| A | B | C | D | E | F | G | H | I | J | K | L | M | N | O | P | Q | R | S | T | U | V | W | X | Y | Z | AA | AB | AC | AD | AE | AF | AG | AH | AI | AJ | AK | AL | |
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1 | SENSUS HARIAN INDIKATOR MUTU UNIT TAHUN 2025 | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||
2 | BULAN : Januari | Unit : Pav MARWAH | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||
3 | NO | Jenis Indikator mutu | Numerator/Denumintor | 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 | 17 | 18 | 19 | 20 | 21 | 22 | 23 | 24 | 25 | 26 | 27 | 28 | 29 | 30 | 31 | Jumlah | Hasil | Standar | |
4 | Data Pasien Rawat Inap | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||
5 | 1 | jumlah pasien lama | 36 | 38 | 37 | 37 | 39 | 35 | 33 | 35 | 33 | 37 | 35 | 32 | 27 | 32 | 33 | 35 | 34 | 31 | 33 | 36 | 27 | 31 | 36 | 23 | 30 | 37 | 32 | 25 | 27 | 27 | 21 | 1004 | 375 | |||
6 | Jumlah Pasien Baru | 10 | 8 | 20 | 10 | 8 | 8 | 14 | 10 | 13 | 13 | 9 | 7 | 15 | 12 | 8 | 15 | 10 | 16 | 7 | 8 | 10 | 13 | 6 | 15 | 11 | 7 | 9 | 14 | 7 | 9 | 17 | 339 | |||||
7 | Jumlah Pasien Pindahan | 1 | 0 | 3 | 1 | 4 | 1 | 2 | 2 | 5 | 1 | 1 | 0 | 2 | 0 | 3 | 2 | 3 | 2 | 2 | 0 | 2 | 1 | 2 | 1 | 1 | 3 | 3 | 3 | 0 | 0 | 1 | 52 | |||||
8 | Jumlah Pasien Di rawat | 47 | 46 | 60 | 48 | 51 | 44 | 49 | 47 | 51 | 51 | 45 | 39 | 44 | 44 | 44 | 52 | 47 | 49 | 42 | 44 | 39 | 45 | 44 | 39 | 42 | 47 | 44 | 42 | 34 | 36 | 39 | 45 | |||||
9 | Jumlah Pasien Pindah ruangan | 1 | 0 | 2 | 0 | 1 | 1 | 0 | 1 | 0 | 0 | 2 | 0 | 2 | 0 | 3 | 2 | 1 | 3 | 2 | 0 | 1 | 2 | 1 | 1 | 2 | 2 | 3 | 0 | 1 | 0 | 2 | 36 | |||||
10 | Jumlah Pasien Pulang sembuh | 7 | 9 | 15 | 8 | 11 | 10 | 13 | 13 | 10 | 14 | 11 | 11 | 10 | 11 | 6 | 14 | 14 | 11 | 3 | 17 | 7 | 7 | 17 | 8 | 3 | 13 | 13 | 12 | 6 | 15 | 5 | 324 | |||||
11 | Jumlah Pasien Pulang Atas Permintaan Sendiri | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | 1 | 0 | 0 | 0 | 1 | 2 | 1% | 5% | |||
12 | Jumlah Pasien meninggal ≤ 48 Jam | 1 | 0 | 0 | 1 | 1 | 0 | 1 | 0 | 1 | 1 | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | 2 | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | 8 | 2% | 0,24% | |||
13 | Jumlah Pasien meninggal > 48 Jam | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | 1 | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | 1 | 0% | ||||
14 | Pasien Rujuk | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | 1 | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | 1 | 0 | 0 | 0 | 1 | 0 | 0 | 0 | 2 | 0 | 0 | 0 | 0 | 5 | 1% | ||||
15 | Jumlah Pasien Hari ini | 38 | 37 | 43 | 39 | 35 | 33 | 35 | 33 | 37 | 35 | 32 | 27 | 32 | 33 | 35 | 36 | 31 | 33 | 36 | 27 | 31 | 36 | 25 | 30 | 37 | 32 | 25 | 30 | 27 | 21 | 31 | ||||||
16 | Jumlah TT | 26 | BOR | 146% | 142% | 165% | 150% | 135% | 127% | 135% | 127% | 142% | 135% | 123% | 104% | 123% | 127% | 135% | 138% | 119% | 127% | 138% | 104% | 119% | 138% | 96% | 115% | 142% | 123% | 96% | 115% | 104% | 81% | 119% | 126% | 80% | ||
17 | 2 | Tingkat Ketergantungan pasien | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||
18 | Jumlah Px EWS Tinggi | 0 | 0 | 2 | 2 | 2 | 0 | 1 | 1 | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | 2 | 1 | 1 | 1 | 1 | 0 | 0 | 0 | 2 | 0 | 0 | 0 | 1 | 0 | 0 | 1 | 18 | 2% | ||||
19 | Jumlah Px EWS Sedang | 2 | 2 | 0 | 0 | 0 | 3 | 4 | 0 | 3 | 2 | 3 | 2 | 2 | 1 | 5 | 3 | 3 | 1 | 2 | 1 | 2 | 6 | 5 | 2 | 2 | 2 | 1 | 2 | 2 | 1 | 5 | 69 | 7% | ||||
20 | Jumlah Px EWS rendah | 36 | 34 | 41 | 37 | 33 | 30 | 30 | 32 | 34 | 33 | 29 | 25 | 30 | 32 | 30 | 30 | 27 | 30 | 33 | 25 | 29 | 30 | 20 | 26 | 35 | 30 | 24 | 35 | 25 | 20 | 25 | 930 | 92% | ||||
21 | Jumlah Px hari ini | 38 | 36 | 43 | 39 | 35 | 33 | 35 | 33 | 37 | 35 | 32 | 27 | 22 | 33 | 35 | 35 | 31 | 32 | 36 | 27 | 31 | 36 | 25 | 30 | 37 | 32 | 25 | 38 | 27 | 21 | 31 | 1007 | |||||
22 | 3 | Jumlah Pasien Terdiagnosa TB | 2 | 2 | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | 2 | 2 | 1 | 1 | 2 | 2 | 0 | 0 | 2 | 1 | 4 | 3 | 4 | 3 | 3 | 3 | 4 | 1 | 2 | 3 | 5 | 1 | 3 | 56 | ||||
23 | Jumlah pasien rawat inap kembali kurang dari 7 hari setelah pasien KRS dengan diagnosa yang sama ( Readmision) | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | |||||
24 | 4 | Angka kejadian pasien jatuh berakibat cacat/kematian | N | Jumlah pasien jatuh berakibat cacat atau kematian | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | 0,00% | 0% |
25 | D | Jumlah pasien risiko jatuh sedang dan tinggi | 2 | 2 | 2 | 2 | 2 | 2 | 2 | 1 | 1 | 1 | 0 | 0 | 5 | 2 | 2 | 2 | 1 | 1 | 1 | 1 | 3 | 4 | 5 | 0 | 3 | 1 | 0 | 1 | 2 | 1 | 3 | 55 | ||||
26 | NO | Jenis Indikator mutu | Numerator/ Denumintor | 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 | 17 | 18 | 19 | 20 | 21 | 22 | 23 | 24 | 25 | 26 | 27 | 28 | 29 | 30 | 31 | Jumlah | Hasil | Standar | |
27 | 5 | Angka kejadian cedera (luka/lecet) baru akibat pemasangan restrain | N | Jumlah kejadian baru pasien cidera akibat restrain | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | 0,00% | 0% |
28 | D | Jumlah pasien yang terpasang restrain | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | 1 | 1 | 1 | 0 | 1 | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | 4 | ||||
29 | 5 | Angka Kejadian dikubitus | N | Jumlah kejadian dikubitus baru yang terjadi dalam masa perawatan | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | 0,00% | 0% |
30 | D | Jumlah pasien dengan risiko dikubitus | 0 | 1 | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | 3 | 1 | 1 | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | 1 | 1 | 1 | 0 | 1 | 1 | 0 | 0 | 0 | 1 | 1 | 13 | ||||
31 | NO | Jenis Indikator mutu | Numerator/ Denumintor | 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 | 17 | 18 | 19 | 20 | 21 | 22 | 23 | 24 | 25 | 26 | 27 | 28 | 29 | 30 | 31 | Jumlah | Hasil | Standar | |
32 | 6 | KepatuhanDPJP melakukan asesmen awal medis Pasien dalam waktu 24 jam | N | Jumlah pasien baru yang sudah dilakukan asesmen medis awal dalam waktu 24 jam sejak pasien masuk ruangan | 10 | 7 | 20 | 20 | 8 | 8 | 14 | 10 | 13 | 13 | 5 | 9 | 10 | 12 | 8 | 6 | 10 | 16 | 7 | 8 | 10 | 13 | 6 | 15 | 11 | 7 | 9 | 14 | 12 | 7 | 17 | 335 | 97% | 100% |
33 | D | Jumlah pasien baru yang seharusnya dilakukan asesmen awal dalam waktu 24 jam sejak pasien masuk ruangan | 10 | 7 | 20 | 20 | 8 | 8 | 14 | 10 | 13 | 13 | 9 | 9 | 10 | 12 | 8 | 6 | 10 | 16 | 7 | 8 | 10 | 13 | 6 | 15 | 11 | 7 | 9 | 14 | 12 | 12 | 17 | 344 | ||||
34 | 7 | Kepatuhan Visite Dokter | N | Jumlah pasien yang di visite Dokter pada pukul 06.00 - 14.00 | 32 | 32 | 30 | 30 | 20 | 18 | 30 | 28 | 31 | 20 | 30 | 20 | 28 | 29 | 20 | 31 | 27 | 29 | 28 | 21 | 28 | 26 | 19 | 28 | 31 | 28 | 23 | 30 | 23 | 14 | 21 | 805 | 79% | 80% |
35 | D | Jumlah pasien hari ini | 38 | 36 | 43 | 39 | 35 | 33 | 35 | 33 | 37 | 35 | 32 | 27 | 32 | 33 | 35 | 35 | 31 | 33 | 36 | 27 | 31 | 36 | 25 | 30 | 37 | 32 | 25 | 38 | 25 | 21 | 31 | 1016 | ||||
36 | NO | PPI | Numerator/Denumintor | 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 | 17 | 18 | 19 | 20 | 21 | 22 | 23 | 24 | 25 | 26 | 27 | 28 | 29 | 30 | 31 | Jumlah | Hasil | ||
37 | 8 | Infeksi Aliran Darah Primer (IADP) | N | Jumlah Kejadian IADP | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | #DIV/0! | |
38 | D | Jumlah pasien terpasangan vena central | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | ||||
39 | 9 | Plebitis | N | Jumlah kejadian plebitis | 1 | 0 | 2 | 2 | 3 | 1 | 1 | 0 | 1 | 0 | 0 | 1 | 0 | 2 | 1 | 0 | 1 | 0 | 1 | 1 | 2 | 0 | 0 | 2 | 2 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 2 | 31 | 3,05% | |
40 | D | Jumlah pasien yang terpasang infus | 38 | 36 | 43 | 39 | 35 | 33 | 35 | 33 | 37 | 35 | 32 | 27 | 32 | 33 | 35 | 35 | 31 | 33 | 36 | 27 | 31 | 36 | 25 | 30 | 37 | 32 | 25 | 36 | 27 | 21 | 31 | 1016 | ||||
41 | 10 | Infeksi Daerah Operasi | N | Jumlah kejadian infeksi daerah operasi | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | 0% | |
42 | D | Jumlah operasi hari ini | 1 | 2 | 0 | 0 | 0 | 3 | 1 | 1 | 2 | 2 | 1 | 1 | 1 | 1 | 2 | 1 | 2 | 1 | 0 | 0 | 0 | 3 | 2 | 5 | 2 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 2 | 41 | ||||
43 | 11 | ISK akibat pemasangan kateter urine | N | Jumlah kejadian ISK akibat pemasangan DK | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | 0% | |
44 | D | Jumlah pasien yang terpasang kateter urine | 2 | 1 | 4 | 4 | 4 | 3 | 3 | 2 | 3 | 3 | 3 | 0 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 2 | 2 | 1 | 3 | 4 | 3 | 4 | 2 | 1 | 1 | 3 | 1 | 1 | 3 | 68 | ||||
45 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
46 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
47 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
48 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
49 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
50 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
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