12.แบบสำรวจพิกัดแผนที่สระและบ่อบาดาล.xlsx

	A	B	C	D	F	G	H	K	L
1	แบบสำรวจข้อมูลแผนที่ขุดสระเก็บกักน้ำ / ขุดเจาะบ่อบาดาล
2	โครงการสนับสนุนเงินทุนเพื่อสร้างระบบน้ำในไร่นาของสมาชิกสถาบันเกษตรกร ระยะที่ 2
3
4		ข้อมูลสมาชิก
5		คำนำหน้า		นาย	นาง	นางสาว	อื่น ๆ (โปรดระบุ)
6
7		ชื่อ-สกุล
8		เลขบัตรประจำตัวประชาชน
9		สังกัดสหกรณ์/กลุ่มเกษตรกร					จังหวัด
10		ที่อยู่สมาชิก
11
12		เบอร์โทรมือถือ
13
14
17
18		ข้อมูลขุดสระเก็บกักน้ำ / ขุดเจาะบ่อบาดาล
19		ประเภท			ขนาด (เมตร)
20
21				1. สระเก็บกักน้ำ	กว้าง	ยาว		ลึก
22				2. บ่อบาดาล	ลึก
23
24		ที่ตั้งแหล่งน้ำ		(ระบุ ตำบล อำเภอ และ จังหวัด)
25
26
27
28
29		พิกัด
30
31
32
33
34					ลงชื่อ				ผู้ตอบแบบสำรวจ
35					วันที่
36
37	หมายเหตุ :
38		1.	ขั้นตอนการลงพิกัดขุดสระเก็บกักน้ำ / ขุดเจาะบ่อบาดาล จะแจ้งให้ทราบพร้อมคู่มือปฏิบัติงาน
39		2.	เฉพาะจังหวัดแม่ฮ่องสอน ให้ลงพิกัดจุดที่ตั้งแหล่งน้ำ (บริเวณที่สูบน้ำ)
40
41
42
43
44
45
46
47
48
49
50
51
52
53
54
55
56
57
58
59
60
61
62
63
64
65
66
67
68
69
70
71
72
73
74
75
76
77
78
79
80
81
82
83
84
85
86
87
88
89
90
91
92
93
94
95
96
97
98
99
100
101
102