ABCDEFGHIJKLMNOPQRSTUVWXYZ
1
ใบรับเงิน ตามมาตรา 105 ทวิ ใช้ในกรณี ผู้รับเงินยินยอมออกใบรับเงิน
2
3
ใบรับเงิน
4
เลขที่
5
วันที่
6
7
ชื่อกิจการ
(ผู้ขายสินค้า/ให้บริการ)
8
เลขประจำตัวผู้เสียภาษี
โทรศัพท์
9
ที่อยู่
10
ได้รับเงินจาก
(ผู้ซื้อ/ผู้รับบริการ) ดังรายการต่อไปนี้
11
12
ลำดับรายการ (ชนิด/ชื่อ)จำนวนราคาต่อหน่วยจำนวนเงิน
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25
26
27
28
29
30
31
( ศูนย์บาทถ้วน )รวมทั้งสิ้น -
32
33
34
ลงชื่อ
35
ผู้รับเงิน
36
37
38
39
40
41
42
43
44
45
46
47
48
49
50
51
52
53
54
55
56
57
58
59
60
61
62
63
64
65
66
67
68
69
70
71
72
73
74
75
76
77
78
79
80
81
82
83
84
85
86
87
88
89
90
91
92
93
94
95
96
97
98
99
100