| A | B | C | D | E | F | G | H | I | J | K | L | M | N | O | P | Q | R | S | T | U | V | W | X | Y | Z | AA | AB | AC | AD | AE | AF | AG | AH | AI | AJ | AK | AL | AM | AN | AO | AP | AQ | AR | AS | AT | AU | AV | AW | AX | AY | AZ | BA | BB | BC | BD | BE | BF | BG | BH | BI | BJ | BK | BL | BM | BN | BO | BP | BQ | BR | BS | BT | BU | BV | BW | BX | |
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
1 | REGISTER KEGIATAN KESEHATAN ANAK USIA SEKOLAH DAN REMAJA | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
2 | NAMA SATUAN PENDIDIKAN | : | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
3 | KELAS | : | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
4 | KAB/KOTA | : | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
5 | PROVINSI | : | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
6 | TAHUN AJARAN: | : | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
7 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
8 | No | Nama | Jenis Kelamin | Jenjang | Kelas | NISN | NIK | Tempat Lahir | Tgl Lahir | Usia (Ulang tahun terakhir) | NIK ORANG TUA/IBU | NAMA LENGKAP ORANG TUA/IBU | Alamat | No. HP | Disabilitas | Hasil Pemeriksaan Fisik | CO ANALYZER | Kesimpulan | IMUNISASI | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
9 | Faktor Resiko Gula Darah Anak | Resiko Malaria | Gejala Cemas Remaja | Talasemia | Gejala Depresi Remaja | Kesehatan Produksi Putra | Kesehatan Produksi Putri | Tingkat Aktifitas Fisik | Kelayakan Tes Kebugaran | Perilaku Merokok | Faktor Resiko Hepatitis | Faktor Resiko TB | Penyakit Kusta Anak Sekolah | Penyakit Skabies | Gizi | Kimia Darah | Tekanan Darah | Telinga | Gigi (Jumlah Karies) | Kebugaran (Kelas 7-9) | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
10 | BB (kg) | TB (cm) | Indeks Massa Tubuh (kg/m2) | IMT/U (SD) | Status Gizi | Hasil Pemeriksaan | mmHg | Klasifikasi | Gangguan Telinga | Serumen Telinga | Infeksi (Cairan) Telinga | Tajam Penglihatan | Mata Sehat | Penggunaan Kacamata | Waktu | Klasifikasi | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
11 | P | L | Ya | Tidak | Ya | Tidak | Ya (1/2/3/4) | Ya (1/2/3) | Ya (1/2) | Ya (1/2/3) | Ya (1/2/3) | Ya (1/2/3) | 0/1/2/3/4/5/6 hari | Ya (1/2/3/4) | Ya (1/2) | Ya (1/2/3/4/5/6/7/8) | Ya (1/2/3/4) | Ya | Tidak | Ya | Tidak | Gizi Buruk < -3SD | Gizi Kurang -3SD sampai < -2SD | Gizi Baik -2SD sampai +1SD | Gizi Lebih > +1SD sampai +2SD | Obesitas > +2SD | GDS | HB | Normal: Sistolik dan diastolik < persentil 90 | Prahipertensi: Sistolik dan diastolik ≥ persentil 90 tetapi <persentil 95, atau 120/80 mmHg tetapi < persentil 95 | Hipertensi tingkat 1: Sistolik dan diastolik diantara persentil 95 dan persentil 95 +12 mmHg atau 130/80 mmHg -138/89 mmHg | Hipertensi tingkat 2: Sistolik atau Diastolik ≥ persentil 95 + 12 mmHg atau ≥140/90 mmHg | Kanan | Kiri | Kanan | Kiri | Kanan | Kiri | Mata Kanan 6/6-6/9 | Mata Kanan <6/9 | Mata Kiri 6/6-6/9 | Mata Kiri <6/9 | Kanan | Kiri | Tidak | Ya | Normal | Karies (1,2,3,>3) | Baik sekali/ Baik | Cukup | Kurang/Kurang sekali | Hasil CO Analyzer (1,2,3,4,5,>5) | Rujuk | Tidak Rujuk | Imunisasi Yang di Terima | Tanggal Imunisasi | No. Batch | |||||||||||||||||||
12 | 1 | AHMAD CATURANGGA HANISZA | L | SMP | VII | 141139845 | 3276012503140002 | DEPOK | 25/03/2014 | 12 | 3276016705770008 | Jl. Pipa Gas Kp. Sasak No. 28 | 081295879377 | V | V | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | 2 | 0 | 0 | 0 | 0 | V | V | 39 | 144.0 | 76 | 11,7 | 75/61 | N | N | N | N | N | N | V | V | N | N | V | 1 | 2 | |||||||||||||||||||||||||||||||
13 | 2 | AHMAD RIFAI ABDILLAH | L | SMP | VII | 127467958 | 3276091105120001 | JAKARTA | 11/5/2012 | 14 | 3276096303820003 | Jl. H. Salam No. 67 | 82211175477 | V | V | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | 5 | 0 | 2 | 0 | 0 | V | V | 54 | 149.0 | 108 | 14 | 124/102 | N | N | N | Y | N | N | V | V | N | N | V | 2 | 2 | |||||||||||||||||||||||||||||||
14 | 3 | AHMAD YUSRIL HERMANSYAH | L | SMP | VII | 3123549036 | 3674051705120001 | TANGGERANG SELATAN | 17/05/2012 | 14 | 3276094209870001 | jl. Persahabatan | 85692237517 | v | v | 2 | 0 | 0 | 2 | 0 | 3 | 0 | 0 | 0 | 0 | v | v | 67 | 157.0 | 78 | 15 | 110/61 | N | N | N | N | N | N | V | V | N | N | V | V | 2 | |||||||||||||||||||||||||||||||
15 | 4 | ALFIAN SYAUDIN | L | SMP | VII | 3130703478 | 3276090407130003 | DEPOK | 4/7/2013 | 13 | 3276094512840001 | DYAH SUSANTI | JALAN PANGKALAN JATI RT 003 RW 002 PANGKALAN JATI CINERE DEPOK | 83896451192 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
16 | 5 | ARDELIA PUTRI RADITYA | P | SMP | VII | 3131146829 | 3174065205131007 | JAKARTA | 12/5/2013 | 13 | 3171076408890005 | Jl h. Musa no 10 B | 87810598534 | V | V | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | 1 | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | V | V | 34 | 154.0 | 80 | 10,4 | 82/60 | N | N | N | N | N | N | V | V | N | N | V | 1 | |||||||||||||||||||||||||||||||
17 | 6 | ATHIYYAH SA'ADAH | P | SMP | VII | 3136803972 | 3276096107130001 | DEPOK | 21/07/2013 | 13 | 3276046509820004 | JL. LESTARI | 81295337287 | V | V | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | 3 | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | V | V | 41 | 152.0 | 91 | 13,3 | 126/76 | N | N | N | N | N | N | V | V | N | N | V | V | |||||||||||||||||||||||||||||||
18 | 7 | ATTAYA FAYYADH DZAHABI | L | SMP | VII | 3131168183 | 3276092904130003 | TANGGERANG SELATAN | 29/04/2013 | 13 | 3674055804830001 | JL. SENGON NO 63 | 85817043158 | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
19 | 8 | AZKA NUR HIDAYAH | P | SMP | VII | 139470752 | 3276096303130004 | JAKARTA | 23/03/2013 | 13 | 3276095902960001 | Jl.Cilobak 1 No.25 | 89607527225 | v | v | 2 | v | v | 35 | 145.0 | 91 | 14.5 | 115/80 | N | N | N | N | N | N | v | v | N | N | v | v | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
20 | 9 | AZKI NUR HIDAYAH | P | SMP | VII | 137291465 | 3276096303130003 | JAKARTA | 23/03/2013 | 13 | 3276095902960001 | Jl.cilobak No.25 | 89607527225 | v | v | 2 | v | v | 33 | 154.0 | 97 | 14.3 | 116/80 | N | N | N | N | N | N | v | v | N | N | v | v | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
21 | 10 | DAMARA ROSE BIANCA ANIDYA | P | SMP | VII | 3141411357 | 3521035705140001 | DEPOK | 27/07/2014 | 12 | 3521036508890002 | Jl Bambu 1 No 35 | 85721731813 | V | V | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | V | V | 37 | 151.0 | 84 | 12,9 | 105/65 | N | N | N | N | N | N | V | V | N | N | V | V | |||||||||||||||||||||||||||||||
22 | 11 | DEANDRA RAMADHANI | P | SMP | VII | 3131291714 | 3276096107130005 | JAKARTA | 21/07/2013 | 13 | 3174064101890006 | DEWI INDRIYANI | Jl. H. Rohili No.9 | 85719796985 | V | V | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | 3 | 2 | 0 | 0 | 0 | 0 | V | V | 31 | 155.0 | 92 | 14 | 122/71 | N | N | N | N | N | N | V | V | N | N | V | V | ||||||||||||||||||||||||||||||
23 | 12 | ELVIRA PRAMESWARI PUTRI .E. | P | SMP | VII | 3148652419 | 3276096804140001 | JAKARTA | 28/04/2014 | 12 | 3276046002820004 | JL. PINTU AIR I NO.1 | 82114105205 | V | V | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | 2 | 2 | 0 | 0 | 0 | 0 | V | V | 32 | 155.0 | 94 | 14,3 | 103/78 | N | N | N | N | N | N | V | V | N | N | V | V | |||||||||||||||||||||||||||||||
24 | 13 | FERNINDA SYAKIRA PUTRI | P | SMP | VII | 3135286509 | 3276096503130002 | JAKARTA | 25/03/2013 | 13 | 3201046310811001 | JL.KIRAY | 85780111228 | V | V | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | 2 | 5 | 0 | 0 | 0 | 0 | V | V | 31 | 149.0 | 85 | 14 | 127/76 | N | N | N | N | N | N | V | V | N | N | V | V | |||||||||||||||||||||||||||||||
25 | 14 | FIKRI AL HUSNA | L | SMP | VII | 3132103012 | 3276091809130001 | DEPOK | 18/09/2013 | 13 | 3276094504880005 | JL. MADRASAH | 85717382984 | V | V | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | 4 | 0 | 2 | 0 | 0 | V | V | 47 | 141.0 | 84 | 13.3 | 113/63 | N | N | N | N | N | N | V | V | N | N | V | 2 | 3 | ||||||||||||||||||||||||||||||
26 | 15 | GEMA SAPUTRA | L | SMP | VII | 3129783200 | 3276043112110002 | DEPOK | 31/12/2011 | 15 | 3276046709830005 | JL. ISMAYA N0.39 | 89656348337 | V | V | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | 6 | 0 | 0 | 0 | 0 | V | V | 50 | 161.0 | 89 | 15,5 | 95/64 | N | N | N | N | N | N | V | V | N | N | V | V | 3 | ||||||||||||||||||||||||||||||
27 | 16 | HAIKAL KAMIL | L | SMP | VII | 3131885799 | 3276091011130002 | JAKARTA | 10/11/2013 | 13 | 3276096107840001 | JL. PLN GG H MUHAJIR NO 48 RT.12 RW.03 KEL.GANDUL KEC.CINERE | 87885225941 | V | V | 1 | 0 | 0 | 0 | 0 | 3 | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | V | V | 42 | 152.0 | 86 | 11.5 | 109/66 | N | N | N | N | N | N | V | V | N | N | V | 2 | 1 | ||||||||||||||||||||||||||||||
28 | 17 | IBRAHIM | L | SMP | VII | 3133638069 | 3214103005130001 | JAKARTA | 30/05/2013 | 13 | 3214104701820004 | JL. ISMAYA 2 NO.38 | 81804786873 | V | V | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | V | V | 46 | 159.0 | 84 | 15,1 | 116/66 | N | N | N | N | N | N | V | V | N | N | V | V | 1 | ||||||||||||||||||||||||||||||
29 | 18 | MUHAMMAD AURIL FAUZUL UKBA | L | SMP | VII | 3138829191 | 3327012907130001 | PEMALANG | 29/07/2013 | 13 | 3304126508860002 | MUKTINI | Jl h jaeran cinere depok | 88707716176 | V | V | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | V | V | 30 | 145.0 | 95 | 14 | 117/86 | N | N | N | N | N | N | V | V | N | N | V | 1 | 2 | |||||||||||||||||||||||||||||
30 | 19 | MUHAMMAD FADLI MUHAZA | L | SMP | VII | 3139308687 | 3174041109131005 | JAKARTA | 11/9/2013 | 13 | 3174045611880005 | Jl. H. Saumin No. 48 Rt. 028/008 Gandul - Cinere Depok | 85814486766 | V | V | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | V | V | 31 | 140.0 | 88/51 | N | N | N | N | N | N | V | V | N | N | V | 1 | 1 | |||||||||||||||||||||||||||||||||
31 | 20 | RADITYA PRATAMA HARAHAP | L | SMP | VII | 3130395400 | 3276030811130003 | JAKARTA | 8/11/2013 | 13 | 332808530590002 | KP KEKUPU | 0 | V | V | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | V | V | 26 | 136.0 | 105 | 16 | 106/83 | N | N | N | N | N | N | V | V | N | N | V | 3 | 1 | ||||||||||||||||||||||||||||||
32 | 21 | RADITYA RAMADHAN | L | SMP | VII | 137135852 | 3276090307130002 | JAKARTA | 3/7/2013 | 13 | 3276094907900011 | Jl Pertamina buntu no 46 | 87769315699 | V | V | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | 4 | 0 | 0 | 0 | 0 | V | V | 44 | 150.0 | 90 | 11 | 114/72 | N | N | N | N | N | N | V | V | N | N | V | 1 | 2 | ||||||||||||||||||||||||||||||
33 | 22 | RAIHAN SAPUTRA | L | SMP | VII | 3130221180 | 3276090611130001 | JAKARTA | 6/11/2013 | 13 | 3276096103920001 | JL. LESTARI NO.14 | 89658735846 | V | V | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | 5 | 0 | 0 | 0 | 0 | V | V | 44 | 151.0 | 88 | 14,4 | 112/62 | N | N | N | N | N | N | V | V | N | N | V | V | 1 | 2 | ||||||||||||||||||||||||||||||
34 | 23 | RIFQY ALFARO DZAELANI | L | SMP | VII | 136468541 | 3276092702130002 | JAKARTA | 27/02/2013 | 13 | 3276046406880010 | Jl. Melati No. 69 | 85719118911 | V | V | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | V | V | 43 | 158.0 | 90 | 14 | 104/64 | N | N | N | N | N | N | V | V | N | N | V | V | 5 | |||||||||||||||||||||||||||||||
35 | 24 | SYAFA SITI KINARA PUTRI | P | SMP | VII | 134616714 | 3276095812130005 | JAKARTA | 18/12/2013 | 13 | 3276046204920002 | JL. PERSATUAN NO 16 | 877287746566 | V | V | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | 1 | 2 | 0 | 0 | 0 | 0 | V | V | 52 | 160.0 | 91 | 12,7 | 115/85 | N | N | N | N | N | N | V | V | N | N | V | V | |||||||||||||||||||||||||||||||
36 | 25 | VIOLLA MAULIDINA PUTRI .A. | P | SMP | VII | 3140354134 | 3276094901140004 | JAKARTA | 9/1/2014 | 12 | 3174064111830008 | Karya Mina No. 10 | 8888919114 | v | v | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | 3 | 2 | 0 | 0 | 0 | 0 | v | v | 31 | 152.0 | 82 | 14,2 | 124/75 | N | N | N | N | N | N | V | V | N | N | V | V | |||||||||||||||||||||||||||||||
37 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
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