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1 | 【第6回 全日本マスボクシング選手権大会大阪府選考会 参加申込書】 | ||||||||||||||||||||||
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4 | 都道府県 | 大阪府 | 申込連絡責任者 | 氏名 | |||||||||||||||||||
5 | 住所 | ||||||||||||||||||||||
6 | 電話 | ||||||||||||||||||||||
7 | 所属団体名 | ||||||||||||||||||||||
8 | 監 督 | ||||||||||||||||||||||
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10 | 《引率・セカンド申込欄》 | ||||||||||||||||||||||
11 | 氏 名 | フリガナ | 日本連盟登録番号 | 所持資格 | セカンド番号 | 所 属 | |||||||||||||||||
12 | 1 | ||||||||||||||||||||||
13 | 2 | ||||||||||||||||||||||
14 | 3 | ||||||||||||||||||||||
15 | 4 | ||||||||||||||||||||||
16 | 5 | ||||||||||||||||||||||
17 | 6 | ||||||||||||||||||||||
18 | ※⑴~⑶カテゴリではセカンドが必需です。 | ||||||||||||||||||||||
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20 | 階級区分 | 氏名 | フリガナ | 年齢 | 生年月日 | 身長(㎝) | 日本連盟 登録番号 | 所属 | |||||||||||||||
21 | 0 | 記入例 | 大阪太郎 | オオサカタロウ | 45 | 1970/6/20 | 174 | B000000 | ○○ジム | ||||||||||||||
22 | ⑴ゴールデンキッズ | ||||||||||||||||||||||
23 | 1 | 小学校低学年 (1~3年) | 男子 | 125㎝まで | |||||||||||||||||||
24 | 2 | 女子 | 125㎝まで | ||||||||||||||||||||
25 | 3 | 男子 | 125㎝超 | ||||||||||||||||||||
26 | 4 | 女子 | 125㎝超 | ||||||||||||||||||||
27 | 5 | 小学校高学年 (4~6年) | 男子 | 140㎝まで | |||||||||||||||||||
28 | 6 | 女子 | 140㎝まで | ||||||||||||||||||||
29 | 7 | 男子 | 140㎝超 | ||||||||||||||||||||
30 | 8 | 女子 | 140㎝超 | ||||||||||||||||||||
31 | ⑵ジュニア | ||||||||||||||||||||||
32 | 9 | 中学(1~3年) | 男子 | 155㎝まで | |||||||||||||||||||
33 | 10 | 女子 | 155㎝まで | ||||||||||||||||||||
34 | 11 | 男子 | 155㎝超 | ||||||||||||||||||||
35 | 12 | 女子 | 155㎝超 | ||||||||||||||||||||
36 | ⑶ユース | ||||||||||||||||||||||
37 | 13 | 高校(1~3年) | 男子 | 165㎝まで | |||||||||||||||||||
38 | 14 | 女子 | 160㎝まで | ||||||||||||||||||||
39 | 15 | 男子 | 165㎝超 | ||||||||||||||||||||
40 | 16 | 女子 | 160㎝超 | ||||||||||||||||||||
41 | |||||||||||||||||||||||
42 | 階級区分 | 氏名 | フリガナ | 年齢 | 生年月日 | 身長(㎝) | 日本連盟 登録番号 | 所属 | |||||||||||||||
43 | ⑷エリート | ||||||||||||||||||||||
44 | 17 | U-30 (18歳~29歳) | 男子 | 170㎝まで | |||||||||||||||||||
45 | 18 | 女子 | 160㎝まで | ||||||||||||||||||||
46 | 19 | 男子 | 170㎝超 | ||||||||||||||||||||
47 | 20 | 女子 | 160㎝超 | ||||||||||||||||||||
48 | エリート | ||||||||||||||||||||||
49 | 21 | U-40 (30歳~39歳) | 男子 | 170㎝まで | |||||||||||||||||||
50 | 22 | 女子 | 160㎝まで | ||||||||||||||||||||
51 | 23 | 男子 | 170㎝超 | ||||||||||||||||||||
52 | 24 | 女子 | 160㎝超 | ||||||||||||||||||||
53 | (5)シニア | ||||||||||||||||||||||
54 | 25 | U-50 (40歳-49歳) | 男子 | 170㎝まで | |||||||||||||||||||
55 | 26 | 女子 | 160㎝まで | ||||||||||||||||||||
56 | 27 | 男子 | 170㎝超 | ||||||||||||||||||||
57 | 28 | 女子 | 160㎝超 | ||||||||||||||||||||
58 | 29 | U-60 (50歳-59歳) | 男子 | 170㎝まで | |||||||||||||||||||
59 | 30 | 女子 | 160㎝まで | ||||||||||||||||||||
60 | 31 | 男子 | 170㎝超 | ||||||||||||||||||||
61 | 32 | 女子 | 160㎝超 | ||||||||||||||||||||
62 | シニア | ||||||||||||||||||||||
63 | 33 | U-70 (60歳-69歳) | 男子 | 170㎝まで | |||||||||||||||||||
64 | 34 | 女子 | 160㎝まで | ||||||||||||||||||||
65 | 35 | 男子 | 170㎝超 | ||||||||||||||||||||
66 | 36 | 女子 | 160㎝超 | ||||||||||||||||||||
67 | 37 | ||||||||||||||||||||||
68 | 38 | ||||||||||||||||||||||
69 | 39 | ||||||||||||||||||||||
70 | 40 | ||||||||||||||||||||||
71 | (6)シルバーエイジ | ||||||||||||||||||||||
72 | 41 | シルバーエイジ(70歳以上) | 男子 | 170㎝まで | |||||||||||||||||||
73 | 42 | 女子 | 160㎝まで | ||||||||||||||||||||
74 | 43 | 男子 | 170㎝超 | ||||||||||||||||||||
75 | 44 | 女子 | 160㎝超 | ||||||||||||||||||||
76 | |||||||||||||||||||||||
77 | |||||||||||||||||||||||
78 | |||||||||||||||||||||||
79 | |||||||||||||||||||||||
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