ABCDEFGHIJKLMNOPQRSTUVWXYZAAABACADAEAFAGAHAIAJAKALAMAN
1
2
応募要件チェックシート（提出必須）
3
4
5
提出年月日
(yyyy/mm/dd)
6
7
8
１．応募要件について（詳細は別紙「ビジネスプランコンテストｉｎ徳之島　募集要項」をご参照ください。）
9
　　提出するビジネスプランは以下のいずれに該当しますか。該当するところに○を付けてください。
10
　①　徳之島で創業、または第二創業（新事業展開）を考えている
11
　①　満18歳以上である
12
　①　コンテスト実施日に現地参加できる（2027年2月12日）
13
　①　近い将来（概ね3年以内）にビジネスプランを具現化する意思がある
14
　①　応募内容が法令等に反しない
15
　①　特許・著作権等に関する責任を理解している
16
　①　1次審査通過時に氏名・創業予定地等の公表可能性があることに同意する
17
　①　応募書類（様式1-①②③）が作成されている
18
　①　本チェックシートの内容を確認した
19
0
20
２．創業地・創業年月日について
21
創業地（市町村名）
22
23
創業年月日
（yyyy/mm/dd）
24
25
３　応募者について
26
フリガナ
27
28
応募者氏名
29
30
31
ご連絡先※住　　所　　　　　　（居住地）〒－
32
33
34
35
36
電話連絡先固定電話－－
37
38
携帯電話－－
39
40
E－mail
41
42
43
44
45
　　　ご記載いただいた連絡先に電子メールや郵便物を送付する予定です。
46
　　　また、今後のご連絡を事務局からする際、確実に連絡が取れるよう個人の連絡先をご記載ください。
47
48
49
50
51
52
53
54
55
56
57
58
59
60
61
62
63
64
65
66
67
68
69
70
71
72
73
74
75
76
77
78
79
80
81
82
83
84
85
86
87
88
89
90
91
92
93
94
95
96
97
98
99
100