| A | B | C | D | E | F | G | H | I | J | K | L | M | N | O | P | Q | R | |
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
1 | ||||||||||||||||||
2 | SUŞEHRİ DEVLET HASTANESİ | DOKÜMAN NO | Gİ.YD.03 | |||||||||||||||
3 | İLK YAYIN TARİHİ | 1/23/2017 | ||||||||||||||||
4 | REVİZYON TARİHİ | 2/2/2021 | ||||||||||||||||
5 | GÖSTERGE ANALİZ RAPORLARINI DEĞERLENDİRME ve YAPILACAK İYİLEŞTİRME ÇALIŞMALARI | REVİZYON NO | 1 | |||||||||||||||
6 | SAYFA NO | 1/1 | ||||||||||||||||
7 | ||||||||||||||||||
8 | Raporun içeriği | : | Hedef değerlerin gözden geçirilmesi ve Hedef değere ulaşılamayan göstergeler için gerekli iyileştirme faaliyetlerinin başlatılması | |||||||||||||||
9 | İncelenen Göstergenin Adı | : | Sağlıklı Çalışma Yaşamı | |||||||||||||||
10 | İnceleme Yapılan Dönem | : | Ocak - Şubat - Mart 2024 | |||||||||||||||
11 | Toplantı Tarihi | : | 04.05.2024 | Saati: | 14:30 | |||||||||||||
12 | Toplantı Yeri | : | Kalite Yönetim Birimi | |||||||||||||||
13 | Değerlendirme Ekibi | Gösterge ve Veri Toplama Sorumlusu | : | Gamze AVCU | ||||||||||||||
14 | Sonuçların Hesaplanması Ve Analiz Sorumlusu | : | Ersin ŞAHİN | |||||||||||||||
15 | Hastane Üst Yönetimi | : | Sevda UĞURLU | |||||||||||||||
16 | ||||||||||||||||||
17 | Değerlendirme Önce Yapılan Kontroller | |||||||||||||||||
18 | İlgili döneme ait veri analizlerinin tüm gösterge sonuçları yönetim ile paylaşılmış mı ? | Evet | Hayır | |||||||||||||||
19 | İlgili döneme ait veri analizlerinin tüm gösterge sonuçları web sitesinde personelle paylaşılmış mı ? | Evet | Hayır | |||||||||||||||
20 | Bir önceki toplantıda süre verilen iyileştirme faaliyetleri ile ilgili yapılan çalışmalar yeterli mi ? | Evet | Hayır | |||||||||||||||
21 | Değerlendirilecek göstergeler için yapılan analizler yeterli mi ? | Evet | Hayır | |||||||||||||||
22 | ||||||||||||||||||
23 | ANALİZ EDİLEN GÖSTERGELER | Değerlendirme Yapılacak Göstergenin Konusu | Hedef Değer | İlgili Dönem Değeri | Sonuç | DÖF Başlatılmalı mı ? | Yapılması Düşünülen İyileştirme Faaliyetleri | Faaliyet Sorumlusu | Süresi | |||||||||
24 | Çalışan Geri Bildirim Anket Oranı | > 91% | 90% | Hedefe Ulaşıldı | Hayır | Hedef değerin tuttuğu izlenmiş olup Gösterge süreçlerinin yakından izlenmesine devam edilmesi kararlaştırılmıştır | ||||||||||||
25 | Çalışanlara Yönelik Şiddet Olay Oranı | < 1% | 0% | Hedefe Ulaşıldı | Hayır | Hedef değerin tuttuğu izlenmiş olup Gösterge süreçlerinin yakından izlenmesine devam edilmesi kararlaştırılmıştır | ||||||||||||
26 | Kan ve Vücut Sıvılarına Maruz Kalma Oranı | < 0,7% | 0% | Hedefe Ulaşıldı | Hayır | Hedef değerin tuttuğu izlenmiş olup Gösterge süreçlerinin yakından izlenmesine devam edilmesi kararlaştırılmıştır | ||||||||||||
27 | Kesici/Delici Alet Yaralanma Oranı | < 0,7% | 1% | Hedefe Ulaşılmadı | Evet | Olayın meydana geldiği birimdeki personele eğitim verilmesi , aralıklarla birimin gözlemlenerek kişisel koruyucu ekipman kullanılıp kullanılmadığı, verilen eğitimlerin etkinliğinin değerlendirilmesine karar verilmiştir. | Gamze AVCU | Bir Sonraki Toplantı zamanına kadar | ||||||||||
28 | Kurum İçi Bölüm Değiştiren Personel Oranı | < 7% | 2% | Hedefe Ulaşıldı | Hayır | Hedef değerin tuttuğu izlenmiş olup Gösterge süreçlerinin yakından izlenmesine devam edilmesi kararlaştırılmıştır | ||||||||||||
29 | Kurumdan Ayrılan Personel Oranı | < 6 % | 3% | Hedefe Ulaşıldı | Hayır | Hedef değerin tuttuğu izlenmiş olup Gösterge süreçlerinin yakından izlenmesine devam edilmesi kararlaştırılmıştır | ||||||||||||
30 | Personel Sağlık Taramalarının Tamamlanma Oranı | 100% | 100% | Hedefe Ulaşıldı | Hayır | Hedef değerin tuttuğu izlenmiş olup Gösterge süreçlerinin yakından izlenmesine devam edilmesi kararlaştırılmıştır | ||||||||||||
31 | ||||||||||||||||||
32 | ||||||||||||||||||
33 | ||||||||||||||||||
34 | ||||||||||||||||||
35 | ||||||||||||||||||
36 | ||||||||||||||||||
37 | ||||||||||||||||||
38 | ||||||||||||||||||
39 | ||||||||||||||||||
40 | ||||||||||||||||||
41 | ||||||||||||||||||
42 | ||||||||||||||||||
43 | ||||||||||||||||||
44 | ||||||||||||||||||
45 | ||||||||||||||||||
46 | TOPLANTIYA KATILANLAR | |||||||||||||||||
47 | Gösterge Sorumlusu | Kalite Yönetim Direktörü | Sağlık Bakım Hizmetleri Müdürü | |||||||||||||||
48 | Gamze AVCU | Ersin ŞAHİN | Sevda UĞURLU | |||||||||||||||
49 | ||||||||||||||||||
50 | ||||||||||||||||||
249 | ||||||||||||||||||
250 | ||||||||||||||||||
251 | ||||||||||||||||||
252 | ||||||||||||||||||
253 | ||||||||||||||||||
254 | ||||||||||||||||||
255 | ||||||||||||||||||
256 | ||||||||||||||||||
257 | ||||||||||||||||||
258 | ||||||||||||||||||
259 | ||||||||||||||||||
260 | ||||||||||||||||||
261 | ||||||||||||||||||
262 | ||||||||||||||||||
263 | ||||||||||||||||||
264 | ||||||||||||||||||
265 | ||||||||||||||||||
266 | ||||||||||||||||||
267 | ||||||||||||||||||
268 | ||||||||||||||||||
269 | ||||||||||||||||||
270 | ||||||||||||||||||
271 | ||||||||||||||||||
272 | ||||||||||||||||||
273 | ||||||||||||||||||
274 | ||||||||||||||||||
275 | ||||||||||||||||||
276 | ||||||||||||||||||
277 | ||||||||||||||||||
278 | ||||||||||||||||||
279 | ||||||||||||||||||
280 | ||||||||||||||||||
281 | ||||||||||||||||||
282 | ||||||||||||||||||
283 | ||||||||||||||||||
284 | ||||||||||||||||||
285 | ||||||||||||||||||
286 | ||||||||||||||||||
287 | ||||||||||||||||||
288 | ||||||||||||||||||
289 | ||||||||||||||||||
290 | ||||||||||||||||||
291 | ||||||||||||||||||
292 | ||||||||||||||||||
293 | ||||||||||||||||||
294 | ||||||||||||||||||
295 | ||||||||||||||||||
296 | ||||||||||||||||||
297 | ||||||||||||||||||
298 | ||||||||||||||||||