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1 | Travel by Car/Meal Reimbursement | |||||||||||||||||||||||||
2 | ||||||||||||||||||||||||||
3 | Date: | |||||||||||||||||||||||||
4 | Name of Member: | |||||||||||||||||||||||||
5 | ||||||||||||||||||||||||||
6 | From Address: | |||||||||||||||||||||||||
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8 | ||||||||||||||||||||||||||
9 | To: | |||||||||||||||||||||||||
10 | Purpose/Event: | |||||||||||||||||||||||||
11 | ||||||||||||||||||||||||||
12 | Travel by Car: | |||||||||||||||||||||||||
13 | ||||||||||||||||||||||||||
14 | # Miles | X 2 ways = | 0.00 | Miles | ||||||||||||||||||||||
15 | ||||||||||||||||||||||||||
16 | Per mile | $0.30 | Total cost of milage | $ - | ||||||||||||||||||||||
17 | ||||||||||||||||||||||||||
18 | ||||||||||||||||||||||||||
19 | Tolls: need receipt(s) | |||||||||||||||||||||||||
20 | ||||||||||||||||||||||||||
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26 | Parking fees: need receipt(s) | |||||||||||||||||||||||||
27 | TOTAL(tolls/parking) | $ - | ||||||||||||||||||||||||
28 | ||||||||||||||||||||||||||
29 | Sub Total : | $ - | ||||||||||||||||||||||||
30 | ||||||||||||||||||||||||||
31 | Shared Expense | divide by # of people | 1 | |||||||||||||||||||||||
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33 | Total Travel by Car | $ - | ||||||||||||||||||||||||
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35 | MEALS REIMBURSEMENT: | |||||||||||||||||||||||||
36 | (IF APPLICABLE) | |||||||||||||||||||||||||
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38 | ||||||||||||||||||||||||||
39 | REIMBURSEMENT TOTAL: | $ - | ||||||||||||||||||||||||
40 | (TRAVEL + MEALS) | |||||||||||||||||||||||||
41 | PAYABLE to Member: | |||||||||||||||||||||||||
42 | Address: | |||||||||||||||||||||||||
43 | ||||||||||||||||||||||||||
44 | ||||||||||||||||||||||||||
45 | POSITION | |||||||||||||||||||||||||
46 | SIGNATURE | |||||||||||||||||||||||||
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48 | All parking, tolls and meals must have receipts attached | |||||||||||||||||||||||||
49 | or they will not be reimbursed. | |||||||||||||||||||||||||
50 | Rev 11.20.24 | |||||||||||||||||||||||||
51 | ||||||||||||||||||||||||||
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