ABCDE
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居家照護團隊
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團隊簡介
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團隊主持人護理部 馬秀玲 副主任
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聯絡窗口護理部 蕭佳莉 護理師
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團隊成立背景與目的
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為落實因疾病導致活動功能受限且於居住於社區之病人的持續性照護問題,提升病人及家屬的生活品質,也提升醫療人員的末期照顧的能力與信心,並藉由病人、家屬與跨領域醫療團隊共同合作,善用院內、外資源提供可近性、持續性之轉介服務,使病人得到適切的後續照護,讓病人及家屬生死兩無憾。藉由臨床照護團隊的成立,增加各職類專業間的瞭解與溝通,落提供病人身、心、靈的全人照顧,協助病人及家屬面對病人在社區中長期照顧的各種調適,提升病人及家屬的生活品質。
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團隊成員介紹
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居家護理照護團隊涵蓋多職類人員,包括醫師、居家護理師、治療師、營養師、藥師及社工師等。
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職類成員分機內容
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醫師戴書郁GSM醫療計畫、醫療評估與處置、藥物處方、復健計畫、輔具需求等。
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沈政廷GSM
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蔡惠如GSM
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陳姿樺GSM
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護理師居家護理師蕭佳莉8963傷口護理、管路照護、監督評估指導醫療相關處置、情緒支持等病人身心靈持續性照護更延續到最後遺體照護、遺族情緒之持及哀傷輔導等 。
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何詩萍
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李孟葶
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物理治療師蔡怡玨8555運動治療、肌耐力訓練、行走訓練等。
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職能治療師蔡秋瑾8555日常生活訓練、感覺統合訓練等。
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營養師高慧珊8008執行營養評估、判定營養問題、給予適切營養、介入營養衛教、飲食建議等。
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藥師吳秋玫8372藥物評估、用藥指導。
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社工師謝文蒨8972協助社會資源與支援取得、工傷、殘鑑、社福資源、心理支持及哀傷輔導等。
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主要的醫療問題
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症狀控制、傷口照護、管路照護、照顧人力、相關社會資源、臨終照護以及哀傷輔導。