| A | B | C | D | E | F | G | H | I | J | K | L | M | N | O | P | Q | R | S | T | U | V | W | X | Y | Z | AA | AB | AC | AD | AE | AF | AG | AH | AI | AJ | AK | AL | AM | AN | AO | AP | AQ | AR | AS | AT | AU | AV | AW | AX | AY | AZ | BA | BB | BC | BD | BE | BF | BG | BH | BI | BJ | BK | ||
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8 | No | Nama | Jenis Kelamin | Jenjang | Kelas | NISN | NIK | Tempat Lahir | Tgl Lahir | Usia (Ulang tahun terakhir) | Alamat | No. HP | Disabilitas | Hasil Pemeriksaan Fisik | Kesimpulan | IMUNISASI MR | IMUNISASI DT | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
9 | Faktor Resiko Gula Darah Anak | Resiko Malaria | Gejala Depresi Anak | Riwayat Imunisasi Rutin Anak Sekolah | Resiko Hepatitis | Faktor Resiko TB | Penyakit Kusta Anak Sekolah | Penyakit Skabies | Gizi | Tekanan Darah | Telinga | Mata | Jumlah Gigi Karies | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
10 | BB (kg) | TB (cm) | Indeks Massa Tubuh (kg/m2) | IMT/U (SD) | Status Gizi | mmHg | Klasifikasi | Tajam Pendengaran | Serumen | Infeksi (cairan) | Mata Juling / Pupil Putih | Tajam Penglihatan | Penggunaan Kacamata | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
11 | P | L | Ya | Tidak | Ya | Tidak | Ya (1/2/3/4) | Ya (1/2/3) | Ya | Tidak | Ya (1/2/3/4) | Ya (1/2/3/4) | Ya | Tidak | Ya | Tidak | Gizi Buruk < -3SD | Gizi Kurang -3SD sampai < -2SD | Gizi Baik -2SD sampai +1SD | Gizi Lebih > +1SD sampai +2SD | Obesitas > +2SD | Normal: Sistolik dan diastolik < persentil 90 | Prahipertensi: Sistolik dan diastolik ≥ persentil 90 tetapi <persentil 95, atau 120/80 mmHg tetapi < persentil 95 | Hipertensi tingkat 1: Sistolik dan diastolik diantara persentil 95 dan persentil 95 +12 mmHg atau 130/80 mmHg -138/89 mmHg | Hipertensi tingkat 2: Sistolik atau Diastolik ≥ persentil 95 + 12 mmHg atau ≥140/90 mmHg | Normal | Curiga Gangguan | Tidak Ada | Ada | Tidak Ada | Ada | Normal | Curiga | Normal | Curiga Gangguan | Tidak | Ya | Tidak Ada | Karies (1/2/3/>3) | Rujuk | Tidak Rujuk | Imunisasi Yang di Terima | Tanggal Imunisasi | No. Batch | Imunisasi Yang di Terima | Tanggal Imunisasi | No. Batch | |||||||||||||||||
12 | 1 | Adiba Orlin Mubarak | P | SD | 1 | 3671085207190003 | Tangerang | 12 Juli 2019 | Jalan Persahabatan Cinere | 85215142545 | 1 | 1 | 0 | 0 | 1 | 0 | 0 | 1 | 1 | 18 | 115,5 | 90/60 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 03/08/2026 | 0125N174B | ||||||||||||||||||||||||||||||||
13 | 2 | Ahmad Fauzi Syakir | L | SD | 1 | Tangerang selatan | 03 Juni 2020 | Jalan Masjid Nurul AminCinere | 87808173690 | SAKIT | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
14 | 3 | Arinaa Manaa Sikanaa Maulidi | P | SD | 1 | 3276045402190001 | Jakarta | 14 Februari 2019 | Jalan Madrasah Krukut Limo | 81905546597 | 1 | 1 | 0 | 0 | 1 | 0 | 0 | 1 | 1 | 27,9 | 124 | 95/68 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 03/08/2026 | 0125N174B | ||||||||||||||||||||||||||||||||
15 | 4 | Assyifa Humairah Azzahra | P | SD | 1 | 3276095403200002 | Depok | 14 Maret 2020 | Jlan Persahabatan Cinere | 881024527583 | 1 | 1 | 0 | 0 | 1 | 0 | 0 | 1 | 1 | 20 | 120 | 95/64 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 03/08/2026 | 0125N174B | ||||||||||||||||||||||||||||||||
16 | 5 | Azkia Maulidia | P | SD | 1 | 3276094412180001 | Jakarta | 04 Desember 2018 | Jlan PLN Gandul | 895383280953 | 1 | 1 | 0 | 0 | 1 | 0 | 0 | 1 | 1 | 23,65 | 127 | 114/87 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 03/08/2026 | 0125N174B | ||||||||||||||||||||||||||||||||
17 | 6 | Devandra Alfiano Wijaya | L | SD | 1 | KELUAR | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
18 | 7 | Kanaya Putri Mulia | P | SD | 1 | 3173055008180005 | Jakarta | 10 Agustus 2018 | Jalan Bekasi Komp. Mega Cinere | 81381220990 | 1 | 1 | 0 | 0 | 1 | 0 | 0 | 1 | 1 | 20,80 | 131 | 89/65 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 03/08/2026 | 0125N174B | ||||||||||||||||||||||||||||||||
19 | 8 | Khalid | L | SD | 1 | 3674060909190011 | Tangsel | 9 Sep 2019 | Pondok Cabe Ilir | 85772156356 | 1 | 1 | 0 | 0 | 1 | 0 | 0 | 1 | 1 | 20,80 | 128 | 102/86 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | >3 | 1 | 03/08/2026 | 0125N174B | ||||||||||||||||||||||||||||||||
20 | 9 | Muhammad Rain Al- Abbasy | L | SD | 1 | 3276091211190002 | 12 Nov 2019 | Masjid Nurul Iman | 87748301326 | 1 | 1 | 0 | 0 | 1 | 0 | 0 | 1 | 1 | 16.6 | 112 | 97/68 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 2 | 1 | 03/08/26 | 0125N174B | |||||||||||||||||||||||||||||||||
21 | 10 | Muhammad Ruzain Al Biruni | L | SD | 1 | 3276095009240002 | Jakarta | 2 Apr 2019 | Jalan Limo Raya | 85722781604 | 1 | 1 | 0 | 0 | 1 | 0 | 0 | 1 | 1 | 17.3 | 117 | 112/85 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | >3 | 1 | 03/08/26 | 0125N174B | ||||||||||||||||||||||||||||||||
22 | 11 | Muhammad Zayyadul Imdad | L | SD | 1 | 3276090501200001 | Jakarta | 05 Januari 2020 | Jalan Pintu Air Cinere | 89655844286 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
23 | 12 | Muhammad ziyadul Haq | L | SD | 1 | 3276040701200001 | Depok | 07 Januari 2020 | Jalan Lembayung Mega Cinere | 89696177735 | SAKIT | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
24 | 13 | Novi Yuliani | P | SD | 1 | 3276094611180003 | Depok | 06 November 2018 | Jalan Madura Cinere | 81585962567 | 1 | 1 | 0 | 0 | 1 | 0 | 0 | 1 | 1 | 21,8 | 129 | 90/60 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 | 03/08/2026 | 0125N174B | ||||||||||||||||||||||||||||||||
25 | 14 | Ratu Daviana Angraini | P | SD | 1 | 3276097012180001 | Jakarta | 30 Desember 2018 | Jalan H. Jaeran Cinere | 895348494288 | 1 | 03/08/2026 | 0125N174B | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
26 | 15 | Zaydan Alfarizqi Mashar | L | SD | 1 | 3276092808180003 | Jakarta | 28 Agustus 2018 | Jalan Persahabatan Cinere | 85780178482 | SAKIT | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
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