ABCDEFGHIJKLMNOPQRSTUVWXYZAAABACADAEAFAGAHAIAJAKALAMAN
1
強化選手 最終選考会【申込用紙】
2
学校名
団体名
高槻市立第二中学校学校長名
所属長名
堀田 好江公印
3
顧問名
(担当者)
上田 克美学校連絡先072-681-1562
4
協力審判名
(ライセンス)
顧問携帯
監督携帯
080-3789-4361
5
6
階級名前学年体重生年月日階級変更欄
7
50㎏
8
9
55㎏
10
11
60㎏
12
13
66㎏
14
15
73㎏
16
17
81㎏
18
19
90㎏
20
21
+90㎏
22
23
40㎏
24
25
44㎏
26
27
48㎏
28
29
52㎏
30
31
57㎏陸野 彩葉1572534
32
33
63㎏
34
35
70㎏
36
37
+70㎏
38
39
※不足分はコピーしてください。また空欄になるところは、斜線を入れてください。
40
※階級変更は、階級変更欄に必ず記入してください。(申込み後の階級変更はできませんので注意してください)
41
※前回欠席者につきましては、普及育成部の推薦がなければエントリーできません。
42
≪申込先・申込期限≫
43
〒577-0806 東大阪市上小阪2-6-5 東大阪市立上小阪中学校  岩元 高典  宛
44
令和8年3月19日(木)17時 締め切り(厳守)
45
※新年度に学校に柔道部がないところは、新しい顧問・学校長への引き継ぎお願いします。
46
47
48
49
50
51
52
53
54
55
56
57
58
59
60
61
62
63
64
65
66
67
68
69
70
71
72
73
74
75
76
77
78
79
80
81
82
83
84
85
86
87
88
89
90
91
92
93
94
95
96
97
98
99
100