน้อยไม่เลย
9
25/11/2021, 8:23:01นางสาววิสุดา แซ่เตี๋ยม.542533540จริงแน่นอนไม่แน่ใจไม่แน่ใจจริงแน่นอนไม่จริงไม่แน่ใจไม่จริงไม่แน่ใจจริงแน่นอนไม่แน่ใจจริงแน่นอนไม่จริงไม่แน่ใจไม่จริงไม่จริงไม่แน่ใจไม่แน่ใจไม่จริงไม่จริงจริงแน่นอนไม่แน่ใจไม่จริงไม่แน่ใจไม่จริงจริงแน่นอนมีปัญหาเล็กน้อย6 – 12 เดือนไม่เลยไม่เลยไม่เลยไม่เลยไม่เลยไม่เลย
10
26/11/2021, 11:44:39นางสาวมัณฑนา หมั่นจำรูญม.542533238จริงแน่นอนไม่จริงไม่จริงจริงแน่นอนไม่จริงไม่แน่ใจไม่แน่ใจไม่แน่ใจไม่แน่ใจไม่จริงไม่แน่ใจไม่จริงไม่แน่ใจไม่แน่ใจไม่จริงจริงแน่นอนไม่แน่ใจไม่จริงไม่แน่ใจไม่จริงจริงแน่นอนไม่จริงไม่แน่ใจไม่แน่ใจจริงแน่นอนไม่มีปัญหา
11
27/11/2021, 8:44:07นางสาว สุรัสสา ปุ่มทองม.542590244จริงแน่นอนไม่จริงไม่จริงจริงแน่นอนไม่จริงไม่จริงไม่จริงไม่จริงจริงแน่นอนไม่จริงจริงแน่นอนไม่จริงไม่จริงไม่แน่ใจไม่จริงไม่แน่ใจจริงแน่นอนไม่จริงไม่จริงจริงแน่นอนจริงแน่นอนไม่จริงไม่จริงไม่แน่ใจจริงแน่นอนไม่มีปัญหา
12
27/11/2021, 8:45:53
นางสาวธนวันต์ พิพัฒน์วัชรโสภณ
ม.542376116จริงแน่นอนไม่จริงไม่จริงจริงแน่นอนไม่จริงไม่จริงไม่จริงไม่แน่ใจจริงแน่นอนไม่จริงจริงแน่นอนไม่จริงไม่จริงจริงแน่นอนไม่จริงไม่จริงจริงแน่นอนไม่จริงไม่จริงจริงแน่นอนจริงแน่นอนไม่จริงจริงแน่นอนไม่จริงจริงแน่นอนไม่มีปัญหา
13
27/11/2021, 9:00:16นางสาวอภิญญา กันเกียวม.542533843จริงแน่นอนไม่จริงไม่จริงจริงแน่นอนไม่จริงไม่แน่ใจไม่จริงไม่จริงจริงแน่นอนไม่จริงจริงแน่นอนไม่แน่ใจไม่แน่ใจไม่แน่ใจไม่จริงไม่แน่ใจจริงแน่นอนไม่จริงไม่จริงจริงแน่นอนไม่แน่ใจจริงแน่นอนไม่จริงไม่แน่ใจจริงแน่นอนไม่มีปัญหา
14
27/11/2021, 9:11:28นาย อุเทน มุ่งสะกลางม.54245249จริงแน่นอนไม่จริงไม่จริงไม่แน่ใจไม่จริงไม่จริงไม่แน่ใจไม่จริงจริงแน่นอนไม่จริงจริงแน่นอนไม่จริงไม่จริงไม่แน่ใจไม่จริงไม่แน่ใจจริงแน่นอนไม่แน่ใจไม่จริงไม่แน่ใจไม่แน่ใจไม่จริงไม่แน่ใจไม่แน่ใจจริงแน่นอนไม่มีปัญหา
15
27/11/2021, 9:49:39
นางสาวปวันพัสตร์ ขอยึดกลาว
ม.542532834ไม่แน่ใจจริงแน่นอนไม่จริงจริงแน่นอนไม่แน่ใจไม่จริงไม่จริงไม่แน่ใจจริงแน่นอนไม่แน่ใจจริงแน่นอนไม่จริงไม่แน่ใจไม่แน่ใจไม่แน่ใจไม่แน่ใจไม่จริงไม่จริงจริงแน่นอนจริงแน่นอนจริงแน่นอนไม่จริงจริงแน่นอนไม่จริงไม่แน่ใจไม่มีปัญหา
16
27/11/2021, 20:22:29นายคมพันธุ์ น้อยมาตรม.542532111จริงแน่นอนไม่แน่ใจจริงแน่นอนจริงแน่นอนไม่แน่ใจไม่แน่ใจไม่แน่ใจไม่แน่ใจจริงแน่นอนไม่แน่ใจจริงแน่นอนไม่จริงไม่แน่ใจจริงแน่นอนจริงแน่นอนจริงแน่นอนจริงแน่นอนไม่จริงจริงแน่นอนจริงแน่นอนจริงแน่นอนไม่จริงจริงแน่นอนจริงแน่นอนจริงแน่นอนมีปัญหาเล็กน้อย1 – 5 เดือนเล็กน้อยเล็กน้อยเล็กน้อยเล็กน้อยไม่เลยเล็กน้อย
17
28/11/2021, 15:02:31นางสาวศุภรดา เกียรติอุดรม.542381526ไม่แน่ใจไม่แน่ใจไม่แน่ใจจริงแน่นอนไม่แน่ใจจริงแน่นอนไม่แน่ใจไม่แน่ใจไม่แน่ใจไม่จริงไม่แน่ใจจริงแน่นอนจริงแน่นอนไม่จริงไม่แน่ใจไม่แน่ใจจริงแน่นอนไม่แน่ใจไม่จริงจริงแน่นอนจริงแน่นอนไม่แน่ใจไม่จริงไม่แน่ใจไม่แน่ใจไม่มีปัญหา
18
19
20
21
22
23
24
25
26
27
28
29
30
31
32
33
34
35
36
37
38
39
40
41
42
43
44
45
46
47
48
49
50
51
52
53
54
55
56
57
58
59
60
61
62
63
64
65
66
67
68
69
70
71
72
73
74
75
76
77
78
79
80
81
82
83
84
85
86
87
88
89
90
91
92
93
94
95
96
97
98
99
100