ABCDEFGHIJKLMNOPQRSTUVWXYZ
1
ประมาณการค่าใช้จ่ายในการเดินทางไปราชการ / ฝึกอบรม , ประชุมสัมมนา
2
 ของ ……………………………………………………………..……………………………..………………กับคณะรวม …………………………………..….……………คน
3
 ไปราชการที่……………..………………………………………………………………………………………………………………..……………………………………………..
4
 ระหว่างวันที่ …………...…………………………………………………………………….……….ถึงวันที่………………………….…………………………………………..
5
รวม...................................................................................วัน ประมาณการค่าใช้จ่าย ดังการการต่อไปนี้
6
7
ลำดับรายชื่อผู้ไปราชการจำนวนเบิกจ่ายเป็นค่าหมายเหตุ
8
วัน
เบี้ยเลี้ยง
ที่พักพาหนะอื่นๆรวม
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25
26
27
รวมเป็นเงินทั้งสิ้น
28
29
จึงเรียนมาเพื่อโปรดพิจารณาอนุมัติค่าใช้จ่ายเงินในการเดินทางไปราชการด้วย จะเป็นพระคุณ
30
31
32
ลงชื่อ......................................................ผู้ยืม
33
(.............................................................)
34
35
อนุมัติ
36
37
38
ผู้อำนวยการวิทยาลัยการสาธารณสุขสิรินธร จังหวัดตรัง
39
40
41
42
43
44
45
46
47
48
49
50
51
52
53
54
55
56
57
58
59
60
61
62
63
64
65
66
67
68
69
70
71
72
73
74
75
76
77
78
79
80
81
82
83
84
85
86
87
88
89
90
91
92
93
94
95
96
97
98
99
100