| A | B | C | D | E | F | G | H | I | J | K | L | M | N | O | P | Q | R | S | T | U | V | W | X | Y | Z | AA | AB | AC | AD | AE | AF | AG | AH | AI | AJ | AK | AL | AM | AN | AO | AP | AQ | AR | AS | AT | AU | AV | AW | AX | AY | AZ | BA | BB | BC | BD | BE | BF | BG | BH | BI | BJ | BK | BL | BM | BN | BO | BP | BQ | BR | BS | BT | |
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1 | 館 長 | 受付担当 | グループ員 | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
2 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
3 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
4 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
5 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
6 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
7 | 第1号様式 | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
8 | 屋 外 体 育 施 設 使 用 申 請 書 | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
9 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
10 | 使用区分 | ○ | スポーツ | ○ | 集会 | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
11 | 使用目的 | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
12 | ○ | 営業 | ○ | その他 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
13 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
14 | 月使用回数 | 回 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
15 | 令和 | 年 | 月 | 日 | 午前・午後 | 時 | 分 | から | 使用曜日 | 曜日 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
16 | 使用日時 | ・ | ・ | ・ | ・ | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
17 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
18 | 令和 | 年 | 月 | 日 | 午前・午後 | 時 | 分 | まで | ・ | ・ | ・ | ・ | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
19 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
20 | ・ | ・ | ・ | ・ | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
21 | ○ | 町営枝幸球場 | 〇 | 町営多目的グラウンド | ○ | 北幸公園テニスコート | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
22 | 使用場所 | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
23 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
24 | 団体及び代表者名 | 団体名 | 代表者名 | 使用人数 | 人 | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
25 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
26 | 使用備品(各種器具) | ○ | 照明設備 | ○ | 放送設備 | ○ | 椅子 | ○ | スコアボード | ○ | 整地用具 | ○ | その他( ) | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
27 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
28 | 特別設備特殊物搬入 | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
29 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
30 | 入場料徴収の有無 | 有 | ( | 円 | ) | ・ | 無 | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
31 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
32 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
33 | 上記のとおり使用したいので申請します。 | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
34 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
35 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
36 | 令和 | 年 | 月 | 日 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
37 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
38 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
39 | 特定非営利活動法人 枝幸三笠山スポーツクラブ | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
40 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
41 | 理事長 | 井上 諭一 | 様 | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
42 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
43 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
44 | 申請者 | 住所 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
45 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
46 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
47 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
48 | 氏名 | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
49 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
50 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
51 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
52 | ( | 電話 | ) | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
53 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
54 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
55 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
56 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
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