GKG80.Biyokimya Laboratuvar Testlerinde Reddedilen Numune Oranı.xlsx

	A	B	C	D	E
1		SUŞEHRİ DEVLET HASTANESİ		DOKÜMAN NO	GB.YD.54
2				YAYIN TARİHİ	17.12.2015
3				REVİZYON NO	3
4		BİYOKİMYA LABORATUVAR TESTLERİNDE REDDEDİLEN NUMUNE ORANI GÖSTERGE KARTI		REVİZYON TARİHİ	04.01.2021
5				SAYFA NO	1/1
6
7	GÖSTERGE KODU		GKG80
8	GÖSTERGE TANIMI		İlgili dönemde biyokimya laboratuvarına gönderilen numunelerden, reddedilenlerin oranını ifade eder.
9	AMAÇ		Suşehri Devlet Hastanesi Biyokimya Laboratuvarında numune ret nedenlerinin analiz edilmesi, ret nedenlerinin önlenmesine yönelik gerekli önlemlerin alınması ve reddedilen numune oranlarının azaltılmasıdır.
10	HESAPLAMA YÖNTEMİ		İlgili Dönemde; (Reddedilen Numune Sayısı /Laboratuvara Gönderilen Toplam Numune Sayısı) X 100
11	ALT GÖSTERGELER		1.Birim (Klinik-Poliklinik) Bazında Reddedilen Numune Oranı 2. Tüp Türüne Göre Reddedilen Numune Oranı 3.Zaman Dilimine Göre Reddedilen Numune Oranı 4. Ret Nedenine Göre Reddedilen Numune Oranı 5. Red Eden Personele Göre Reddedilen Numune Oranı
12	HEDEF DEĞER		≤ 1%
13	VERİ KAYNAĞI		HBYS ( FONET) Laboratuvar Menüsünden Raporlar -Kabul / Ret Listeleri - Tetkik Red Listesinden Red edilene numunler alınır. Test sayılarına Yine aynı menü üzerinden Raporlar - Diğer Listeler - Tetkik Sayıları Detay Üzerinden belirlenen tarih aralığı girilerek alınır.
14	VERİ TOPLAMA PERİYODU		Aylık
15	VERİ ANALİZ PERİYODU		Aylık,3 Aylık,Yıllık
16	SORUMLULAR		Verilerin toplanması: Laboratuvar Birim Kalite Sorumlusu Sonuçların hesaplanması ve analizi:Kalite yönetim birimi Düzeltici Faaliyetlerin gerçekleştirilmesi:İlgili yönetici,İlgili laboratuvar sorumlu hekimi,İlgili birim bölüm kalite sorumlusu,ilgili sağlık çalışanları
17	SONUÇLARIN KİMLERLE PAYLAŞILACAĞI		Hastane yönetimi,İlgili bölüm kalite sorumlusu
18	DİKKAT EDİLECEK HUSUSLAR
19
20
21
22
23
24	HAZIRLAYAN		KONTROL EDEN	ONAY
25	KALİTE YÖNETİM BİRİMİ		KALİTE YÖNETİM DİREKTÖRÜ	BAŞHEKİM
26
27
28
29
30
31
32
33
34
35
36
37
38
39
40
41
42
43
44
45
46
47
48
49
50
51
52
53
54
55
56
57
58
59
60
61
62
63
64
65
66
67
68
69
70
71
72
73
74
75
76
77
78
79
80
81
82
83
84
85
86
87
88
89
90
91
92
93
94
95
96
97
98
99
100