ABCDEFGHIJKLMNOPQRSTUVWXYZ
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FICHA DEL POSTULANTE DECLARACIÓN JURADA DE DATOS PERSONALES
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DATOS LABORALES
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CODIGONOMBRE DEL PUESTOÓRGANO
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DATOS PERSONALES
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Documento de identidadAPELLIDOS Y NOMBRESGÉNERO
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DNICarnet de extranjeríaMF
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DIRECCIÓNDISTRITO
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PROVINCIADEPARTAMENTOREFERENCIA DE DIRECCIÓN
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FECHA DE NACIMIENTO (DD/MM/AAAA)LUGAR DE NACIMIENTO (Distrito/provincia/deparatamento)CORREO ELECTRONICO PERSONAL
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TELEFONO DOMICILIOTELÉFONO CELULAR 1TELÉFONO CELULAR 2CORREO ELECTRONICO PERSONAL ALTERNO
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CONADISN° Carnet/códigoFUERZAS ARMADASN° Carnet/código
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ESPECIFICAR SI REQUIERE DE ALGÚN TIPO DE ASISTENCIA (AJUSTE RAZONABLE), DURANTE EL PROCESO DE SELECCIÓN
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TIEMPO DE EXPERIENCIA EN EL SECTOR PÚBLICO (AA años y MM meses)TIEMPO DE EXPERIENCIA EN EL SECTOR PRIVADO (AA años y MM meses)
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FORMACIÓN ACADÉMICA
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Nivel eduactivoGrado académico obtenidoNombre de la Carrera, Maestría/DoctoradoAñoCentro de estudios
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DesdeHasta
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Primera
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Secundaria
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Técnica básica (1 a 2 años)
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Técnica básica (3 a 4 años)
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Universitaria
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Maestría
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Doctorado
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Otros (específicar)
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COLEGIATURA
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Colegio ProfesionalNúmero de colegiatura
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Condición a la fecha¿Habilitado?Si No
¿Inhabilitado?
Motivo
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IDIOMAS Y/O DIALECTOSOFIMÁTICA (procesador de textos, hoja de cálculo, programa de presentaciones, otroz)
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Idioma/diálecto(Marque con una "X" el nivel alcanzado)Conocimiento(Marque con una "X" el nivel alcanzado)
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BásicoIntermedioAvanzadoBásicoIntermedioAvanzado
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ESTUDIOS DE ESPECIALIZACIÓN (curso, Diplomado, Programa de Especialización)
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Tipo de EstudioNombre del curso/Diplomado/Programa de EspecializaciónPeriodo de Estudios (fecha o AAAA/MM)HorasCentro de estudios
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InicioFin
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EXPERIENCIA LABORAL
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(Completar desde el último trabajo o trabajo actual)
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Empresa/InstituciónSector/Giro de NegocioPuesto/CargoDesde (MM/AAAA)Hasta (MM/AAAA)
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Funciones principales
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Empresa/InstituciónSector/Giro de NegocioPuesto/CargoDesde (MM/AAAA)Hasta (MM/AAAA)
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Funciones principales
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Declaro que la información proporcionada respecto a lo requerido por el perfil del puesto es verdadera y podrá ser verificada por la entidad
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Fecha:
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Firma del Postulante
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