ABCDEFGHIJKLMNOPQRSTUVWXYZ
1
Lampiran 1
2
Nomor
: 800/0661
3
Tanggal
: 3 Februari 2025
4
*silakan diisi sesuai kondisi di satuan pendidikan
5
**cetak rangkap 2 (dua) dan dikumpulkan di korwil (cap basah)
6
***scan dan unggah dalam form online (scan yang sudah cap basah)
7
****file yang diunggah rename sesuai :
8
KAPANEWON_NAMA SEKOLAH SESUAI DAPODIK_NPSN_NOMINATIF.pdf
9
contoh:
BERBAH_SD NEGERI BERBAH 1_20401386_NOMINATIF.pdf
10
11
DAFTAR NOMINATIF GURU DAN TENAGA KEPENDIDIKAN (PNS/CPNS, PPPK, GTT-K2, PTT-K2, PHL, GTT, GTY, PTT, PTY)
12
( Data per 7 Februari 2025)
13
Nama Sekolah
: ………………………………………….
14
Alamat Sekolah
: ………………………………………….
15
Nomor Telepon Sekolah
: ………………………………………….
16
Jumlah Rombel (Keseluruhan)
: ………………………………………….
17
Jumlah Siswa (Keseluruhan)
: …………..Kelas 1:Kelas 2:Kelas 3:Kelas 4:Kelas 5:Kelas 6:
18
Jumlah Guru (tdk termasuk KS)
: …………..PNS :GTT-K2:GTT:GTY:PHL:PPPK:
19
Jumlah Tenaga Kependidikan
: …………..PNS :PTT-K2:PTT:PTY:
20
21
NoNamaNIK (sesuai KTP-El/ KK)NUPTKNIP (ASN)Gol (ASN)TMT PertamaTMT di SlemanPendidikan TerakhirKetugasan (Pokok)Kelas yang diampuJml JPLStatus
(PNS/PPPK/GTT-K2/ PTT-K2/ PHL/ GTT/GTY/ PTT/PTY)
No. HPAlamat RumahKeterangan
22
JenjangJurusan
23
1
24
2
25
dst
26
27
28
29
30
Sleman,
31
Kepala Sekolah
32
33
34
35
……………………………..
36
37
38
39
40
41
42
43
44
45
46
47
48
49
50
51
52
53
54
55
56
57
58
59
60
61
62
63
64
65
66
67
68
69
70
71
72
73
74
75
76
77
78
79
80
81
82
83
84
85
86
87
88
89
90
91
92
93
94
95
96
97
98
99
100