| A | B | C | D | E | F | G | H | I | J | K | L | M | N | O | P | Q | R | S | T | U | V | W | X | Y | Z | AA | AB | AC | AD | AE | AF | AG | AH | AI | AJ | AK | AL | AM | AN | AO | AP | AQ | AR | AS | AT | AU | AV | AW | AX | AY | AZ | BA | BB | BC | BD | BE | BF | BG | BH | BI | BJ | BK | BL | BM | BN | BO | BP | BQ | BR | BS | BT | |
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
8 | No | Nama | Jenis Kelamin | Jenjang | Kelas | NISN | NIK | Tempat Lahir | Tgl Lahir | Usia (Ulang tahun terakhir) | Alamat | No. HP | Disabilitas | Hasil Pemeriksaan Fisik | Kesimpulan | IMUNISASI | IMUNISASI MR | IMUNISASI DT | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
9 | Resiko Gula Darah Anak | Resiko Malaria | Gejala Cemas Remaja | Kesehatan Reproduksi Putri | Kelayakan Tes Kebugaran | Perilaku Merokok | Resiko Hepatitis | Resiko TB | Penyakit Kusta Anak Sekolah | Penyakit Skabies | Riwayat Imunisasi Rutin Lengkap | Gizi | Tekanan Darah | Telinga | Mata | Gigi | Kebugaran (Kelas 4-6) | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
10 | BB (kg) | TB (cm) | Indeks Massa Tubuh (kg/m2) | IMT/U (SD) | Status Gizi | mmHg | Klasifikasi | Tajam Pendengaran | Serumen | Infeksi (cairan) | Mata Luar | Tajam Penglihatan | Penggunaan Kacamata | Waktu | Klasifikasi | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
11 | P | L | Ya | Tidak | Ya (1/2/3/4/5) | Ya (1/2/3/4) | Ya (1/2/3) | Ya (1/2/3) | Ya (1/2/3/4) | Ya (1/2) | Ya (1/2/3/4) | Ya (1/2/3/4) | Ya | Tidak | Ya | Tidak | Gizi Buruk < -3SD | Gizi Kurang -3SD sampai < -2SD | Gizi Baik -2SD sampai +1SD | Gizi Lebih > +1SD sampai +2SD | Obesitas > +2SD | Normal: Sistolik dan diastolik < persentil 90 | Prahipertensi: Sistolik dan diastolik ≥ persentil 90 tetapi <persentil 95, atau 120/80 mmHg tetapi < persentil 95 | Hipertensi tingkat 1: Sistolik dan diastolik diantara persentil 95 dan persentil 95 +12 mmHg atau 130/80 mmHg -138/89 mmHg | Hipertensi tingkat 2: Sistolik atau Diastolik ≥ persentil 95 + 12 mmHg atau ≥140/90 mmHg | Dapat mengulang kata lebih dari 80% (minimal 4 dari 5) | Tidak dapat mengulang kata lebih dari 80% (kurang dari 4 dari 5) | Ya | Tidak | Ya | Tidak | Mata sehat | Mata tidak sehat/juling | Normal: Visus 6/6 - 6/12 | Gangguan Penglihatan (visus <6/12) | Ya | Tidak | Normal | Karies 1/2/3/4/5 | Baik sekali/ Baik | Cukup | Kurang/Kurang sekali | Rujuk | Tidak Rujuk | Imunisasi Yang di Terima | Tanggal Imunisasi | No. Batch | Imunisasi Yang di Terima | Tanggal Imunisasi | No. Batch | Imunisasi Yang di Terima | Tanggal Imunisasi | No. Batch | |||||||||||||||||||
12 | 1 | Abraham Putra Damalme Kiwak Uamang | √ | Primary | 1 | 3192817620 | 9109012602190002 | Jayakarsa | 26 Januari 2019 | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
13 | 2 | Arkatama Eimar Prastyo | √ | Primary | 1 | 3186265038 | 3674061108180001 | Jakarta | 11 Agustus 2018 | Bukit Pamulang Indah Blok B.15 No.11 | 081219009482 | √ | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
14 | 3 | Cordelia Dewina Suwardi | √ | Primary | 1 | 3189936408 | 3174066808180006 | Depok | 28 Agustus 2018 | Jl. Margasatwa GG. Melati 2 No. 34 | 08161179621 | √ | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | √ | √ | 26 | 122 | 89/72 | √ | √ | √ | √ | √ | √ | √ | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
15 | 4 | Dwayne Dantrell Ezechial Uktolseja | √ | Primary | 1 | 3180706180 | 9271032012180001 | Jakarta | 20 Desember 2018 | Jl. P. Kasim Dusun Klabala, Puncak Cendrawasih, Sorong Barat | 081291489161 | √ (ASD) | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | 1 | 1 | 26 | 124 | 118/89 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
16 | 5 | Elric Nusa Aditya | √ | Primary | 1 | 3195190961 | 3276011103190001 | Jakarta | 11 Maret 2019 | Jalan Limo Raya no 123 , limo , depok, | 082136801863 | √ | 5.1 | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | 1 | 1 | 25 | 121 | 91/66 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
17 | 6 | Fredericko Mahardi Irawan | √ | Primary | 1 | 3193230218 | 3275020302190009 | Jakarta | 03 Februari 2019 | Vinewood Residence, Jl. Fatahillah II No. 33J | 08159799453 | √ | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
18 | 7 | Gavriel Adibrata Tiofred Hutabarat | √ | Primary | 1 | 3195990947 | 3276090608190002 | Jakarta | 06 Agustus 2019 | Jl Bumi Daya IX no 31, Komp Bumi Daya, Blok D, Cinere | 082128822287 | 1 | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | 1 | 1 | 20 | 114 | 90/63 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
19 | 8 | Jemima Latisha Simorangkir | √ | Primary | 1 | 3184034459 | 3276094407180002 | Depok | 04 Juli 2018 | Lavanya Hills Residence, Alaya A 11, Jl. Bukit Cinere Raya No 171D | 08567998891 | 1 | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | 1 | 1 | 25 | 128 | 99/100 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
20 | 9 | Kainalu Makka | √ | Primary | 1 | 3191218625 | 3175030104190010 | Jakarta | 01 April 2019 | Apr. Bassura City Unit A28CM, Jl. Basuki Rahmat No. 1A | 085782508129 | 1 | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | 1 | 1 | 21 | 122 | 90/81 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 2 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
21 | 10 | Kanania Freya Praditya | √ | Primary | 1 | 3193350109 | 3174044705190008 | Tangerang Selatan | 07 Mei 2019 | Portevilla Residence Kav 6, Jln Masjid Al-Akhyar,Gandul,Cinere | 0817808088 | 1 | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | 1 | 1 | 25 | 124 | 99/60 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
22 | 11 | Lentera Langit Pradipta | √ | Primary | 1 | 3181168215 | 3276091107180002 | Jakarta | 11 Juli 2018 | Jl. MAsjid Al Akhyar No.31 Elite Three Residence D.8 Gandul Cinere | 87843276062 | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
23 | 12 | Lukas Patrick Gabriel | √ | Primary | 1 | - | - | Singapore | 08 Mei 2019 | Jalan Tanjung 14 Blok B, Cinere Estate | 089636765369 | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
24 | 13 | Mikhael Gemma Aditya Nugroho | √ | Primary | 1 | 3188221840 | 3314092307180001 | Jakarta Selatan | 23 Juli 2018 | Jalan Raya Lenteng Agung, No 12 Rt 14 Rw 05 lenteng agung | 085774031859 | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
25 | 14 | Nala Khairani Adyanka | √ | Primary | 1 | 3188660306 | 3174065608180004 | Jakarta | 16 Agustus 2018 | Jl. Haji Nasiin No. 8,Cilandak | 1 | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | 1 | 1 | 21 | 119 | 89/78 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
26 | 15 | Noor Bhari | √ | Primary | 1 | 3197901496 | 3276095504190003 | Depok | 15 April 2019 | Jl. Puncak Pesanggrahan VI No. 22, Cinere | 1 | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | 1 | 1 | 25 | 127 | 89/71 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
27 | 16 | Yoella Mireya Sutikno | √ | Primary | 1 | 3190854689 | 3276016306190001 | Depok | 23 Juni 2019 | Jl. Pitara No 192 RT 05/16, Pancoran Mas | 1 | 5 | 0 | 0 | 2,3 | 0 | 0 | 0 | 0 | 1 | 1 | 90/72 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
28 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
29 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
30 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
31 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
32 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
33 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
34 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
35 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
36 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
37 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
38 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
39 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
40 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
41 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
42 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
43 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
44 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
45 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
46 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
47 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
48 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
49 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
50 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
51 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
52 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
53 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
54 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
55 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
56 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
57 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
58 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
59 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
60 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
61 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
62 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
63 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
64 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
65 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
66 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
67 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
68 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
69 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
70 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
71 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
72 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
73 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
74 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
75 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
76 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
77 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
78 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
79 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
80 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
81 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
82 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
83 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
84 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
85 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
86 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
87 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
88 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
89 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
90 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
91 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
92 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
93 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
94 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
95 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
96 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
97 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
98 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
99 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
100 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
101 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
102 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
103 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
104 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
105 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
106 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
107 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||