| A | B | C | D | E | F | G | H | I | J | K | L | M | N | O | P | Q | R | ||
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
1 | LAPORAN TRIWULAN JEJARING FASYANKES DARI PUSKESMAS KE DINAS KESEHATAN | ||||||||||||||||||
2 | PUSKESMAS: PONDOK JAGUNG | ||||||||||||||||||
3 | BULAN: TRIWULAN 1 (JANUARI 2026 s.d MARET 2026) | ||||||||||||||||||
4 | No. | BIDANG | Jumlah | Total | |||||||||||||||
5 | Klinik Celesta Insan Medika | Klinik Razzaaq | Klinik Shiny Care | TPMD dr. Witono Handojo | TPMD dr. Lily Winata | TPMD dr. Hariadi Makmur | TPMD dr. Maria Fransisca | TPMD dr. Christiati | TPMD dr. Sharief | TPMDG drg. Heru Tjahjadi | TPMDG NP Dental | TMPDG drg. Eqi | BPM Bd. Kartini | BPM Bd. Sri | BPM Bd. Eli | ||||
6 | 1 | MoU jejaring dengan Puskesmas (wajib) | |||||||||||||||||
7 | Nomor MoU | ||||||||||||||||||
8 | Masa berlaku MoU | ||||||||||||||||||
9 | 2 | RME (Ya/Tidak) | |||||||||||||||||
10 | Provider RME (Nama Aplikasi) | ||||||||||||||||||
11 | Kode API SatuSehat | ||||||||||||||||||
12 | PIC RME | ||||||||||||||||||
13 | Apakah sudah terintegrasi satusehat (lampirkan link screenshot) | ||||||||||||||||||
14 | 3 | YANKES | |||||||||||||||||
15 | A. Data kelahiran | 8 | |||||||||||||||||
16 | B. Data kematian | ||||||||||||||||||
17 | C. Data kesakitan | ||||||||||||||||||
18 | 10 penyakit terbanyak | ||||||||||||||||||
19 | 1 | Rhinofaringitis Akuta = 241 | dispepsia=473 | Hipertensi = 8 | |||||||||||||||
20 | 2 | Gastroenteritis Akuta =50 | FA=466 | Diabetes = 3 | |||||||||||||||
21 | 3 | ISPA = 34 | GEA=192 | Dermatitis Kontak Irritan = 2 | |||||||||||||||
22 | 4 | Hipertensi = 32 | DEMAM=157 | Paronicia = 2 | |||||||||||||||
23 | 5 | Inflammatory Bowel Disease = 17 | COMMON COLD=129 | Haemorhoid Externa = 2 | |||||||||||||||
24 | 6 | Diabetes Mellitus = 14 | VERTIGO=118 | Influenza Like Illnes = 1 | |||||||||||||||
25 | 7 | Vertigo = 13 | MYALGIA=95 | Rhinitis = 1 | |||||||||||||||
26 | 8 | Dermatitis = 5 | DM=83 | Infeksi Saluran Kemih = 1 | |||||||||||||||
27 | 9 | Urtikaria = 5 | HT=77 | Gastritis Acute = 1 | |||||||||||||||
28 | 10 | Herpes Zoster = 5 | Ulkus Diabeticum = 2 | ||||||||||||||||
29 | |||||||||||||||||||
30 | D. Data kunjungan pasien ke klinik | ||||||||||||||||||
31 | 1. Jumlah kunjungan pasien ke Klinik | 475 | 2146 | ||||||||||||||||
32 | a. Laki-laki | 220 | 9 | ||||||||||||||||
33 | b. Perempuan | 255 | 12 | ||||||||||||||||
34 | 2. Jumlah kunjungan peserta JKN | 1556 | |||||||||||||||||
35 | a. Laki-laki | - | |||||||||||||||||
36 | b. Perempuan | - | |||||||||||||||||
37 | 3. Jumlah kunjungan peserta asuransi kesehatan lainnya | - | |||||||||||||||||
38 | 4. Jumlah pasien yang dirujuk ke Puskesmas, klinik rawat inap | - | |||||||||||||||||
39 | 5. Jumlah pasien yang dirujuk ke Fasilitas Kesehatan Rujukan Tingkat Lanjut (FKRTL) | - | |||||||||||||||||
40 | 6. Jumlah pasien penyakit tidak menular dirujuk ke FKRTL | - | |||||||||||||||||
41 | 7. Jumlah pasien yang dirujuk balik dari Puskesmas | - | |||||||||||||||||
42 | 8. Jumlah pasien yang dirujuk balik dari FKRTL | - | |||||||||||||||||
43 | |||||||||||||||||||
44 | E. Data pelayanan gigi dan mulut | ||||||||||||||||||
45 | Jumlah penambalan gigi tetap | ||||||||||||||||||
46 | Jumlah penambalan gigi sulung | ||||||||||||||||||
47 | Jumlah pencabutan gigi tetap | ||||||||||||||||||
48 | Jumlah pencabutan gigi sulung | ||||||||||||||||||
49 | Jumlah pembersihan karang gigi | ||||||||||||||||||
50 | Jumlah premedikasi/ pengobatan | ||||||||||||||||||
51 | Jumlah pelayanan rujukan gigi | ||||||||||||||||||
52 | Jumlah pemasangan gigi tiruan | ||||||||||||||||||
53 | |||||||||||||||||||
54 | F. Data Pelayanan Laboratorium | ||||||||||||||||||
55 | Jumlah pemeriksaan hematologi | ||||||||||||||||||
56 | Jumlah pemeriksaan kimia klinik | ||||||||||||||||||
57 | Jumlah pemeriksaan urinalisa | ||||||||||||||||||
58 | Jumlah pemeriksaan mikrobiologi dan parasitologi | ||||||||||||||||||
59 | Jumlah pemeriksaan imunologi | ||||||||||||||||||
60 | Jumlah pemeriksaan tinja | ||||||||||||||||||
61 | |||||||||||||||||||
62 | G. Data pelayanan kefarmasian | - | |||||||||||||||||
63 | |||||||||||||||||||
64 | 4 | PENYAKIT TIDAK MENULAR | |||||||||||||||||
65 | Hipertensi | 32 | 77 | 8 | |||||||||||||||
66 | DM | 14 | 83 | 3 | |||||||||||||||
67 | 5 | PENYAKIT MENULAR | |||||||||||||||||
68 | IMS | - | |||||||||||||||||
69 | HIV | - | |||||||||||||||||
70 | TB | - | |||||||||||||||||
71 | 6 | SDM | |||||||||||||||||
72 | Dokter | 2 | 3 | 2 | |||||||||||||||
73 | Dokter gigi | 2 | 0 | ||||||||||||||||
74 | Bidan | 0 | 2 | ||||||||||||||||
75 | Perawat | 1 | 2 | 1 | |||||||||||||||
76 | Ahli Teknologi Lab Medik | 0 | |||||||||||||||||
77 | Nutrisionis | 0 | |||||||||||||||||
78 | Apoteker/Farmasi | 1 | 3 | 2 | |||||||||||||||
79 | Admin | 1 | 3 | 1 | |||||||||||||||
80 | Elektromedis | 0 | |||||||||||||||||
81 | Junlah nakes yang mengikuti pelatihan | 2 | 1 | ||||||||||||||||
82 | 7 | KESEHATAN KELUARGA DAN GIZI | |||||||||||||||||
83 | Kesehatan Ibu | ||||||||||||||||||
84 | PELAYANAN IBU HAMIL SESUAI DENGAN STANDAR | ||||||||||||||||||
85 | Kunjungan K1 Murni | 29 | |||||||||||||||||
86 | Kunjungan K1 Akses | 0 | |||||||||||||||||
87 | Jumlah ibu hamil 4T (Terlalu Muda, Terlalu Tua, Terlalu Sering dan Terlalu Banyak) | 0 | |||||||||||||||||
88 | Kunjungan K1 oleh dokter | 0 | |||||||||||||||||
89 | Kunjungan K1 USG oleh dokter | 29 | |||||||||||||||||
90 | Kunjungan K4 | 43 | |||||||||||||||||
91 | Kunjungan K5 oleh dokter | 0 | |||||||||||||||||
92 | Kunjungan K5 USG oleh dokter | 43 | |||||||||||||||||
93 | Kunjungan K6 | 43 | |||||||||||||||||
94 | Pelayanan Ibu Hamil Sesuai dengan Standar (SPM) | 43 | |||||||||||||||||
95 | Jumlah ibu hamil memiliki buku KIA | 43 | |||||||||||||||||
96 | Jumlah ibu hamil yang mendapatkan TTD 30 tablet selama masa kehamilan Trimester 1 (FE 1) | 29 | |||||||||||||||||
97 | Jumlah ibu hamil yang mendapatkan TTD minimal 90 tablet selama masa kehamilan (FE 3) | 43 | |||||||||||||||||
98 | Jumlah ibu hamil dengan status T1 | ||||||||||||||||||
99 | Jumlah ibu hamil dengan status T2 | ||||||||||||||||||
100 | Jumlah ibu hamil dengan status T3 | ||||||||||||||||||