ABCDEFGHIJKLMNOPQRSTUVWXYZ
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LOGO DA EMPRESA RESPONSÁVEL PELA COTAÇÃO /ORÇAMENTO
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Instruções: Preencher todos os campos solicitados, enviar 1 (uma) via do arquivo em Excel e outra via em PDF carimbado e assinado pelo responsável para o email (hccor.sgo.compras@gmail.com)
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SOLICITAÇÃO DE ORÇAMENTO/PROPOSTA
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SETOR SOLICITANTE: DIREÇÃO
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PROCESSO: 286-2025 INSUMOS ALMOXARIFADO REF:11-2025 CIESG
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CNPJ:29.236.841/0003-46 (CIESG)
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Razão social:Santa Casa de Caridade de Cantagalo
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Endereço de Entrega:Rua Gustavo Mayer 240,Vila Três - São Gonçalo - Rio de Janeiro - CEP 24711-040
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Nome:
20
Função:
21
E-mail:hccor.sgo.compras @gmail.com
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Telefone fixo:
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Telefone celular:021-99695-6929
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DADOS DA EMPRESA
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CARIMBO DA EMPRESA / ASSINATURA DO RESPONSÁVEL
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CNPJ:*
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Razão social:*
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Nome:*
31
Função:*
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Matricula:*
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E-mail:*
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Telefone fixo:*
35
Telefone celular:*
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Data da Proposta:*
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Validade da Proposta:*
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Forma de Pagamento:*
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Prazo de entrega:*
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Tipo do Frete:
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Encaminhar para o email:
hccor.sgo.compras@gmail.com
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ITEMPRODUTOUNID.
QUANTIDADE
OBS VENDEDOR
VALOR UNDVALOR TOTAL
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1ABAIXADOR DE LÍNGUAPACOTE1 R$ -
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2AGULHA HIPODERMICA 21G 25X 8UNIDADE200 R$ -
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3AGULHA HIPODERMICA 22G 25 X 7UNIDADE500 R$ -
50
4AGULHA HIPODERMICA 40 X 12 18 G C/ 100UNIDADE300 R$ -
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5AGULHA MULTIPLA P/ COLETA DE SANGUE A VACUO (21G X 1) 25 X 8UNIDADE600 R$ -
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6AGULHA MULTIPLA P/ COLETA DE SANGUE A VACUO (22G X 1) 25 X 7UNIDADE300 R$ -
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7ALGODÃO EM ROLO 250 GRUNIDADE2 R$ -
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8ANUSCÓPIO DESCARTÁVEL FECHADOUNIDADE5 R$ -
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9CATETER INTRAV 20 GUNIDADE200 R$ -
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10CATETER INTRAV 22 GUNIDADE100 R$ -
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11 CATETER INTRAV 24 GUNIDADE100 R$ -
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12CLOREXIDINA 0,5% ALCOOLICO 100 MLUNIDADE35 R$ -
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13COLETORA MATERIAL PERFURO CORTANTE 7 LITROSUNIDADE32 R$ -
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14COMPRESSA DE GAZE DE 500 UN (NÃO ESTERIL)PACOTE12 R$ -
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15CURATIVO POS COLETA ADULTO 500 UNIDCAIXA4 R$ -
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16ELETRODO ADULTO PCT 50PACOTE12 R$ -
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17EQUIPO 2 VIAS ADULTO C/ CLAMPUNIDADE300 R$ -
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18EQUIPO MACROGOTAS COM ROSCAUNIDADE104 R$ -
65
19ESPARADRAPO IMPERMEAVEL 10CM X 45MUNIDADE5 R$ -
66
20ESPARADRAPO MICROPOROSO BRANCO 10 CM X 4,5MUNIDADE5 R$ -
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21FITA HOSPITALAR 19MM X 50MUNIDADE8 R$ -
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22LANCETA DE SEGURANÇA DESCARTÁVEL 28 GCAIXA30 R$ -
69
23LANCETA DE SEGURANÇA DESCARTÁVEL 30 GCAIXA15 R$ -
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24LENCOL DE PAPEL DESCARTAVEL HOSPITALAR 50 CM X 50 MROLOS30 R$ -
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25LENÇOL DE PAPEL DESCARTAVEL HOSPITALAR 70 CM X 50 CMROLOS26 R$ -
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26LUVA DE LATEX P COM PÓCAIXA20 R$ -
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27LUVA DE LATEX P SEM PÓCAIXA2 R$ -
74
28LUVA DE LATEX M COM PÓCAIXA5 R$ -
75
29LUVA DE LATEX M SEM PÓCAIXA41 R$ -
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30LUVA DE LATEX G COM PÓCAIXA7 R$ -
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31MASCARA DE PROTEÇÃO N95CAIXA1 R$ -
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32MASCARA TRIPLA C/ CLIP NASAL 50 UNIDADEPACOTE3 R$ -
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33SCALP 23G P/INFUSÃO INFRAVENOSAUNIDADE700 R$ -
80
34SCALP 25G P/ INFUSÃO INFRAVENOSAUNIDADE200 R$ -
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35SERINGA DESCARTÁVEL 3 ML LUAR LOCK SEM AGULHAUNIDADE400 R$ -
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36SERINGA DESCARTÁVEL 10 ML LUAR LOCK SEM AGULHAUNIDADE1500 R$ -
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37SERINGA DESCARTÁVEL 20 ML LUAR LOCK SEM AGULHAUNIDADE257 R$ -
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38TIRAS PARA GLICOSE on call plus ll C/ 50 UNIDADESCAIXA40 R$ -
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39ULTRA-GEL 100 GR ELETROUNIDADE25 R$ -
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TOTAL R$ -
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LOCAL E DATA:
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VALOR DO FRETE R$ -
89
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TOTAL + FRETE R$ -
91
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95
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FIM
97
98
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100