ABCDEFGHIJKLMNOPQRSTUVWXYZ
1
แบบฟอร์มคำขอกู้ยืมเงินเกินจำนวนปีที่กำหนดตามหลักสูตร ประจำปีการศึกษา
2
รหัสสถานศึกษา 002814 ชื่อสถานศึกษา มหาวิทยาลัยหาดใหญ่ จังหวัด สงขลา
3
ระดับการศึกษา มัธยมศึกษาตอนปลาย อาชีวศึกษา อุดมศึกษา
4
5
ชื่อ-นามสกุล............................................................................................อายุ.................ปีข้อมูลจำนวนหน่วยกิต
6
รหัสนักศึกษา.................................................................................................................... จำนวนหน่วยกิตตลอดหลักสูตร
................หน่วยกิต
7
ศึกษาอยู่คณะ....................................................................................................................จำนวนหน่วยกิตที่สะสมได้ ณ ปัจจุบัน
................หน่วยกิต
8
หลักสูตร/สาขาวิชา...........................................................................................................จำนวนหน่วยกิตคงเหลือทั้งหมดที่จะสำเร็จการศึกษา
................หน่วยกิต
9
จำนวนปีของหลักสูตร...............ปี กำลังศึกษาชั้นปีที่.......... เกรดเฉลี่ยสะสม................
10
11
แผนการลงทะเบียนเรียนในปีการศึกษา.......................................
12
รหัสวิชาภาคเรียนที่ 1
หนาวยกิต
รหัสวิชาภาคเรียนที่ 2หนาวยกิต
รหัสวิชา
ภาคเรียนที่ 3หนาวยกิต
13
14
15
16
17
18
19
รวมรวมรวม
20
แผนการลงทะเบียนเรียนในปีการศึกษา.......................................
21
รหัสวิชาภาคเรียนที่ 1
หนาวยกิต
รหัสวิชาภาคเรียนที่ 2หนาวยกิต
รหัสวิชา
ภาคเรียนที่ 3หนาวยกิต
22
23
24
25
26
27
28
รวมรวมรวม
29
*** หมายเหตุ กรุณากรอกข้อมูลรายละเอียดต่างๆ ในเอกสารให้ตรงกับการกรอกข้อมูลในระบบ เนื่องจากมีผลต่อการตรวจสอบและพิจารณา
30
31
ลงลายมือชื่อผู้ยื่นคำขอขอรับรองว่าข้อความข้างต้นเป็นจริง
32
ลงลายมือชื่ออาจารย์ที่ปรึกษา
33
34
35
(..............................................................................)(..............................................................................)
36
วันที่......เดือน.....................................พ.ศ......................ตำแหน่ง................................................................................
37
วันที่......เดือน.....................................พ.ศ......................
38
39
40
41
42
43
44
45
46
47
48
49
50
51
52
53
54
55
56
57
58
59
60
61
62
63
64
65
66
67
68
69
70
71
72
73
74
75
76
77
78
79
80
81
82
83
84
85
86
87
88
89
90
91
92
93
94
95
96
97
98
99
100