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LOGO DA EMPRESA RESPONSÁVEL PELA COTAÇÃO /ORÇAMENTO
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Instruções: Preencher todos os campos solicitados, enviar 1 (uma) via do arquivo em Excel e outra via em PDF carimbado e assinado pelo responsável para o email (hccor.sgo.compras@gmail.com)
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SOLICITAÇÃO DE ORÇAMENTO/PROPOSTA
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SETOR SOLICITANTE: ODONTOLOGIA CIESG
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PROCESSO: 312-2025 INSUMOS ODONTO REF:11.2025 CIESG
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CNPJ:29.236.841/0003-46 (CIESG)
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Razão social:Santa Casa de Caridade de Cantagalo
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Endereço de Entrega:Rua Gustavo Mayer 240,Vila Três - São Gonçalo - Rio de Janeiro - CEP 24711-040
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Nome:
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Função:
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E-mail:hccor.sgo.compras @gmail.com
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Telefone fixo:
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Telefone celular:021-99695-6929
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DADOS DA EMPRESA
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CARIMBO DA EMPRESA / ASSINATURA DO RESPONSÁVEL
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CNPJ:*
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Razão social:*
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Nome:*
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Função:*
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Matricula:*
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E-mail:*
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Telefone fixo:*
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Telefone celular:*
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Data da Proposta:*
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Validade da Proposta:*
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Forma de Pagamento:*
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Prazo de entrega:*
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Tipo do Frete:
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Encaminhar para o email:
hccor.sgo.compras@gmail.com
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ITEMPRODUTOUNID.
QUANTIDADE
OBS VENDEDOR
VALOR UNDVALOR TOTAL
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1Avental descartável azul manga longa 40 Gunid120 R$ -
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2Cone de guta acessório FM 28mm (cx com 120 unids)CX1 R$ -
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3Hidróxido de cálcio P.A (10g)unid1 R$ -
50
4Babador descartável 2 camadas branco (30x40cm) pct com 100unidspct5 R$ -
51
5Cone de guta acessório M 28mm (cx com 120 unids)unid10 R$ -
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6Cimento endodôntico (kit pó e líq)kit2 R$ -
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7Resina composta fluída fotopolimerizável A3 (flow)unid3 R$ -
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8Broca carbide HL número 4unid6 R$ -
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9Anestésico articaína com epinefrina 4% (cx com 50 unids)CX10 R$ -
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10Resina composta fotopolimerizável microhíbrida A3 1/2unid4 R$ -
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11Resina composta fotopolimerizável microhíbrida B1unid2 R$ -
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12Pincel aplicador descartável microbrushunid3 R$ -
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13Ponta de papel absorvente 15-40 28mm (120unids)unid4 R$ -
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14Coletor de material pérfuro cortante 7litrosunid5 R$ -
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15Luva para procedimento de látex PCX4 R$ -
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16Luva para procedimento de látex PPCX11 R$ -
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17Lima manual K número 10unid2 R$ -
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18Lima reciprocante 15/4 25mmunid2 R$ -
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19Lima reciprocante 25/6 25mmunid1 R$ -
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20Óleo lubrificante spray para caneta de alta e baixa rotaçãounid2 R$ -
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21Resina composta fotopolimerizável microhíbrida A2unid4 R$ -
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22Detergente enzimáticounid3 R$ -
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23Solução Formol 10% (1litro)unid2 R$ -
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24Anestésico Lidocaína com epinefrina 2% (cx com 50 unids)CX18 R$ -
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25Cabo para bisturi número 3unid10 R$ -
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26Porta agulha Mayo Hegarunid8 R$ -
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27Prendedor de babador jacará em correnteunid2 R$ -
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28Espelho bucal plano número 5unid8 R$ -
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29Bandeja inox para esterelização 23cmx 13cmunid10 R$ -
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TOTAL R$ -
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LOCAL E DATA: VALOR DO FRETE R$ -
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TOTAL + FRETE R$ -
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FIM
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