ABCDEFGHIJKLMNOPQRSTUVWXYZ
1
2
ตัวชี้วัดสำคัญด้านการดูแลผู้ป่วยผู้รับผิดชอบลิ้งค์
3
83 ผลลัพธ์การดูแลผู้ป่วยโดยรวม [IV-1, III] ** (การเสียชีวิต การส่งต่อ การกลับมารักษาหรือการนอน รพ.ซ้ำ) ที่สะท้อนคุณภาพการดูแลรักษา
4
ร้อยละการเสียชีวิตที่ตึกผู้ป่วยใน (unexpected dead )คุณเบญจมาศ โพธิ์ทองhttps://docs.google.com/spreadsheets/d/1Hce_PCzPSoFdipLWOE6Wlg4IYtsVdekZvbTCoCB5LwE/edit?gid=1364826426#gid=1364826426
5
ร้อยละผู้ป่วย unplan refer ที่ตึกผู้ป่วยในคุณสุกานดา
6
คุณเบญจมาศ โพธิ์ทองhttps://docs.google.com/spreadsheets/d/1Hce_PCzPSoFdipLWOE6Wlg4IYtsVdekZvbTCoCB5LwE/edit?gid=997663723#gid=997663723
7
ร้อยละการเกิดอุบัติการณ์ความเสี่ยงด้านการดูแลระหว่างส่งต่อ ระดับ E ขึ้นไป คุณสุภาณีhttps://docs.google.com/spreadsheets/d/1Hce_PCzPSoFdipLWOE6Wlg4IYtsVdekZvbTCoCB5LwE/edit?gid=142851051#gid=142851051
8
ร้อยละของผู้ป่วยที่มาตรวจซ้ำที่ ER Re-visit ภายใน 48 ชม. หลังจำหน่ายคุณสุกานดาhttps://docs.google.com/spreadsheets/d/1Hce_PCzPSoFdipLWOE6Wlg4IYtsVdekZvbTCoCB5LwE/edit?gid=116031657#gid=116031657
9
อัตราการกลับเข้ารักษาซ้ำในโรงพยาบาลภายใน 28 วันโดยไม่ได้วางแผนคุณเบญจมาศ โพธิ์ทองhttps://docs.google.com/spreadsheets/d/1Hce_PCzPSoFdipLWOE6Wlg4IYtsVdekZvbTCoCB5LwE/edit?gid=2094591729#gid=2094591729
10
84 ผลลัพธ์ด้านการเข้าถึงบริการสุขภาพ [IV-1, III-1]
11
อัตราผู้ป่วย STEMI เข้าถึงระบบบริการที่รพ.แม่ทะ ได้ทันเวลาภายใน 120 นาทีคุณเบญจมาศ เหลี่ยมแหลมhttps://docs.google.com/spreadsheets/d/1Hce_PCzPSoFdipLWOE6Wlg4IYtsVdekZvbTCoCB5LwE/edit?gid=1807533797#gid=1807533797
12
ร้อยละผู้ป่วย STEMI ได้ทำ EKG ภายใน 10 นาทีhttps://docs.google.com/spreadsheets/d/1Hce_PCzPSoFdipLWOE6Wlg4IYtsVdekZvbTCoCB5LwE/edit?gid=996409343#gid=996409343
13
อัตราผู้ป่วย Stroke เข้าถึงระบบบริการที่รพ.แม่ทะ ได้ทันเวลาภายใน 3 ชม.คุณสุนิตาhttps://docs.google.com/spreadsheets/d/1Hce_PCzPSoFdipLWOE6Wlg4IYtsVdekZvbTCoCB5LwE/edit?gid=1264760248#gid=1264760248
14
ร้อยละการเข้าถึงบริการโรคซึมเศร้าคุณขนิษฐาhttps://docs.google.com/spreadsheets/d/1Hce_PCzPSoFdipLWOE6Wlg4IYtsVdekZvbTCoCB5LwE/edit?gid=296640462#gid=296640462
15
ร้อยละการเข้าถึงบริการโรคจิตเภท
16
ร้อยละการขาดนัดของผู้ป่วยจิตเวช
17
ร้อยละของผู้ป่วยจิตเวชอาการกำเริบรุนแรง
18
ร้อยละของการคัดกรอง เบาหวาน คุณกัลยาhttps://docs.google.com/spreadsheets/d/1Hce_PCzPSoFdipLWOE6Wlg4IYtsVdekZvbTCoCB5LwE/edit?gid=1258423614#gid=1258423614
19
ร้อยละของการคัดกรอง ความดัน
20
ร้อยละของกลุ่มเสี่ยงเบาหวาน ความดัน ได้รับการติดตาม
21
อัตราการค้นหาและขึ้นทะเบียนผู้ป่วยวัณโรครายใหม่ (TB Treatment Coverage)คุณน้ำอบhttps://docs.google.com/spreadsheets/d/1Hce_PCzPSoFdipLWOE6Wlg4IYtsVdekZvbTCoCB5LwE/edit?gid=1858770417#gid=1858770417
22
ร้อยละของผู้สูงอายุติดบ้านติดเตียงที่เข้าถึงบริการโดยทีม 3 หมอพญ.สุทธิ์นภาhttps://docs.google.com/spreadsheets/d/1Hce_PCzPSoFdipLWOE6Wlg4IYtsVdekZvbTCoCB5LwE/edit?gid=1151703234#gid=1151703234
23
ร้อยละของผู้สูงอายุ 60 ปี ขึ้นไป
24
ร้อยละของผู้สูงอายุติดสังคม (ADL 12-20)
25
ร้อยละของผู้สูงอายุติดบ้าน (ADL 5-11)
26
ร้อยละของผู้สูงอายุติดเตียง (ADL 0-4)
27
85 ผลลัพธ์ด้านความต่อเนื่องในการดูแล [IV-1, III-5, 6]
28
ร้อยละของการขาดนัดผู้ป่วยโรคเรื้อรังคุณกัลยาhttps://docs.google.com/spreadsheets/d/1Hce_PCzPSoFdipLWOE6Wlg4IYtsVdekZvbTCoCB5LwE/edit?gid=1322604829#gid=1322604829
29
ร้อยละการติดตามการขาดนัดของผู้ป่วยโรคเรื้อรังในชุมชน
30
ร้อยละการติดตามการขาดนัดของผู้ป่วยโรคเรื้อรังในโรงพยาบาล
31
ร้อยละการขาดนัดของผู้ป่วยวัณโรคคุณน้ำอบhttps://docs.google.com/spreadsheets/d/1Hce_PCzPSoFdipLWOE6Wlg4IYtsVdekZvbTCoCB5LwE/edit?gid=1189784840#gid=1189784840
32
ร้อยละของผู้ป่วยที่ต้องได้รับการดูแลต่อเนื่องที่บ้านคุณวราภรณ์https://docs.google.com/spreadsheets/d/1Hce_PCzPSoFdipLWOE6Wlg4IYtsVdekZvbTCoCB5LwE/edit?gid=1192505538#gid=1192505538
33
ร้อยละผู้ป่วยระยะเปลี่ยนผ่าน (IMC) ที่ได้รับการดูแลต่อเนื่องเพื่อฟื้นฟูสภาพตัวมีคะแนน ADL เพิ่มขึ้น > 2 คะแนนคุณเสาวคนธ์https://docs.google.com/spreadsheets/d/1Hce_PCzPSoFdipLWOE6Wlg4IYtsVdekZvbTCoCB5LwE/edit?gid=1831202027#gid=1831202027
34
ร้อยละเด็ก 0-5 ปี สงสัยพัฒนาการล่าช้า และได้รับการติดตามคุณทองพรรณhttps://docs.google.com/spreadsheets/d/1Hce_PCzPSoFdipLWOE6Wlg4IYtsVdekZvbTCoCB5LwE/edit?gid=537006919#gid=537006919
35
ร้อยละเด็ก 0-5 ปี ได้รับการการกระตุ้นด้วยคู่มือ TEDA4I มีพัฒนาล่าช้าส่งต่อ
36
ร้อยละหญิงหลังคลอดที่ได้รับบริการการดูแลหลังคลอดด้วยศาสตร์แพทย์แผนไทยคุณฐิตาภาhttps://docs.google.com/spreadsheets/d/1Hce_PCzPSoFdipLWOE6Wlg4IYtsVdekZvbTCoCB5LwE/edit?gid=452059509#gid=452059509
37
86 ผลลัพธ์ด้านกระบวนการและผลลัพธ์ในการดูแลผู้ป่วยโรคสำคัญ [IV-1, III-2, 3, 4] ** (สะท้อนมิติคุณภาพ appropriateness และeffectiveness)
38
ร้อยละผู้ป่วย Stroke Fast Tract ได้รับการส่งต่อทันเวลาภายใน 30 นาทีคุณสุนิตาhttps://docs.google.com/spreadsheets/d/1Hce_PCzPSoFdipLWOE6Wlg4IYtsVdekZvbTCoCB5LwE/edit?gid=1219707912#gid=1219707912
39
ร้อยละการเกิด septic shock ในผู้ป่วย sepsisคุณกนกพรhttps://docs.google.com/spreadsheets/d/1Hce_PCzPSoFdipLWOE6Wlg4IYtsVdekZvbTCoCB5LwE/edit?gid=576614883#gid=576614883
40
อัตราผู้ป่วย Septic shock ได้รับการส่งต่อ และได้รับการดูแลแบบภาวะวิกฤต ภายใน 2 ชั่วโมง
41
ร้อยละผู้ป่วยโรคเบาหวานที่ควบคุมระดับน้ำตาลได้ดีคุณกัลยาhttps://docs.google.com/spreadsheets/d/1Hce_PCzPSoFdipLWOE6Wlg4IYtsVdekZvbTCoCB5LwE/edit?gid=513667834#gid=513667834
42
ร้อยละผู้ป่วยโรคความดันโลหิตสูงที่ควบคุมความดันโลหิตได้ดี
43
อัตราการเกิดภาวะแทรกซ้อนเฉียบพลัน ในผู้ป่วยเบาหวาน
44
ร้อยละการสำเร็จในการรักษาวัณโรคคุณน้ำอบhttps://docs.google.com/spreadsheets/d/1Hce_PCzPSoFdipLWOE6Wlg4IYtsVdekZvbTCoCB5LwE/edit?gid=717313949#gid=717313949
45
ร้อยละการเสียชีวิตของผู้ป่วยวัณโรค
46
อัตราการฆ่าตัวตายสำเร็จคุณขนิษฐาhttps://docs.google.com/spreadsheets/d/1Hce_PCzPSoFdipLWOE6Wlg4IYtsVdekZvbTCoCB5LwE/edit?gid=502233501#gid=502233501
47
อัตราการพยายามฆ่าตัวตาย
48
ร้อยละการดูแลผู้ป่วยระยะท้ายแบบประคับประคอง มีกิจกรรม Family Meeting และมีการทำ Advance Care Planning (ACP) ร่วมกับผู้ป่วยและครอบครัว (ข้อมูลจาก HDC)คุณสุภาณีhttps://docs.google.com/spreadsheets/d/1Hce_PCzPSoFdipLWOE6Wlg4IYtsVdekZvbTCoCB5LwE/edit?gid=605661766#gid=605661766
49
ร้อยละการดูแลผู้ป่วยระยะท้ายแบบประคับประคอง มีกิจกรรม Family Meeting และมีการทำ Advance Care Planning (ACP) ร่วมกับผู้ป่วยและครอบครัว (ผู้ป่วยใน)
50
จำนวนรายงานอุบัติการณ์การเกิดภาวะแทรกซ้อนในการรับบริการทันตกรรมทพญ.ศรินทร์https://docs.google.com/spreadsheets/d/1Hce_PCzPSoFdipLWOE6Wlg4IYtsVdekZvbTCoCB5LwE/edit?gid=171355529#gid=171355529
51
87 ผลลัพธ์ด้านการใช้ทรัพยากรอย่างมีประสิทธิภาพในการดูแลผู้ป่วย [IV-1, III-2, 3, 4]
52
RDU ผ่านเป้าหมายตามเกณฑ์ภญ.ขวัญเดือนhttps://docs.google.com/spreadsheets/d/1Hce_PCzPSoFdipLWOE6Wlg4IYtsVdekZvbTCoCB5LwE/edit?gid=455919284#gid=455919284
53
ร้อยละการใช้ยาปฏิชีวนะในบาดแผลสดจากอุบัติเหตุ
54
ร้อยละผู้ป่วยโรคไตเรื้อรังระดับ 3 ขึ้นไปที่ได้รับ NSAIDs
55
จำนวนผู้ป่วยโรคไตเรื้อรังระดับ 4 ขึ้นไปที่ได้รับ NSAIDs (ราย)
56
มูลค่ายาทอนทั้งหมด ภญ.ภูริตาhttps://docs.google.com/spreadsheets/d/1Hce_PCzPSoFdipLWOE6Wlg4IYtsVdekZvbTCoCB5LwE/edit?gid=2028421835#gid=2028421835
57
การส่งตรวจทางห้องปฏิบัติการอย่างสมเหตุผลคุณปาริฉัตรhttps://docs.google.com/spreadsheets/d/1Hce_PCzPSoFdipLWOE6Wlg4IYtsVdekZvbTCoCB5LwE/edit?gid=2054197482#gid=2054197482
58
มูลค่ารายได้จากการดูแลผู้ป่วยแบบ home wardพญ.สุทธิ์นภาhttps://docs.google.com/spreadsheets/d/1Hce_PCzPSoFdipLWOE6Wlg4IYtsVdekZvbTCoCB5LwE/edit?gid=1350976267#gid=1350976267
59
88 ผลลัพธ์ด้านความปลอดภัยในการดูแลผู้ป่วยผ่าตัด (S) [IV-1, III-4.3 ก, ข]*
60
อุบัติการณ์การทำหัตถการผิดคน ผิดข้าง ผิดตำแหน่งคุณอรทัยhttps://docs.google.com/spreadsheets/d/1Hce_PCzPSoFdipLWOE6Wlg4IYtsVdekZvbTCoCB5LwE/edit?gid=1768072286#gid=1768072286
61
89 ผลลัพธ์ด้านความปลอดภัยในการควบคุมและป้องกันการติดเชื้อ (I) [IV-1, II-4]*
62
อัตราการติดเชื้อภาพรวมในโรงพยาบาล (Healthcare associated infection) ต่อ 1,000 วันนอนคุณสมสมรhttps://docs.google.com/spreadsheets/d/1Hce_PCzPSoFdipLWOE6Wlg4IYtsVdekZvbTCoCB5LwE/edit?gid=635777554#gid=635777554
63
อัตราการติดเชื้อจากการให้สารน้ำทางหลอดเลือดดำ(Phlebitis) ต่อ 1,000 Cath. Days*
64
อัตราการติดเชื้อระบบทางเดินปัสสาวะจากการคาสายสวนปัสสาวะ (Catheter associated urinary tract infection, CAUTI) ต่อ 1,000 Cath. Days)*
65
อัตราการเกิดภาวะปอดอักเสบติดเชื้อจากการนอนโรงพยาบาล (Hospital associated pneumonia, HAP) ต่อ 1,000 วันนอน*
66
ร้อยละของอุบัติการณ์การติดเชื้อในโรงพยาบาลที่ส่งผลกระทบกับผู้ป่วยความรุนแรงระดับ E ขึ้นไป ที่ได้รับการทบทวนแก้ไข (ทำ RCA)*
67
จำนวนของบุคลากรที่ติดเชื้อจากการทำงาน*
68
ร้อยละอุบัติการณ์ของบุคลากรที่ติดเชื้อจากการทำงานที่ได้รับการทบทวนแก้ไข (ทำ RCA)*
69
จำนวนของบุคลากรถูกของมีคมทิ่มตำ/ สารคัดหลั่งขณะปฏิบัติงาน
70
90 ผลลัพธ์ระบบบริหารจัดการด้านยา และด้านความปลอดภัยในการใช้ยา/เลือด (M) [IV-1, II-6, II-7.4]*
71
Medication error with harms (level E up)ภญ.เพียงหทัยhttps://docs.google.com/spreadsheets/d/1Hce_PCzPSoFdipLWOE6Wlg4IYtsVdekZvbTCoCB5LwE/edit?gid=1712429663#gid=1712429663
72
ร้อยละ Medication error with harms (level E up) ที่ได้รับการทบทวนแก้ไข (ทำ RCA)*
73
อุบัติการณ์คลาดเคลื่อนจากยาความเสี่ยงสูง
74
อัตรา Prescribing error : OPD (ต่อ 1000 ใบสั่งยา)https://docs.google.com/spreadsheets/d/1Hce_PCzPSoFdipLWOE6Wlg4IYtsVdekZvbTCoCB5LwE/edit?gid=1067067590#gid=1067067590
75
อัตรา Transcribing error: OPD (ต่อ 1000 ใบสั่งยา)
76
อัตรา Pre-dispensing error: : OPD (ต่อ 1000 ใบสั่งยา)
77
อัตรา Dispensing : OPD (ต่อ 1000 ใบสั่งยา)
78
อัตรา Pre-administration: OPD (ต่อ 1000 ใบสั่งยา)
79
อัตรา Administration: OPD (ต่อ 1000 ใบสั่งยา)
80
อัตรา Prescribing error : IPD (ต่อ 1000 วันนอน)*https://docs.google.com/spreadsheets/d/1Hce_PCzPSoFdipLWOE6Wlg4IYtsVdekZvbTCoCB5LwE/edit?gid=776319588#gid=776319588
81
อัตรา Transcribing error: : IPD (ต่อ 1000 วันนอน)*
82
อัตรา Pre-dispensing error: : IPD (ต่อ 1000 วันนอน)*
83
อัตรา Dispensing : IPD (ต่อ 1000 วันนอน)*
84
อัตรา Pre-administration: IPD (ต่อ 1000 วันนอน)*
85
อัตรา Administration: IPD (ต่อ 1000 วันนอน)*
86
จำนวนผู้ป่วยแพ้ยาซ้ำhttps://docs.google.com/spreadsheets/d/1Hce_PCzPSoFdipLWOE6Wlg4IYtsVdekZvbTCoCB5LwE/edit?gid=169709684#gid=169709684
87
ร้อยละการเกิดปฏิกิริยาจากการให้เลือดคุณปาริฉัตรhttps://docs.google.com/spreadsheets/d/1Hce_PCzPSoFdipLWOE6Wlg4IYtsVdekZvbTCoCB5LwE/edit?gid=2008899834#gid=2008899834
88
อุบัติการณ์การให้เลือด ผิดคน ผิดหมู่ ผิดชนิด
89
อุบัติการณ์การให้เลือด ผิดคน ผิดหมู่ ผิดชนิด ระดับ E ขึ้นไป
90
ร้อยละอุบัติการณ์การให้เลือด ผิดคน ผิดหมู่ ผิดชนิด ที่ส่งผลกระทบกับผู้ป่วยความรุนแรงระดับ E ขึ้นไป ที่ได้รับการทบทวนแก้ไข
91
91 ผลลัพธ์ด้านความปลอดภัยในกระบวนการดูแลผู้ป่วย (P) [IV-1, III]*
92
จำนวนการวินิจฉัยคลาดเคลื่อน (diagnostic error) ที่รุนแรงทุกระดับคุณอรทัยhttps://docs.google.com/spreadsheets/d/1Hce_PCzPSoFdipLWOE6Wlg4IYtsVdekZvbTCoCB5LwE/edit?gid=1889404453#gid=1889404453
93
จำนวนการวินิจฉัยคลาดเคลื่อน (diagnostic error) ทึ่รุนแรงระดับ E ขึ้นไป*
94
จำนวนการวินิจฉัยคลาดเคลื่อน (diagnostic error) รุนแรงระดับ E ขึ้นไปที่ได้รับการทบทวนแก้ไข (RCA)
95
จำนวนอุบัติการณ์การระบุตัวผู้ป่วยผิดพลาดทั้งหมดคุณสุภาณีhttps://docs.google.com/spreadsheets/d/1Hce_PCzPSoFdipLWOE6Wlg4IYtsVdekZvbTCoCB5LwE/edit?gid=1344964268#gid=1344964268
96
จำนวนอุบัติการณ์การระบุตัวผู้ป่วยผิดพลาดทั้งหมดระดับ E ขึ้นไป*
97
จำนวนอุบัติการณ์การระบุตัวผู้ป่วยผิดพลาดทั้งหมดระดับ E ขึ้นไปที่ได้รับการทบทวนแก้ไข (ทำ RCA)*
98
จำนวนอุบัติการณ์การพลัดตก/หกล้ม/ตกเตียง IPD (ต่อ 1000วันนอน)คุณเบญจมาศhttps://docs.google.com/spreadsheets/d/1Hce_PCzPSoFdipLWOE6Wlg4IYtsVdekZvbTCoCB5LwE/edit?gid=31058135#gid=31058135
99
อัตราการเกิดแผลกดทับในโรงพยาบาลระดับ 2-4https://docs.google.com/spreadsheets/d/1Hce_PCzPSoFdipLWOE6Wlg4IYtsVdekZvbTCoCB5LwE/edit?gid=397140695#gid=397140695
100
92 ผลลัพธ์ด้านความปลอดภัยในการใช้ line/tube/catheter และตัวชี้วัดที่เกี่ยวข้องกับห้องปฏิบัติการ (L) [IV-1, II-7.2]*