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1 | 様式1 | |||||||||||||||||||||||||
2 | 第39回 東日本オプティミスト級セーリング選手権大会 | 20210909版 | ||||||||||||||||||||||||
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4 | 参加申込書 | |||||||||||||||||||||||||
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7 | 第39回東日本オプティミスト級セーリング選手権大会の参加を申し込みます。 また、エントリーした選手及びその支援者(*)はセーリング競技規則(RRS2021-2024)およびこの大会に適用された他のすべての規則に従うことに同意し、大会前、大会期間中または大会後に受けた物理的損傷、負傷もしくは死亡に対して、主催団体に一切の責任がないものと認めます。*RRS2021-2024定義「支援者」を指す。 | |||||||||||||||||||||||||
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9 | 以下、太枠内へ記載の上、Eメールにて送付ください。行が不足した場合には行追加してください。 | |||||||||||||||||||||||||
10 | 申込日 | 正式クラブ名 | 申込者氏名 | 申込者e-mail | 申込者e-mail(連絡同報希望者) | 申込者電話番号 | ||||||||||||||||||||
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13 | ■選手エントリー | |||||||||||||||||||||||||
14 | 氏名 | 氏名(フリガナ) | セール No. | 性別 | 学年 | JSAF No. | 日本OP協会 No. | プラーク No. | 所有者名 | OP艇規格 | 参加クラス | |||||||||||||||
15 | 東日本 太郎 | ヒガシニホン タロウ | 9999 | 男 | 9 | 00-00-12345-1 | 2021-00-001 | 654321 | 東日本 太郎 | IOD95 | B | |||||||||||||||
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27 | ■同行指導者登録(1名以上登録必須、JSAF及びJODAオペスタの両会員であることが必須) | |||||||||||||||||||||||||
28 | 氏名 | 携 帯 | JSAF No. | JODA No. | ||||||||||||||||||||||
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30 | 21- | |||||||||||||||||||||||||
31 | 21- | |||||||||||||||||||||||||
32 | 21- | |||||||||||||||||||||||||
33 | ・登録者のみ大会会場での指導者コーチミーティングに参加ください(参加必須) | |||||||||||||||||||||||||
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35 | ■同行支援者登録(陸上での蜜回避のため必要最小限) | |||||||||||||||||||||||||
36 | 氏名 | 携 帯 | JSAF No. | JODA No. | 役割 | |||||||||||||||||||||
37 | 21- | |||||||||||||||||||||||||
38 | 21- | |||||||||||||||||||||||||
39 | 21- | |||||||||||||||||||||||||
40 | 21- | |||||||||||||||||||||||||
41 | ・会場が手狭なためソーシャルディスタンス確保にご協力ください。駐車場が手狭なため支援者は朝夕の選手送迎のみにご協力ください。 | |||||||||||||||||||||||||
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43 | ■運営協力者登録(計測**名程度、陸上*名程度、海上**名程度を募集) | |||||||||||||||||||||||||
44 | 運営協力者氏名 | 保有資格(任意) | 性別 | 29日 | 30日 | 31日 | 希望ポジション | 非希望ポジション | ||||||||||||||||||
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54 | ・運営協力者には毎日、昼食弁当代相当のクオカードを用意します。 | |||||||||||||||||||||||||
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56 | ■ハーバー利用調査 | |||||||||||||||||||||||||
57 | 搬入予定日時 | 輸送経路 | ~29日 | 30日 | 31日 | 1日~ | 搬出予定日時 | 通信欄 | ||||||||||||||||||
58 | OP艇数 | 駐車場車中泊、トラックでの搬入搬出、大会期間前後の利用、最終日に葉山港へ帰港せず直接ホームポートへ帆走希望などがあれば記入ください。 | ||||||||||||||||||||||||
59 | 支援・運営艇(陸上)数 | |||||||||||||||||||||||||
60 | 支援・運営艇(海上)数 | |||||||||||||||||||||||||
61 | ボートトレーラー数 | |||||||||||||||||||||||||
62 | OPラック数 | |||||||||||||||||||||||||
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64 | 葉山駐車場利用台数 | |||||||||||||||||||||||||
65 | ・葉山港駐車場は満車が予測されますので、奥から詰めて駐車いただきます。朝以外に入場できない、夕方以外は出場できない可能性があることをご了承ください。 | |||||||||||||||||||||||||
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67 | ■諸費用 | |||||||||||||||||||||||||
68 | エントリー費用 | 艇数 | エントリー費単価 | 小計 | ||||||||||||||||||||||
69 | OP | 0 | ¥ 10,000 | ¥ - | ||||||||||||||||||||||
70 | レイトエントリー加算 | ¥ 3,000 | ¥ - | ←エントリー締切日以降のエントリー数を入力 | ||||||||||||||||||||||
71 | 支援艇無線レンタル | 0 | ¥ 2,500 | ¥ - | ←支援艇に搭載必須 | |||||||||||||||||||||
72 | 合計 | ¥ - | ||||||||||||||||||||||||
73 | お振込みはレース公示(NOR)に記載の期間内にお願いします、 | |||||||||||||||||||||||||
74 | 振込金額 | 振込人名義 | 振込予定日 | |||||||||||||||||||||||
75 | 【振込先】 | ¥0 | ||||||||||||||||||||||||
76 | ・ゆうちょ間送金の場合 | |||||||||||||||||||||||||
77 | ※領収書ご希望の場合は、あて先をご記入下さい。 | ゆうちょ銀行 記号10020 番号30557141 日本オプティミストディンギー協会 | ||||||||||||||||||||||||
78 | ・他の金融機関からの振込の場合 | |||||||||||||||||||||||||
79 | 大会会場にてお渡しします。 | ゆうちょ銀行 店名00八 店番008 普通預金 3055714 日本オプティミストディンギー協会 | ||||||||||||||||||||||||
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81 | ■修正変更履歴(修正提出する場合、修正した内容を以下に記載してください) | |||||||||||||||||||||||||
82 | 日時 | 修正内容 | ||||||||||||||||||||||||
83 | 初回申込 | |||||||||||||||||||||||||
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