form penilaian kinerja sub TU.xlsx

	A	B	C	E	G	H	I	J	K	L
1	FORMULIR EVALUASI KINERJA TAHUN 2021							PTT-PK
2	FORMULIR EVALUASI KINERJA TAHUN 2021							PEGAWAI TIDAK TETAP DENGAN PERJANJIAN KERJA
3
4	UNIT KERJA		UPT RS MATA MASYARAKAT JAWA TIMUR - SUB BAGIAN TATA USAHA
5	NAMA
6	NI PTT-PK					Masa Kerja
7	JABATAN					Periode Penilaian		2021
8
9	No.	RINCIAN PEKERJAAN*				TARGET		CAPAIAN		PENILAIAN
10	No.	RINCIAN PEKERJAAN*				Kuantitas	Satuan	Kuantitas	Satuan	PENILAIAN
11	1.									#DIV/0!
12	2.									#DIV/0!
13	3.									#DIV/0!
14	4.									#DIV/0!
15	5.									#DIV/0!
16	6.									#DIV/0!
17	7									#DIV/0!
18	8									#DIV/0!
19	9.									#DIV/0!
20	10.									#DIV/0!
21	11.									#DIV/0!
22						Nilai Rincian Pekerjaan				#DIV/0!
23	No.	TUGAS TAMBAHAN*
24	1.
25	2.
26	3.
27	4.
28	5.
29
30		TOTAL NILAI CAPAIAN KINERJA								#DIV/0!
31	NO.	PERILAKU KERJA				SKOR PENILAIAN	BOBOT PENILAIAN			NILAI AKHIR
32	ASPEK TEKNIS PEKERJAAN
33	1	Integritas(1)					25%			0
34	2	Kedisiplinan(2)					25%			0
35	3	Orientasi Pelayanan(3)					20%			0
36	4	Kerjasama dan koordinasi (4)					20%			0
37	5	Pemanfaatan Alat dan Media Kerja(5)					10%			0
38	TOTAL NILAI						100%			0
39
40	CATATAN ATASAN LANGSUNG
41						KEPALA SUB BAGIAN TATA USAHA
42						UPT RUMAH SAKIT MATA MASYARAKAT JAWA TIMUR
43
44
45						VITRI ARIYANI, S.KM, M.Kes
46						Pembina
47						NIP.19721015 199602 2 001
48
49	REKOMENDASI			DILANJUTKAN	TIDAK DILANJUTKAN
50	REKOMENDASI			coret salah satu
51
52
53
54
55
56
57
58
59
60	NB:	Jika total nilai capaian kinerja < 70% dan/atau nilai aspek teknis pekerjaan < 70 rekomendasi : tidak dilanjutkan
61	NB:
62
63
64
65
66
67
68
69
70
71
72
73
74
75
76
77
78
79
80
81
82
83
84
85
86
87
88
89
90
91
92
93
94
95
96
97
98
99
100