ABCDEFGHIJKLMNOPQRSTUVWXYZAAABACADAEAFAGAHAIAJAKALAMANAOAPAQARASATAUAVAWAXAYAZBABBBCBDBEBFBGBHBIBJBK
8
NoNamaJenis KelaminJenjangKelasNISNNIKTempat Lahir Tgl LahirUsia (Ulang tahun terakhir)AlamatNo. HPDisabilitasHasil Pemeriksaan FisikKesimpulanIMUNISASI MRIMUNISASI DT
9
Faktor Resiko Gula Darah AnakResiko MalariaGejala Depresi AnakRiwayat Imunisasi Rutin Anak SekolahResiko HepatitisFaktor Resiko TBPenyakit Kusta Anak SekolahPenyakit SkabiesGiziTekanan DarahTelingaMataJumlah Gigi Karies
10
BB (kg)TB (cm)Indeks Massa Tubuh (kg/m2)IMT/U (SD)Status GizimmHgKlasifikasiTajam PendengaranSerumenInfeksi (cairan)Mata Juling / Pupil PutihTajam PenglihatanPenggunaan Kacamata
11
PLYaTidakYaTidakYa (1/2/3/4)Ya (1/2/3)YaTidakYa (1/2/3/4)Ya (1/2/3/4)YaTidakYaTidakGizi Buruk
< -3SD
Gizi Kurang
-3SD sampai < -2SD
Gizi Baik
-2SD sampai +1SD
Gizi Lebih
> +1SD sampai +2SD
Obesitas
> +2SD
Normal: Sistolik dan diastolik < persentil 90Prahipertensi: Sistolik dan diastolik ≥ persentil 90 tetapi <persentil 95, atau 120/80 mmHg tetapi < persentil 95Hipertensi tingkat 1: Sistolik dan diastolik diantara persentil 95 dan persentil 95 +12 mmHg
atau 130/80 mmHg -138/89 mmHg
Hipertensi tingkat 2: Sistolik atau Diastolik ≥ persentil
95 + 12 mmHg atau ≥140/90 mmHg
NormalCuriga GangguanTidak AdaAdaTidak AdaAdaNormalCurigaNormalCuriga GangguanTidakYaTidak AdaKaries (1/2/3/>3)RujukTidak RujukImunisasi Yang di TerimaTanggal ImunisasiNo. BatchImunisasi Yang di TerimaTanggal ImunisasiNo. Batch
12
1Adshaka Ramaditya Laidan√Primary13175051707190002Jakarta17/07/20197Jl. Madrasah, RT 003. RW 009. Kel Pekayon, Kec Pasar Rebo, Kota Jakarta Timur, Provinsi DKI Jakarta0817588046vv00v000094/66vvvvvvv14/8/26
13
2Allen Ismail Wardhana√Primary131989022653175061212190012Jakarta12/12/20196
Pulo Gebang Permai Blok B1/1, RT 001/010. Kel Pulo Gebang, Kec Cakung, Kota Jakarta Timur, Prov DKI Jakarta
0811971198vv00v23119114/86vvvvv>3
14/8/2026
14
3Arkatama Davendra Maharga√Primary13175020305200001Jakarta03/05/20206Jl. Puskesmas, No 8. RT 004/007. Kel Duri Kosambi, Kec Cengkareng, Kota Jakarta Barat, Prov DKI Jakarta08561748161vv00v00vv1911293/60vvvvvvv14/8/26
15
4Callathea Shreya Risandy√Primary13174076803200005Jakarta28/03/20206Jl. Sawo, No 15. RT 007/005. Kel Cipete Utara, Kec Kebayoran Baru, Kota Jakarta Selatan, Prov DKI Jakarta
16
5Darina Hira Ramadian√Primary132076935143276095707200001Jakarta27/07/20206Jl. Jepara, No 778 Blok M. RT 003/010. Kel Cinere, Kec Cinere, Kota Depok, Prov Jawa Barat
17
6Deo Ivander Siburian√Primary132053265463174102004200006Jakarta20/04/20206
Jl. Bunga Mayang VI No 10. RT 002/001. Kel Bintaro, Kec Pesanggrahan, Kota Jakarta Selatan, Prop DKI Jakarta
085376057064vv00v00vv21119117/69vvvvvvv14/8/26
18
7
Eleanor Claire Achava Uktolseja (Sudah Pernah CKG Umum)
√Primary132018302049271036706200002Jakarta27/06/20206
Jl. P. Kasim Dusun Klabala. RT 003/005. Kel Puncak Cendrawasih, Kec Sorong Barat, Kota Sorong, Prop Papua Barat
19
8Elvano Kaikoura Semiawan√Primary131981123683174060709190004Jakarta07/09/20196
Jl. H. Nawi Dalam II No 30. RT 005/002. Kel Gandaria Selatan, Kec Cilandak, Kota Jakarta Selatan, Prop DKI Jakarta
20
9Jagatra Kalyandra Marindra√Primary132018179223174062503200003Jakarta25/03/20206081290055581vv0000vv26123109/65vvvvvvv14/8/26
21
10Jeremy Vincent Wospkrik√Primary131932920483175021408190013Jakarta14/08/20196
22
11
Jose Bimastya Wirmara (sudah pernah umum)
√Primary132015499913276092201200001Depok22/01/20206
23
12Kalea Annaisha Nugroho√Primary132082242163175105707200003Jakarta17/07/20206
24
13Kenjiro Elvano Rafardhan√Primary132043445403276090305200002Jakarta03/05/20206087772000808vv00v00vv35115/71vvvvvv114/8/26
25
14Kenzie Anthony Hung√Primary131971225463174062210190005Jakarta22/10/20196081289313168vv00v00vv19121120/80vvvvvvv14/8/26
26
15Malik Noor Ahmed√Primary131924703743174061408190006Bekasi14/08/20196
27
16Mohammad Noah Adigo Ganie√Primary13174031705190003Jakarta17/05/20197Jl. Bangka XI No 18. RT 006/001. Kel Bangka, Kec Mampang, Kota Jaksel, Prop DKI Jakarta08118169221vv00v00vv63/45vvvvvvv14/8/26
28
17Muhammad Raka Bumi√Primary131977478053674061810190002
Tanggerang Selatan
18/10/2019608161670771vv00v0vv2512379/58vvvvvvv14/8/26
29
18Nicholas Azavier Kenzo Candrawan√Primary13276091612190005Depok18/12/20196Jl. Sumatera No 158 Blok H. RT 003/013. Kel Cinere, Kec Cinere, Kota Depok, Prop Jawa Barat08128139307vv00v00vv1811395/62vvvvvvv14/8/26
30
19Rainaka Almansyah√Primary132004805733276061506200001Depok15/06/20206Perum Legian, Jl. R Sanim, RT 002/002, Tanah Baru, Beji, Depok087777587792vv00v00vv19118120/80vvvvvv114/8/26
31
20Umar Abqary Sultan√Primary131919089373174080609190006Bandung06/09/2019608986490698vv00v00vv2311596/63vvvvvvv14/8/260125N174B
32
33
ckg saja
34
21ameliavPrimary127/07/20206811393938vv00v00vv120/80vvvvvvv
35
22elvano kaikara semiawanvPrimary1317406070919000407/09/20196jl amirmasiah limo8121126992vv00v00vv18115122/84vvvvvv2
36
37
38
39
40
41
42
43
44
45
46
47
48
49
50
51
52
53
54
55
56
57
58
59
60
61
62
63
64
65
66
67
68
69
70
71
72
73
74
75
76
77
78
79
80
81
82
83
84
85
86
87
88
89
90
91
92
93
94
95
96
97
98
99
100
101
102
103
104
105
106
107