ABCDEFGHIJKLMNOPQRSTUVWXYZ
1
DATA BNBA PENERIMA EDUKASI
2
Kabupaten/Kota: Malang
3
Nama Mitra
: Komunitas TPK Kecamatan Kasembon
4
Jenis Bantuan (pilih salah satu)
Edukasi Pencegahan dan Penanganan
5
Jumlah Sasaran
: ….....................................
*jumlah sasaran penerima bantuan harus sesuai dengan inputan BNBA pada tabel di bawah
6
Total Nominal Bantuan
(jumlah sasaran x harga satuan bantuan)
: 0
7
8
9
NONAMA SASARAN KRSKECAMATANDESA/KELURAHANNIKTEMPAT LAHIRTANGGAL LAHIRJENIS KELAMINUSIA SAAT MENERIMA BANTUAN
*Diisi tahun dan bulan contoh : 1 tahun 2 bulan, 8 bulan, dll"
ALAMAT LENGKAPJENIS SASARAN (Ibu Hamil, Ibu Menyusui, Bayi usia 0 - 23, Bayi usia 24-59)NOMOR KK
10
1
11
2
12
3
13
4
14
5
15
6
16
7
17
8
18
9
19
10
20
11
21
12
22
13
23
14
24
15
25
16
26
17
27
18
28
19
29
20
30
21
31
22
32
23
33
24
34
25
35
26
36
27
37
28
38
29
39
30
40
31
41
32
42
33
43
34
44
35
45
36
46
37
47
38
48
39
49
40
50
41
51
42
52
43
53
44
54
45
55
46
56
47
57
48
58
49
59
50
60
51
61
52
62
53
63
54
64
55
65
56
66
57
67
58
68
59
69
60
70
61
71
62
72
63
73
64
74
65
75
66
76
67
77
68
78
69
79
70
80
71
81
72
82
73
83
74
84
75
85
76
86
77
87
78
88
79
89
80
90
81
91
82
92
83
93
84
94
85
95
86
96
87
97
88
98
89
99
90
100
91