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教士称号候補者推薦状
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                      令和  年  月
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団体名
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ふりがな 生 年 月 日
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候補者名
 大・昭  年  月  日
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現住所
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電話番号
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最終段位
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取得年月日
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剣道に関する
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役職名および経歴
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西東京剣道連盟
(有効期間3年中)  回(分かる範囲で3回以上をご記入ください)
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ブロック講習会
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西東京剣道連盟
(有効期間3年中)  回(分かる範囲で5回以上をご記入ください)
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合同稽古会
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指導歴
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および
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指導場所
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 (何年から週何回何曜日にどこで指導しているかを詳しく書いてください)
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推薦者の意見
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推薦者氏名                     印
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