Feuille_d_Inscription_2022

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1	ONZIEME TOURNOI DE VALDAHON-VERCEL 19 et 20 février 2022
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6	CLUB :	amicale laïque hericourt					A renvoyer à :			Marc BULTHÉ
7	Sigle :	alh					(avant le 09/02/22)			4, route de la Chevillotte
8	Ligue :	bofc								25360 NANCRAY
9										06.85.62.25.67
10	RESPONSABLE, Nom :	FAULCONNIER Pierre								marc.bulthe@laposte.net
11	Adresse :	43 rue Paul vinot
12	CP/Ville :	70400 HERICOURT					1 tableau :			15 €	(taxe fédérale de 2€ incluse)
13	Tél :	682017686					2 tableaux :			20 €	(taxe fédérale de 2€ incluse)
14	Mail :	delanpi@yahoo.fr					IBAN : FR76 1027 8081 6000 0150 6804 093 BIC : CMCIFR2A
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16					* inscrire 1 croix dans la colonne choisie (si demande de surclassement, indiquer le classement correspondant)
17	NOM Prénom	Sexe	N° Licence	Classement	Tableaux *					Partenaires (indiquer le club si différent)		Montant	Arbitre** (oui/non)
18	NOM Prénom	Sexe	N° Licence	Classement	SH	SD	DH	DD	DM	Double	Mixte	Montant	Arbitre** (oui/non)
19									X
20	Dahl Tristan	M	6680053	R4/R4/R5	X		X			Tropee Kévin		20	non
21	Tropée Kévin	M	6787553	R4/R5/R5	X		X			Dahl Tristan		20	non
22	FAULCONNIER Anna	F	6693949	N3/R4/R4		X		X		MANN LILOU		20	non
23	MONTRICHARD Maude	F	"06765245"	D9/D8/D9				X		au choix		15	non
24	Mann lilou	F	6836822	R4/N3/R5		x		x		faulconnier anna		20	non
25	Mann antonin	M	6836825	R6/D7/D7	x		x			Charles nicolas		20	non
26	Mann cedric	F	6693945	P10/D9 /D8	x							15	non
27	Charles nicolas	M	6695177	R6/R6/R6			x		X	MANN ANTONIN	CHARLES Maelle BCE	20	non
28	Magniez Thomas	M	6469928	D7/D9/D7	x				X		LE NÉZET Aurélie	20	non
29	LE NÉZET Aurélie	F	101427	R5/R5/R6					X		MAGNIEZ Thomas	15	non
30	NIGAY Ruben	M	6960924	D8/D9/D9	X				X		Aux choix	20
31	DURUPT Odycee	F	7080186	R6/D8/D8		X			X		SMAGGHE Antoine(BCB)	20
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33	**répondre oui ne vous engage à rien vis-à-vis de l’organisation											225
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