ABCDEFGHIJKLMNOPQRSTUVWXYZAAABACADAEAFAGAHAIAJAKALAMANAOAPAQARASATAUAVAWAXAYAZBABBBCBDBEBFBGBHBIBJBKBLBMBNBOBPBQBRBSBT
8
NoNamaJenis KelaminJenjangKelasNISNNIKTempat Lahir Tgl LahirUsia (Ulang tahun terakhir)AlamatNo. HPDisabilitasHasil Pemeriksaan FisikKesimpulanIMUNISASIIMUNISASI MRIMUNISASI DT
9
Resiko Gula Darah AnakResiko MalariaGejala Cemas RemajaKesehatan Reproduksi PutriKelayakan Tes KebugaranPerilaku Merokok Resiko HepatitisResiko TBPenyakit Kusta Anak SekolahPenyakit SkabiesRiwayat Imunisasi Rutin LengkapGiziTekanan DarahTelingaMataGigiKebugaran (Kelas 4-6)
10
BB (kg)TB (cm)Indeks Massa Tubuh (kg/m2)IMT/U (SD)Status GizimmHgKlasifikasiTajam PendengaranSerumenInfeksi (cairan)Mata LuarTajam PenglihatanPenggunaan KacamataWaktuKlasifikasi
11
PLYaTidakYa (1/2/3/4/5)Ya (1/2/3/4)Ya (1/2/3)Ya (1/2/3)Ya (1/2/3/4)Ya (1/2)Ya (1/2/3/4)Ya (1/2/3/4)YaTidakYaTidakGizi Buruk
< -3SD
Gizi Kurang
-3SD sampai < -2SD
Gizi Baik
-2SD sampai +1SD
Gizi Lebih
> +1SD sampai +2SD
Obesitas
> +2SD
Normal: Sistolik dan diastolik < persentil 90Prahipertensi: Sistolik dan diastolik ≥ persentil 90 tetapi <persentil 95, atau 120/80 mmHg tetapi < persentil 95Hipertensi tingkat 1: Sistolik dan diastolik diantara persentil 95 dan persentil 95 +12 mmHg
atau 130/80 mmHg -138/89 mmHg
Hipertensi tingkat 2: Sistolik atau Diastolik ≥ persentil
95 + 12 mmHg atau ≥140/90 mmHg
Dapat mengulang kata lebih dari 80% (minimal 4 dari 5)Tidak dapat mengulang kata lebih dari 80% (kurang dari 4 dari 5)YaTidakYaTidakMata sehatMata tidak sehat/julingNormal: Visus 6/6 - 6/12Gangguan Penglihatan (visus <6/12)YaTidakNormalKaries 1/2/3/4/5Baik sekali/ BaikCukupKurang/Kurang sekaliRujukTidak RujukImunisasi Yang di TerimaTanggal ImunisasiNo. BatchImunisasi Yang di TerimaTanggal ImunisasiNo. BatchImunisasi Yang di TerimaTanggal ImunisasiNo. Batch
12
1
Abraham Putra Damalme Kiwak Uamang
Primary 131928176209109012602190002Jayakarsa 26 Januari 2019
13
2Arkatama Eimar PrastyoPrimary 131862650383674061108180001Jakarta 11 Agustus 2018Bukit Pamulang Indah Blok B.15 No.11 081219009482
14
3Cordelia Dewina SuwardiPrimary 131899364083174066808180006Depok28 Agustus 2018Jl. Margasatwa GG. Melati 2 No. 3408161179621000000002612289/72
15
4Dwayne Dantrell Ezechial UktolsejaPrimary 131807061809271032012180001Jakarta
20 Desember 2018
Jl. P. Kasim Dusun Klabala, Puncak Cendrawasih, Sorong Barat
081291489161√ (ASD)000000001126124118/891111111
16
5Elric Nusa AdityaPrimary 131951909613276011103190001Jakarta 11 Maret 2019Jalan Limo Raya no 123 , limo , depok,0821368018635.10000000112512191/661111111
17
6Fredericko Mahardi IrawanPrimary 131932302183275020302190009Jakarta 03 Februari 2019 Vinewood Residence, Jl. Fatahillah II No. 33J08159799453
18
7Gavriel Adibrata Tiofred HutabaratPrimary 131959909473276090608190002Jakarta 06 Agustus 2019 Jl Bumi Daya IX no 31, Komp Bumi Daya, Blok D, Cinere082128822287100000000112011490/631111111
19
8Jemima Latisha SimorangkirPrimary 131840344593276094407180002Depok04 Juli 2018
Lavanya Hills Residence, Alaya A 11, Jl. Bukit Cinere Raya No 171D
08567998891100000000112512899/1001111111
20
9Kainalu MakkaPrimary 131912186253175030104190010Jakarta01 April 2019Apr. Bassura City Unit A28CM, Jl. Basuki Rahmat No. 1A085782508129100000000112112290/811111112
21
10Kanania Freya PradityaPrimary 131933501093174044705190008
Tangerang Selatan
07 Mei 2019
Portevilla Residence Kav 6, Jln Masjid Al-Akhyar,Gandul,Cinere
0817808088100000000112512499/601111111
22
11Lentera Langit PradiptaPrimary 131811682153276091107180002Jakarta11 Juli 2018
Jl. MAsjid Al Akhyar No.31 Elite Three Residence D.8 Gandul Cinere
87843276062
23
12Lukas Patrick GabrielPrimary 1--Singapore08 Mei 2019Jalan Tanjung 14 Blok B, Cinere Estate089636765369
24
13Mikhael Gemma Aditya NugrohoPrimary 131882218403314092307180001Jakarta Selatan 23 Juli 2018
Jalan Raya Lenteng Agung, No 12 Rt 14 Rw 05 lenteng agung
085774031859
25
14Nala Khairani AdyankaPrimary 131886603063174065608180004Jakarta 16 Agustus 2018Jl. Haji Nasiin No. 8,Cilandak 100000000112111989/781111111
26
15Noor BhariPrimary 131979014963276095504190003Depok 15 April 2019Jl. Puncak Pesanggrahan VI No. 22, Cinere100000000112512789/71111111
27
16Yoella Mireya SutiknoPrimary 131908546893276016306190001Depok 23 Juni 2019Jl. Pitara No 192 RT 05/16, Pancoran Mas15002,300001190/721111111
28
29
30
31
32
33
34
35
36
37
38
39
40
41
42
43
44
45
46
47
48
49
50
51
52
53
54
55
56
57
58
59
60
61
62
63
64
65
66
67
68
69
70
71
72
73
74
75
76
77
78
79
80
81
82
83
84
85
86
87
88
89
90
91
92
93
94
95
96
97
98
99
100
101
102
103
104
105
106
107