ABCDEFGHIJKLMNOPQRSTUVWXYZAAABAC
1
Total Pasien : 25 Pasien
Dewasa : 25 Pasien
Anak : 0 Pasien
2
3
4
KamarNersTgl MasukJaminanKelasNo RMJKNAMAUSIADPJPDIAGNOSAHASIL PENUNJANGTERAPIRENCANAPengkajian IGDDINAS PAGITTV MALAM
5
VIP
311
6
VIP
312
SAGITA/DWI9/9/2026PribadiVIP MURNI27493PNY MARIA JO

(DNR)
95Thn/40Kg"dr. Chyntia Natalia, Sp.PD, AIFO-K", CO, "dr. Sudin Sitanggang, Sp.N"

sepsis ec pneumonia dd tb paru
Dementia
Geriatric Problem
Hiperkalemi
AF RVR
AKI
ANEMIA
DM
lab mayapada hospital 06/09/26 terlampir
Hasil CRP dari mayapada 146.60*

Lab 9/9/2026
Hemoglobin L 8.8
Hematokrit L 24
Leukosit H 13.860
Eritrosit L 2.89
Trombosit 330.000

Lab 13/09/26 (DL)
Hemoglobin L 10.5
Hematokrit L 30
Leukosit H 16.270
Eritrosit L 3.59
Trombosit 336.000
MCV 85
MCH 29
MCHC 35
ESR 8
Basofil% 0
Eosinofil% L 0
Neutrofil% H 84
Lymphocyte% L 10
Monosit% 6

Ureum H 109
Kreatinin H 1.0
eGFR 52
BUN H 51

Elektrolit
Natrium 139
Kalium H 5.2
Klorida 107

Glukosa Sewaktu H 492

Troponin I * Positif

SGPT/ALT 36 0 - 41 u/L
SGOT/AST H 49

9/9/2026
Ekg --> AF

Ro Thoraks 9/9/2026
Kesan :
Kesan:
Curiga pneumonia DD TB paru
Cardiomegaly disertai aortosclerosis
Dextroscoliosis thoracalis


14/09/26
gds pk 09.30 = 113mg/dl

Advice dr Cynthia SpPD
RL:Bfluid 1:1/24 jam (B fluid ke 1 tgl 9/9 jam 22.45, B fluid ke 2 tgl 11/9 jam 14.00) (Bfluid ganti kalbamin) kolf 1 6.30 13/09, kalbamin kolf ke-2 start 14/09 jam 18.05
cernevit drip dalam nacl 100 cc 1x1 ( yg naik vivena)
Inj meropenem 3x1 gr ST start 9 sep 26 pk 18.00
Inj Esomax/esomeprazol 2x40 mg
Inj ondansentron 2x8 mg
Inj dexa 1x5 mg > start 09/09 -> naik 2x5 mg
Inj Resfar 1x5 gr > stok di rs tidak ada, adanya antipac isinya sama f/u ke dr cynthia lagi mau yang generic diganti apa, dr Ando sudah terlanjur order antipac dan sudah dioplos jadi masuk 1x dulu > Inj nasetistestinnya naik 1x5 gr (dr cynthia)
Extra amiodaron drip 150 mg dalam 30 menit-> lanjut 360 mg dalam 6 jam pertama -Selanjutnya 600 mg habis dalam 18 jam > batal
Sanmol 3x1 gr ruitn dulu-> besok sanmol 3x500 mg oral via ngt jika suhu >38 sanmol drip
inj Levo 1x750 mg ST start 14/09 J.12
Inj furmoseid 1x20 mg > Menolak

po
candesartan 1x8 mg -TUNDA USW
bisoprolol 1x2,5 mg
Inbumin 3x1 > menolak

sansulin rapid 3x6 unit sc > menolak
sansulin log g 1x12 unit sc > menolak

Nebu
ventolin+pulmicort+bisolvon 2 cc/8 jam >6 jam

+transfusi prc 230 cc premed difen, post nya di berikan furosemid 20 mg jika td>110/80-done

advice dr. sudin : Visit 09 dan 12 september
Kasih Donepezil 1x1
Risperidon 1x1 mg malam > pakai punya pasien (punya pasien dosisnya 0,5mg)
obat rutin nya stop dulu
Alamantin 1x1 > punya pasien sendiri

Periksa GDS ulang


plan
- EKG ULANG POST AMIODARON 150 MG --> EKG DONE
- cek DL, ur, cr, na k cl,ca, mg, tshs,ft4, gds, crp, sgot, sgpt, troponin I --> yg dikerjakan kecuali Ca Total, crp (sudah dicek di Mayapada), tshs, ft4, dan Mg --> done 09/09, info keluarga tidak mau dicek ca, tshs, ft4, mg
- Foto thorax > done
- HCU > menolak HCU
- menolak rujuk kebutuhan spjp> ic +
- Konsul neurologi > sudah visit 10/9

- terpasang DC dari perawat HC > TGL 06/09 > DONE Silicon 12/9
- terpasang NGT no 14 kedalaman 55 10/09 -diet cair
- gv /3hari next 10/09 --> ada luka di bokong > rencana tgl 13/9, jangan lupa sebelum gv di foto kirim ke dr Cynthia SpPD
gv tgl 13/09 > done (+) pakai sufratul
- transfusi prc 230 cc premed difen, post nya di berikan furosemid 20 mg jika td>110/80 > keluarga setujua, IC + > 10/10 pk 23.00 s/d pk 01.00
note
- Kalau ada tindakan/obat yang mau diberikan kepada pasien, tulis di form perkiraan biaya biar keluarganya tanya ke FO dulu ya
-riwayat demam
37.5 jam 02.30 10/09 > inj pct 1 gr
37.8 pk 02.00 11/09 > pct 1gr iv
38.5C pk 07.00 11/09 > pct 1gr
38.6 pk 18.00 11/09 > pct 1gr
38.2 pk 22.00 11/09 > pct 1gr iv
38.4 pk 03.00 12/09 > pct 1 gr iv
38.2 pk 13.30 13/09 > pct 1 gr iv
37.8 pk 19.00 tgl 14/09 > pct 1gr iv

Inj dexa 1x5 mg-masuk untuk premed transfusi hari ini, agar jangan 2 kali
sansulin rapid 3x6 unit sc > dari keluarga tidak usah
sansulin log g 1x12 unit sc > dari keluarga tidak usah

TCM Gen xpert > dari keluarga tidak usah cek
Urinalisa > dari keluarga tidak usah cek
gd 4 porsi termasuk gdp > dari keluarga tidak usah cek

f/u ke keluarga pemeriksaan ulang > dari keluarga hanya setuju DL untuk tgl 13/09/26
konsul neurologi ulang saja, ttd di brm (+) (visit done 9/9 dan 12/9)

EKG dan albumin tgl 13 sep, suction berkala (menunggu rundingan)
CRP, ur, cr , na k cl, (menolak)
kultur sputum+st (menolak)
gd 4 porsi termasuk gdp/gd 2 porsi (menolak)
Sama konsul fisoterapi -- tidak setuju
Suction dengan Catether Suction saja tidak mau dengan Gudle ttd brm (+)
suction berkala
13/09 dinas pagi
14/09 dinas siang jam 19.20

NOTE :
Keluarga menolak divisit GP jika tidak urgent, keluarga hanya ingin di visit dr cynthia saja
HCU > Penolakan
Pasien DNR
inj Levo 1x750 mg ST start hari ini > bersedia
Inj furmoseid 1x20 mg > menolak
Inbumin 3x1 > menolak
konsul fiisoterapi > menolak
konsul paru 1 kali > menolak
CRP, ur, cr , na k cl> menolak
kultur sputum+st >menolak
gd 4 porsi termasuk gdp/gd 2 porsi (menolak) > pasien punya alat sendiri
TCM Gen xpert > menolak
Urinalisa > menolak
sansulin > menolak

plan
home care besok

obat rj besok
levo 1x750 mg
sanmol 3x1 prn
inbumin 3x1
n-asetilsistein 3x200 mg
sukrlaft 3x15 ml
ventolin+pulmicort+bisolvon 2 cc 3x1 3 hari
vildaglpitin 2x50 mg
persiapan di rumah
alat tes gula, kasur decubitus, oksigen, uap
ngt ganti tiap bulan
kateter 1 minggu -> aff saja
kontrol minggu depan
Pasien mengatakan napas grokgrok, demam naik turun
KU baik, CM, akral hangat, nadi kuat, CRT <2 detik
TD: 100/60mmHg
N: 42x/menit
RR: 37x/menit
S: 36°C
SpO₂: 99% nk 3lpm
Pasien mengatakan napas grokgrok, demam naik turun
KU lemah, CM, akral hangat, nadi kuat, CRT <2 detik
TD: 102/78mmHg
N: 126x/menit
RR: 25x/menit
S: 37.8°C
SpO₂: 96% on nk 3lpm. EWS: 6
7
VIP
313
SAGITA/DWI9/12/2026JKNVIP Titipan7012PNY NUR AISYAH

(NENEK INTAN FO)
74TH/BB 65 kg"dr. Sudin Sitanggang, Sp.N"SNHLAB 12/9/2026
Hemoglobin L 11.9
Hematokrit 35
Leukosit 5.410
Eritrosit 4.23
Trombosit 212.000

Glukosa Sewaktu 104

Ro thorax
Kesan:
tak tampak infiltrat pada kedua lapang paru
fibrosis di mid zone kiri

Ct Brain Non kontras
Kesan :
Tak tampak perdarahan intra cranial maupun SOL
Curiga acute ischemic cerebral infarction di corona radiata kanan
Subacute infarct di inferior cerebellar peduncle sisi kanan hingga hemisfere cerebellum kanan
Chronic ischemic cerebral infarction di cortex-subcortex occipital kanan
Old lacunar infarct di nucleus lentiformis kiri, pons
Senile brain atrofi
Tak tampak hydrocephalus
Tak tampak sinusitis maupun mastoiditis
Calvaria tampak normal

Ekg --> sinus rhythem
IGD
Inj Citicolin 500 mg IV

advice dr. Sudin, Sp.N:
Inf RL 1 per 12 jam
Cpg 1x1
Atorvastatin 1x20 mg
Ranitidin 2x1 amp
Amlodipin 1x5 mg
Citicolin 3x500 mg iv
lanjut


disfatyl extra -- done 15/9
tanggal 14/07/26 jam 19.35
pasien mengeluh perut membesar, kembung, tidak bisa kentut
pasien terakhir bab sore ini 1x encer
keluarga pasien minta divisit GP dan dijelaskan hasil lab, hasil radiologi, dan terapi --> divisit nanti malam sama GP

visit GP 14/09 jam 21.21
+disfatyl extra >
Pasien datang dengan keluhan lemah tangan kiri dan kaki kiri sejak 4 hari SMRS. Pasien tidak kuat berdiri lama. Bicara pelo dan agak cadel sejak 4 hari SMRS. Penurunan kesadaran (-), kejang (-), muntah (-), demam (-). Sebelumnya kejadian pasien mengeluhkan ada pusing beputar. BAB dan BAK tidak ada keluhan.

RPD: Hipertensi, riw. ORIF due to fraktur left femur November 2025 di MHMT dengan dr. Edwin, Sp.OT. Riw. DM (-), penyakit jantung (-), asma (-), TB paru (-)
RPO: Amlodipin 5 mg
AO: (-)
Pasien mengatakan pusing, lemah anggota gerak kiri, lemas, bicara sedikit pelo
KU baik, CM, akral hangat, nadi kuat, CRT <2 detik
TD: 151/97mmHg
N: 69x/menit
RR:20x/menit
S: 36,3 C
SpO₂: 97% EWS : 0 VAS : 2
Pasien mengatakan pusing berputar, lemah anggota gerak kiri, lemas, bicara pelo berkurang,perut kembung
KU baik, CM, akral hangat, nadi kuat, CRT <2 detik
TD: 138/90mmHg
N: 86x/menit
RR:20x/menit
S: 36,2 C
SpO₂: 97% EWS : 0 VAS : 3
8
315,1SAGITA/DWI9/12/2026JKN127615P
ABDUL MURSIN

ALLERGY : Remacyl (berisi Ibuprofen 200 mg dan Paracetamol 500 mg)
53 THN/ 80 KG"dr. Sri Bayani, Sp.P"ISPA dd Bronkitis
Cephalgia
DMT2
HT
LAB 13/09
Hemoglobin L 12.2
Hematokrit L 34
Leukosit 8.140
Eritrosit L 3.97
Trombosit 220.000

Glukosa Sewaktu 114

Ro Thorax
Kesan:
Saat ini secara radiologis, pulmo tak tampak kelainan
Cardiomegaly

EKG --> sinus tachycardia
IGD
Inj. Ketorolac 1 amp --> jam 13.05 wib
Nebu Velutin Plus 1 resp --> jam 13.05 wib

advice dr. Sri, Sp.P
- oksigen 2 lpm k/p
- ivfd RL 20 gtt
- nebul combivent respul/8 jam
- nebul budesonide 1 respul/12 jam
- ini. Methylprednisolon 62,5 mg/24 jam
- ini. Ceftriaxone 1 gr/12 jam
- drip
- inj. omeprazole 1 vial /24 jam
- ambroksol tab 3x1
- azitromycin tab 500mg 1x1


OAD pada pasien dilanjutkan > rekon (+)
- Glimepirid 1x4 mg > 1x1 sebelum makan (pagi)
- Metformin 2x500 mg > 2x1 setelah makan (pagi & malam)
- Amlodipin 1x10 mg > 1x1 malam
Rencana :
Rawat inap non isolasi

TCM > menunggu hasil
pewarnaan gram sputum ---> tunda


Pasien mengatakan batuk berdahak, demam naik turun, pusing terasa berdenyut

KU baik, CM, akral hangat, nadi kuat, CRT <2 detik
TD: 130/80mmHg
N: 113x/menit
RR: 20 x/menit
S: 37,3 °C
SpO₂: 97 %
EWS : 2
VAS : 3
Pasien mengatakan batuk berdahak

KU baik, CM, akral hangat, nadi kuat, CRT <2 detik
TD: 135/75mmHg
N: 111x/menit
RR: 20 x/menit
S: 36.4C
SpO₂: 99%
EWS : 2
9
315,2SAGITA/DWI9/12/2026JKN127588LTN HADIN AJI SUTANTO35 Kg/128,2 Kg"dr. Sri Bayani, Sp.P"Pneumonia dd LRTI
Cephalgia
Obesitas
Hasil Lab 12/09/26
Hemoglobin 14.4
Hematokrit 43
Leukosit 7.400
Eritrosit 5.52
Trombosit 262.000

Thorax
Kesan:
Saat ini secara radiologis, cor dan pulmo tak tampak kelainan


EKG sinus rythm
IGD
Inj Pct 1 gr IV
Inj Ranitidin 50 mg IV
Inj Ketorolac 30 mg IV

advice dr. Sri, SP.P:
- oksigen 2 lpm k/p
- ivfd RL 20 gtt
- nebul combivent respul/8 jam
- nebul budesonide 1 respul/12 jam
- inj. Ceftriaxone 1gr/12 jam
- ini. Methylprednisolon 62,5 mg/24 jam
- inj. omeprazole 1 vial /24 jam
- asetilsistein tab 200mg 3x1
- azitromycin tab 500mg 1x1

- amlodipin tab 1x10 mg
- candesartan tab 1x8 mg
Rencana :
Rawat inap non isolasi
TCM > tunggu hasil
pewarnaan gram sputum --> tunda

Demam sejak Rabu (3 hari SMRS) dirasakan naik turun, suhu tidak diperhatikan. Batuk berdahak sejak 2 hari SMRS, dahak warna hijau. Pilek (-). Nyeri tenggorokan (-), tenggorokan terasa kering. Sesak (+) kalau batuk, nyeri dada saat batuk di bagian tengah.Sakit kepala merata di atas kepala terasa nyut-nyut. Badan terasa ngilu-ngilu. Mual (-), muntah (-), diare (-)

RPD: HT (-), DM (-), asma (-), TB paru (-), penyakit jantung (-)
RPO: sudah minum paracetamol --> belum ada perubahan
AO : (-)
Pasien mengatakan batuk berdahak , pilek disangkal, pusing
KU baik, CM, akral hangat, nadi kuat, CRT <2 detik
TD: 146/96mmHg
N: 121 x/menit
RR: 20x/menit
S: 36.0°C
SpO₂: 97 % EWS : 2 VAS : 3

Pasien mengatakan batuk berdahak, pusing berdenyut berkurang

KU baik, CM, akral hangat, nadi kuat, CRT <2 detik
TD: 130/79mmHg
N: 109x/menit
RR: 20x/menit
S: 36.0 °C
SpO₂: 98%
EWS : 1
VAS : 3
10
316,1SAGITA/DWI9/14/2026JKN27646LTN E SUTRISNO66th/55kg "dr. Sudin Sitanggang, Sp.N"LBP
Trismus ec susp odontotenic infection
LAB 14/09/2026
Hemoglobin 14.5
Hematokrit 42
Leukosit 8.510
Eritrosit 4.64
Trombosit 256.000

Natrium 145
Kalium 4.2
Klorida 109

Glukosa Sewaktu 109

EKG > Sinus rhythem

Thorax > tunggu hasil

Lumbal (AP + LAT) > tunggu hasil
IGD
Paracetamol 1 gr
captopril 25 mg

Advice dr Sudin SpN
Pasien datang dengan keluhan nyeri punggung sebelah kanan sejak 4 hari yang lalu. Sewaktu di IGD, pasien cenderung meringis saat kaki digerakkan (VAS 8-9). Nyeri
mulut sebelah kanan dijumpai sejak 4 hari yang lalu. Pasien mengaku semakin nyeri bila dibuka terutama saat makan dan berbicara. Demam tidak dijumpai, mual dan muntah tidak dijumpai. BAB dan BAK dbn
Rwayat terjatuh disangkal. Gigi copot banyak dijumpai dan disertai karang gigi

RPD: DM (-), HT (-), TBC (-), PJK (-)
RPO: (-)
AO: (-)
Pasien mengatakan nyeri punggung, nyeri ketika buka mulut
KU baik, CM, akral hangat, nadi kuat, CRT <2 detik
TD: 168/87mmhg
N: 69x/menit
RR: 20x/menit
S: 36C
SpO₂: 96%. EWS 0. VAS:3
11
316,2SAGITA/DWI9/14/2026JKN127650LTN ARJUMISER59TH/54KG"dr. Sri Bayani, Sp.P"Obs dyspnea
Asma eksaserbasi akut
ISPA dd LRTI
BI
LAB 14/09/2026
Hemoglobin 14.4
Hematokrit 42
Leukosit H 14.640
Eritrosit 4.87
Trombosit 218.000

Ro thorax menunggu hasil

EKG > Sinus rytm

GDS 15/9 : 160mg/dl
IGD
Ventolin 1 R
Budesma 1 R
Methylprednisolon 62,5 mg

Advice dr. Sri SpP
- oksigen 2 lpm k/p
- ivfd RL 20 gtt
- nebul combivent respul/8 jam
- nebul budesonide 1 respul/12 jam
- ini. Methylprednisolon 62,5 mg/24 jam
- ini. Ceftriaxone 1 gr/12 jam
- drip
- inj. omeprazole 1 vial /24 jam
- ambroksol tab 3x1
- azitromycin tab 500mg 1x1


Rencana :
Rawat inap isolasi
TCM dan pewarnaan gram sputum > f/u gp

cek gds -- done, 15/9
Pasien datang dengan keluhan sesak napas sejak 4 hari yang lalu. Sesak napas dijumpai tidak dipengaruhi oleh aktivitas. Batuk pilek dijumpai sejak 3 hari ini disertai dahak. Mual muntah dijumpai 2 kali sejak 2 hari yang lalu. Meriang dijumpai sejak 4 hari ini
Pasien mengaku merupakan perokok aktif

RPD: DM dan HT tidak diketahui karena tidak pernah diperiksa
RPO: Obat maag dari apotek (beli sendiri, tidak ingat namanya)
AO: (-)
Pasien mengatakan batuk berdahak, nafas terasa engap hilang timbul
KU baik, CM, akral hangat, nadi kuat, CRT <2 detik
TD: 122/74mmhg
N: 69x/menit
RR: 20x/menit
S: 36,2C
SpO₂: 96%. EWS 0.
12
316,3SAGITA/DWI9/14/2026JKN24461LTN SYAMSURI

ALERGI: Ondancetron, ceftriaxon
67Thn/97Kg"dr. Chyntia Natalia, Sp.PD, AIFO-K"Dyspepsia dd gastritis
BI
Lab 14/9/2026
Hemoglobin 15.9
Hematokrit 46
Leukosit H 12.460
Eritrosit 5.27
Trombosit 266.000

EKG Sinus rithm

GDS 15/9 : 201mg/dl
IGD
Metoclopramid amp 21.50
Omeprazole 1 amp 21.50

advice dr. Cynthia, Sp.PD:
Rl/8 jam
Inj ranitidin 2x1
Inj meto 2x1/2 ampul
Inj hyosin 1x1

Po
Mwetronidazol 3x1
Diatab 3x2 tab jika bab cair max 6 kali/12 tab/hari
Pct 3x1 jika suhu>38 pct drip

FL -- bokal (-)
cek gds -- done, 15/9
Pasien datang dengan keluhan mual muntah sejak 1 bulan yang lalu berisi makanan dan air air. Demam dijumpai naik turun sejak 1 minggu ini. Batuk pilek disangkal, BAB cair dijumpai sebanyak 2-4 kali berisi ampas cair. BAK dbn

RPD: DM (+), HT (+), TBC (-), PJK (-)
RPO: Metformin 3x1, amlodipin 5 mg
AO: Ondancetron, ceftriaxone
Pasien mengatakan pusing, meriang, mual muntah
KU baik, CM, akral hangat, nadi kuat, CRT <2 detik
TD: 122/74 mmhg
N: 95x/menit
RR: 20x/menit
S: 36,4C
SpO₂: 99%. EWS 1.VAS:3
13
316,4SAGITA/DWI9/15/2026JKN127658LTN ALEK JUNAEDI45TH/64KG"dr. Chyntia Natalia, Sp.PD, AIFO-K"Dyspepsia vomittus
Obs febris H-4 ec susp viral infection dd dengue fever
Acute Pharyngitis
Lab 15/9/2026
Hemoglobin 16.3
Hematokrit 47
Leukosit 9.770
Eritrosit 5.17
Trombosit 153.000

EKG Sinus takikardi
IGD
PCT 1 gr

Advice dr. Cynthia, Sp.PD:
Rl/8 jam
Inj cefrri 1x2 gr st
Inj ondan 2x1
Inj rani 2x1

Pct 3x1 jika suhu>38 pct drip
Metil 2x4 mg
Azitro 1x1

DR/48 jam > f/u gpPasien datang dengan keluhan mual muntah sejak 1 hari yang lalu berisi makanan sebanyak 1 kali. Demam dijumpai sejak 4 hari yang lalu bersifat naik turun. Nyeri kepala tercekit cekit dijumpai sejak 4 hari yang lalu. Nyeri tenggorokkan dijumpai sejak 4 hari yang lalu. Batuk pilek tidak dijumpai. BAB dan BAK dbn

Faktor risiko: Pasien merupakan perokok aktif

RPD: DM (-), HT (-), TBC (-)
RPO: (-)
AO: (-)
Pasien mengatakan nyeri kepala, mual,nyeri tenggorokan
KU baik, CM, akral hangat, nadi kuat, CRT <2 detik
TD: 160/90 mmhg
N: 87x/menit
RR: 20x/menit
S: 36,5C
SpO₂: 98%.
EWS 0. VAS:3
14
317,1SAGITA/DWI12/9/2026JKN321423LTN BAWI70th/70kg"dr. Sri Bayani, Sp.P"PPOK eksaserbasi berat
pneumonia komunitas
LAB 12/09
Hemoglobin 13.5
Hematokrit L 38
Leukosit 10.230
Eritrosit 4.33
Trombosit 248.000
Glukosa Sewaktu 125

Thorax
Kesan:
Curiga bronchopneumonia
Cardiomegaly disertai aortosclerosis


EKG > sinus takikardia
IGD
nebu velutin plus + budesma: 1:1 > jam 08.15

Advice dr. Sri, Sp.P:
Oksigen 2 lpm k/p
Ivfd RL 20 gtt
Nebul combivent 1 respul /8 jam
Nebul budesonide 1 respul/ 12 jam
Inj. Methylprednisolon 62, 5 mg/ 24 jam
Inj. Omeprazol 1 vial/24 jam
Inj. Ceftriaxone 1 gr/12 jam
Acetylsistein 200mg 3x1
Azitromycin 500mg 1x1
Amlodipin tab 1x10mg

Rencana :
TCM dan pewarnaan gram sputum > FU Hasil
Rawat inap non isolasi

jika KU baik besok rencana pulang berobat jalan
Pasien datang dengan keluhan sesak napas sejak 1 minggu, dirasakan terus menerus, tidak dipengaruhi aktivitas. Keluhan disertai batuk berdahak, kadang bisa dikeluarkan kadang sulit. Dahak berwarna kehijauan. Pasien juga mengeluhkan meriang sejak 3 hari, suhu tidak diukur. Penurunan berat badan disangkal, keringat dingin di malam hari disangkal. Keluhan serupa pada anggota satu rumah disangkal. Mual +, muntah -. Makan dan minum berkurang. BAB 2-3 hari yang lalu, BAK normal.

RPD: HT +, DM dan kolesterol tidak diketahui, riw TB paru sebelumnya disangkal
RPO: tidak minum obat rutin HT. berobat untuk keluhannya ke puskesmas (tidak tahu diberikan obat apa)
AO: -
Pasien mengatakan batuk kering,
KU baik, CM, akral hangat, nadi kuat, CRT <2 detik
TD: 156/67mmHg
N: 88x/menit
RR: 20x/menit
S: 36°C
SpO₂: 97%
Pasien mengatakan batuk berdahak
KU baik, CM, akral hangat, nadi kuat, CRT <2 detik
TD: 136/80mmhg
N: 100x/menit
RR: 20x/menit
S: 36.8C
SpO₂: 96%. EWS 1
15
317,2SAGITA/DWI12/9/2026JKN327577LTN RUSMADI43TH/64KG"dr. Chyntia Natalia, Sp.PD, AIFO-K"Susp. ISK dd BSK
BI
Abdominal pain
LAB 12/09
Hemoglobin L 13.2 0 g/dL
Hematokrit 41 4 %
Leukosit H 18.280 µ/L
Eritrosit H 6.42 10^5/µL
Trombosit 244.000

Urinalisis lengkap .> terlampir

EKG sinus rithm

Lab 14/09/26
Hemoglobin L 11.5
Hematokrit L 35
Leukosit H 12.580
Eritrosit 5.44
Trombosit 244.000
IGD:
Inj. ketorolac 1 amp IV 09.10
Inj. ranitidn 1 amp IV 09.10

Advice dr. Cynthia, Sp.PD:
Rl/8 jam
Inj ceftri 1x2 gr st
Inj ranitidin 2x1
Inj ondan 2x8 mg k/p
Inj ketorolac 2x30 mg k/p

Pct 3x1 jika suhu>-38 pct drip k/p

Usg abdomen > perpoliklinis
plan
rj besok
cefixime 2x200 mg
pct 3x1 prn
ranitidin 2x1
ketorolac 2x10 mg k/p

kontrol 18 sep 26
Pasien datang dengan keluhan nyeri perut menjalar ke pinggang kiri sejak bangun tidur pagi ini jam 6, keluhan dirasakan seperti melilit. Keluhan sempat disertai BAK sering tapi sedikit-sedikit sejak pagi. BAB terakhir kemarin pagi, konsistensi normal, pagi ini belum BAB. Mual -, muntah -. Batuk -, pilek -. makan pagi ini berkurang, minum dbn

RPD: HT -, DM -,
RPO: belum berobat
AO: -
Pasien mengatakan sudah tidak ada keluhan
KU baik, CM, akral hangat, nadi kuat, CRT <2 detik
TD: 144/87mmHg
N: 70x/menit
RR: 20x/menit
S: 36°C
SpO₂: 98%
Pasien mengatakan sudah tidak ada keluhan
KU baik, CM, akral hangat, nadi kuat, CRT <2 detik
TD: 138/85mmHg
N: 66x/menit
RR: 20x/menit
S: 36.4°C
SpO₂: 99%. EWS 0
16
317,3SAGITA/DWI12/9/2026JKN327578LTN MUHAMAD TRISNA GUNAWAN23th/45kg"dr. Chyntia Natalia, Sp.PD, AIFO-K"Typhoid fever
Dyspepsia
Cephalgia
LAB 12/09/2026
Hemoglobin L 11.0
Hematokrit L 31
Leukosit 8.960
Eritrosit L 3.57
Trombosit 156.000

Lab 13/09/26
Hemoglobin L 11.0
Hematokrit L 32
Leukosit 9.040
Eritrosit L 3.57
Trombosit 188.000

Anti Salmonella Typhi IgM (Tubex) H 4

Lab 15/9/26
IGD:
Inj. ketorolac 1 amp IV 09.25
Inj. ranitidin 1 amp IV 09.25
Inj. ondansetron 4 mg IV 09.25

Advice dr. Cynthia, Sp.PD:
IGD
Inj. ketorolac 1 amp IV
Inj. ranitidin 1 amp IV
Inj. ondansetron 4 mg IV

Advice dr. Cynthia, Sp.PD:
Rl/8 jam
Inj ceftri 1x2 gr st
Inj ranitidin 2x1
Inj ondan 2x8 mg

Pct 3x1 jika suhu>-38 pct drip


+pct drp extra DONE 12/09 jam 23.00
+dexa extra done 13/9/26 jam 06.00



Extra keterolac inj j3.42 (nyeri kepala)
Usg abdomen > tunda


DR /24 JAM-STOP

plan
DR BESOK > acc, exp
rj besok
cefxiime 2x200 mg
pct 3x1 prn
ranitidin 2x1
domperiodn 3x1 prn

kontrol 21 sep
Pasien datang dengan keluhan demam sejak 4 hari, naik turun, menggigil +. Keluhan disertai nyeri kepala berdenyut di bagian tengah. Mual +, muntah hari ini -, kemarin 7 x. Batuk -, pilek -. BAB dan BAK normal. Nafsu makan menurun, minum dbn. mimisan -, gusi berdarah -, ruam ruam kemerahan -.

RPD: HT -, DM -, asma -
RPO: sempat diinfus di bidan, namun tidak membaik
AO: -
Pasien mengatakan sudah tidak ada keluhan
KU baik, CM, akral hangat, nadi kuat, CRT <2 detik
TD: 100/54mmHg
N: 75x/menit
RR: 20x/menit
S: 36°C
SpO₂: 99%
Pasien mengatakan sudah tidak ada keluhan
KU baik, CM, akral hangat, nadi kuat, CRT <2 detik
TD: 102/85mmhg
N: 70x/menit
RR: 20x/menit
S: 36.3°C
SpO₂: 98%. EWS 1
17
317,4SAGITA/DWI9/12/2026JKN327599LTN ADI SUGITO47th/51kg"dr. Sudin Sitanggang, Sp.N"VertigoHasil Lab 12/09/26
Hemoglobin 14.7
Hematokrit 42
Leukosit H 11.890
Eritrosit 4.62
Trombosit 352.000

EKG --> Sinus Rytem
IGD
Inj Paracetamol1 gr IV
Inj Ranitidin 50 mg IV
PO Betahistin 24 mg

Inf RL 1 per 12 jam
Betahistin 2x24 mg
Ranitidin 2x1
Ondacentron 3x4 mg
kalau nyeri kepala Paracetamol 3x1 tablet
Flunariz 1x5 mg
Pusing berputar sejak 4 hari SMRS. Pusing berputar makin memberat jika pasien menengok kanan kiri. Dikatakan lingkungan terasa bergoyang. Penurunan pendengaran (-). Mual (+) tapi tidak sampai muntah. Demam (-). BAB dan BAK tidak ada keluhan.

RPD: HT (-), DM (-), Asma (-), TB paru (-), penyakit jantung (-)
RPO: obat dari klinik (pasien llupa nama obat) belum ada perubahan
AO: (-)
Pasien mengatakan nyeri kepala, mual,
KU baik, CM, akral hangat, nadi kuat, CRT <2 detik
TD: 100/70mmHg
N: 61x/menit
RR: 20x/menit
S: 36,5°C
SpO₂: 99%
Pasien mengatakan pusing berputar, pandangan kabur, mual berkurang, sempoyongan, telinga terkadang berdenging
KU baik, CM, akral hangat, nadi kuat, CRT <2 detik
TD: 103/74mmhg
N: 66x/menit
RR: 20x/menit
S: 36,4C
SpO₂: 98%. EWS:1
18
318,1SAGITA/DWI11/9/2026JKN127564PNY YANTI49Thn/55Kg"dr. Sudin Sitanggang, Sp.N"LBPLab 11/09/2026
Hemoglobin L 10.8
Hematokrit L 31 3
Leukosit 9.180
Eritrosit 3.88
Trombosit 333.000

Lab 14/9
Kreatinin 0.8
eGFR 90


Ro Thoraks AP/PA
Kesan:
Curiga bronchopneumonia
Cardiomegaly

Lumbosacral AP/LAT
Spondylosis lumbalis
Degenerative disc disease L 3-4 hingga L5-S1

Thorakal AP/L
Kesan :
Spondylosis lumbalis
Degenerative disc disease L 3-4 hingga L5-S1
IGD
Inj. Ketorolac 1 amp
Inj. Ranitidin 1 amp

Advice dr Sudin sp.N
Inf RL 1 per 12 jam
Ketorolac 2x1 amp stop
Ceftri 2x1 gr
Amlodipin1x 10 mg -->Minum Pagi
Ranitidin 2x1 amp

Ketorolac stop
Diclofenac gel


pewarnaan gram --> menunggu sampel
Periksa kreatinin --> f/u exp
Pasien datang dengan keluhan nyeri pinggang belakang sejak 3 bulan SMRS, dirasakan semakin parah 1 minggu terakhir hingga pasien kesulitan duduk. Nyeri dikatakan menjalar ke kedua kaki, keluhan kaki kesemutan disangkal. Pasien juga mengeluhkan nyeri ulu hati, mual (+), muntah (-), badan terasa meriang. BAK dikatakan lancar dan tidak ada keluhan. BAB tidak lancar, terakhir BAB 3 hari lalu.

RPD: HT (+), DM (-), TB paru (-), penyakit lain disangkal
RPO: Amlodipin 1x10 mg
AO: disangkal
Pasien mengatakan nyeri pinggang dan punggung kiri berkurang, nyeri kepala, nyeri uluati, mual,
KU baik, CM, akral hangat, nadi kuat, CRT <2 detik
TD: 130/89mmHg
N: 77x/menit
RR: 20x/menit
S: 36°C
SpO₂: 99%
Pasien mengatakan nyeri pinggang dan punggung kiri berkurang, pusing, nyeri ulu hati, mual, belum bab 3 hari

KU baik, CM, akral hangat, nadi kuat, CRT <2 detik
TD: 132/74mmHg
N: 74x/menit
RR: 20 x/menit
S: 36C
SpO₂: 99 %
EWS : 0
VAS : 3
19
318,2JAYA/ DITA14/9/2026JKN123367PNY HERLINDA41TH/95KG"dr. Martin Kurniawan, Sp.PD, FINASIM, AIFO-K,CH.,CHt"Dyspepsia
Obs allergy d/t ??
Konstipasi
TTH
LAB 14/09/2026
Hemoglobin 13.3
Hematokrit 39
Leukosit H 12.500
Eritrosit 4.67
Trombosit 321.000

EKG --> sinus takikardi
IGD
Pct 1 gr
Ondan 8 mg
Stolax 1 supp -->tidak masuk
Diphen 1amp

Advice dr. Martin SpPD
nacl 0.9% 500cc per 8 jam, extra futrolit 1 bag extra
ceftriaxone 1x2gr iv
ranitidine 2x1 iv
ondansentron 3x4mg iv
pct 3x500mg po
dexametason 3x1 iv (max 3 hari)
cek dr 2 hr lg > f/u gp

Pasien datang dengan keluhan mual muntah sejak 3 hari yang lalu sebanyak 3-5 kali sehari berisi makanan. Nyeri kepala seperti cekit cekit dijumpai sejak 3 hari ini menjalar hingga ke bagian tengkuk. Nyeri perut kiri dan ulu hati dijumpai sejak 3 hari ini. Demam dijumpai sejak 3 hari ini bersifat naik turun, Wajah kemerahan dijumpai sejak 2 minggu ini dan bersifat gatal. Pasien mengaku tidak ingat muncul kemerahan pasca makan makanan apa. BAB kerikil dijumpai sejak 3 hari ini namun pasien masih dapat flatus. BAK dbn.

RPD: DM (-), HT (-), PJK (-), TBC (-)
RPO: paracetamol, omeprazole
AO: (-)

riwayat DM : metformin 3x500, glimepirid 1x (pagi)
Pasien mengatakan pusing, nyeri perut, mual, nyeri di area ketiak dan kaki kanan
KU baik, CM, akral hangat, nadi kuat, CRT <2 detik
TD: 146/87mmhg
N: 91x/menit
RR: 20x/menit
S: 36C
SpO₂: 96%. EWS 1. VAS:3
20
319,1JAYA/ DITA12/9/2026JKN327573PNY SARYATI
Alg Ranitidin
52th/50kg "dr. Martin Kurniawan, Sp.PD, FINASIM, AIFO-K,CH.,CHt"ISK
hipertensi
dispepsia
hiperuricemia
LAB DR RS Sari Asih 10/9
Hb 8.9*
Leukosit 11.170
Eritrosit 4.45
Ht 31*
Trombosit 289rb


UL > terlampir

Thorax
Kesan:
Saat ini secara radiologis, pulmo tak tampak kelainan
Cardiomegaly


EKG > sinus rithm
IGD
Inj. Ketorolac 1 amp

advice dr. Martin, Sp.PD
nacl 0.9% 500cc per 8 jam, extra futrolit 1 bag
ceftriaxone 1x2gr iv
ranitidine 2x1 iv
domperidone 3x10mg po
ketorolac 3x30mg iv
pct 3x500mg po

tambah hispamin plus 3x1 po
tambah amlodipin 1x5mg po
tambah cholcisine 3x0,5mg po (asam urat) > stok di farmasi kosong, -->
ganti allopurinol 1x100mg po
Riw Demam 12/09/2026
J.17 S: 38.1 C


Pasien datang dengan keluhan nyeri perut bagian kanan bawah sejak 1 hari SMRS, disertai dengan demam naik turun sejak 2 hari, mual (+), muntah (-). BAK dikatakan berkurang dan agak nyeri. Keluhan lain seperti batuk, pilek, gangguan BAB, dan keluhan lainnya disangkal.

Pasien sudah berobat ke RS Sari Asih Sangiang, diberikan obat injeksi lambung (tidak tahu namanya), namun masih ada keluhan.

RPD: asam urat (+), DM (-), HT (-), TB paru (-), penyakit lain disangkal
R. operasi: appendectomy tahun 2006 di RS Honoris dan RS Mayapada (operasi 2 kali karena setelah operasi pertama masih ada nyeri, tapi tidak ditemukan apa-apa di operasi kedua)
RPO: Methylprednisolone 2x4 mg (rutin untuk asam uratnya, pasien beli sendiri), Obat dari RS Sari Asih Sangiang (Omeprazole 2x1, Cefixime 2x200 mg, Ondansetron 3x4 mg)
AO: Ranitidin
Pasien mengatakan perut terasa mulas, bengkak pada kedua kaki dan teraba panas, nyeri kepala belakang berkurang


KU baik, CM, akral hangat, nadi kuat, CRT <2 detik
TD: 110/70mmHg
N: 74x/menit
RR: 20x/menit
S: 36.2°C
SpO₂: 96 %. EWS:0 VAS: 2
Pasien mengatakan perut terasa mulas berkurang, bab berampas, bengkak pada kedua kaki berkurang, nyeri kepala belakang berkurang
KU baik, CM, akral hangat, nadi kuat, CRT <2 detik
TD: 155/82mmHg
N: 75x/menit
RR: 20 x/menit
S: 36 °C
SpO₂: 98%
EWS:0
VAS: 2
21
319,2JAYA/ DITA9/12/2026JKN225986PNY ERNI ANGGRAENI24th/40kg"dr. Martin Kurniawan, Sp.PD, FINASIM, AIFO-K,CH.,CHt"demam tifoid dengan gastroenteritis akut
viral dd dengue
URTI
dispepsia
LAB 11/09/26
Hemoglobin 14.4
Hematokrit 42
Leukosit H 19.010
Eritrosit 4.63
Trombosit 267.000

Anti Salmonella Typhi IgM (Tubex) H 4

EKG > Sinus rithm (12/9)

Lab 14/09/26
Hemoglobin 14.6
Hematokrit 42
Leukosit 10.180
Eritrosit 4.59
Trombosit 228.000
IGD
Inj. Ranitidin 1 amp
Inj. Ondansetron 4 mg
Inj. Hyoscin 1 amp

advice dr. Martin, Sp.PD
nacl 0.9% 500cc per 8 jam, extra futrolit 1 bag
ceftriaxone 1x2gr iv
ranitidine 2x1 iv
ondansentron 3x4mg iv
hispamin plus 3x1 po
loperamid k.p
extra keto 1 amp iv 12/9 -- done

tambah metilprednisolon 3x4mg po

pct rutinkan

12/09/26
jam 22 : 38.0 > inj pct 1gr

ekg karna nyeri dada > done, terlampir

cek dr kontrol > done

ada obat dari dr Sri saat berobat di poli paru tgl 28/08/26 > TUNDA
- Acetylcisteine 3x1
- salbutamol tab 3x1
- methyl tab 4x½ tab
- azithromycin 1×1 (tadinya minum malam, pasien sempat lupa jadi minum paginya)
+ ada ventolin inhaler juga

pulang (tunda pulang masih meriang):
cefadroxil 2x500mg
metilprednisolon 3x4mg
ranitidine 2x1
hispamin plus 3x1

kontrol 21 sept jam 15
Pasien datang dengan keluhan nyeri perut terasa melilit sejak 2 hari SMRS, disertai dengan mual (+), muntah (+) frekuensi 2 kali/hari, BAB cair 4x hari ini, badan terasa meriang. BAK diakui tidak ada keluhan. Keluhan lainnya disangkal.

Pasien mengatakan bahwa keluhan perut melilit ini sering dirasakan hilang timbul setelah operasi usus buntu.

RPD: appendectomy di MHMT bulan Juli 2026 dengan dr. Aryo, Sp.B. Riwayat TB paru tahun 2018 sudah tuntas pengobatan selama 6 bulan di RS Dinda
RPO: Omeprazole
AO: disangkal
Pasien mengatakan nyeri perut kanan, nyeri tenggorokan, nyeri saat menelan berkurang

KU baik, CM, akral hangat, nadi kuat, CRT <2 detik
TD: 125/83mmHg
N: 75x/menit
RR: 20x/menit
S: 36.2°C
SpO₂: 99%. EWS: 0 VAS : 2
Pasien mengatakan meriang menggigil, nyeri perut kanan berkurang, nyeri tenggorokan, batuk kering
KU baik, CM, akral hangat, nadi kuat, CRT <2 detik
TD: 103/70mmhg
N: 67x/menit
RR: 20x/menit
S: 36.4C
SpO₂: 99%. EWS: 1 VAS : 3
22
319,3JAYA/ DITA9/12/2026JKN327588PNY SUGIYATMI60Thn/ 51 Kg"dr. Sri Bayani, Sp.P"pnemonia komunitas
bronkiektasis terinfeksi
Hasil Lab 12/09/26
Hemoglobin 13.8
Hematokrit 40
Leukosit 10.530
Eritrosit 4.51
Trombosit 181.000

Thorax
Kesan:
Bronchiectasis disertai pneumonia
Cardiomegaly
advice dr. Sri, Sp.P:
Oksigen 4 lpm k/p
Ivfd RL 20 gtt
Nebul combivent 1 respul /8 jam
Nebul budesonide 1 respul/ 12 jam
Drip parasetamol 1 gram/8 jam jika temp> 38'C
Inj. Ceftriaxone 1 gr/12 jam
Inj.omeprazole 1 vial /24 jam
Acetylsistein 200mg 3x1
Azitromycin 500mg 1x1
Tremenza tab 3x1

Rencana :
Tcm sputum -- Bokal (+)
pewarnaan gram sputum --> bokal +. menunggu sampel
Rawat inap non solasi
Pasien datang dengan keluhan batuk sejak 1 minggu lebih, awalnya kering, beberapa hari terakhir ada dahak dahak bisa dikeluarkan. Pasien nyeri menelan dan suara serak. Keluhan disertai kepala terasa pusing +, demam sejak 4 hari, naik turun, suhu tertinggi 39. Makan minum berkurang. Mual +, muntah -. Pasien merasa sesak saat batuk sering. BAB dan BAK normal

RPD: HT -, DM -, tb paru -
RPO: berobat ke puskesmas 2 hari yang lalu diberi
AO: -
Pasien mengatakan batuk kering, nyeri tenggorokan, kembung tidak ada, nyeri perut kiri

KU baik, CM, akral hangat, nadi kuat, CRT <2 detik
TD: 125/83mmHg
N: 86x/menit
RR: 20x/menit
S: 36.0°C
SpO₂: 97%. EWS: 0 VAS : 2
Pasien mengatakan batuk kering, nyeri tenggorokan berkurang
KU baik, CM, akral hangat, nadi kuat, CRT <2 detik
TD: 134/98mmHg
N: 104x/menit
RR: 20x/menit
S: 36.2C
SpO₂: 97% EWS: 1. VAS : 2
23
24
319,4JAYA/ DITA9/12/2026JKN327576PNY YUYUN FITRIANI 22th/48kg"dr. Martin Kurniawan, Sp.PD, FINASIM, AIFO-K,CH.,CHt"ISK
Dyspepsia
abdominal pain
lab 12/09
Hemoglobin 12.2
Hematokrit 37
Leukosit 4.010
Eritrosit 4.77
Trombosit 210.000
Monosit% H 14

Urinalisis lengkap
Keton * Positif 1
Blood * Positif 1
Leukosit * Positif 1
Leukosit H 14
Eritrosit H 7
Bakteri * Positif
IGD
Inj. paracetamol 1 GR iv 08.35
Inj, ranitidin 1 amp IV 08.35

Advice dr. Martin, Sp.PD:
nacl 0.9% 500cc per 8 jam, extra futrolit 1 bag
ceftriaxone 1x2gr iv
ranitidine 2x1 iv
domperidone 3x10mg po
pct 3x500mg po> stop
ketorolac 3x30mg iv

terapi lanjut
ekg > TUNDA

UL > done


observasi untuk nyeri perut karna kemungkinan dari ISK nya
pasien bersedia jika harus op > ic sudah di IGD
Pasien datang dengan keluhan nyeri nyeri di ulu hati, kadang disertai nyeri di perut kanan bawah sejak 3 hari berpindah ke kiri bawah, keluhan disertai Mual +, muntah -. Pasien juga mengeluhkan meriang sejak 2 hari, suhu tidak diukur. Nafsu makan menurun, minum dalam batas normal. BAB dan BAK normal. batuk -, pilek -

RPD: HT -, DM -, dysepsia +
RPO: belum berobat
AO: -
Pasien mengatakan mual dan pusing berkurang
KU baik, CM, akral hangat, nadi kuat, CRT <2 detik
TD: 100/70mmHg
N: 77x/menit
RR:20x/menit
S: 36,0 °C
SpO₂: 99%. EWS: 1 Vas : 1
NY YUYUN FITRIANI

Pasien mengatakan mual muntah 2x, pusing, nyeri ulu hati
KU baik, CM, akral hangat, nadi kuat, CRT <2 detik
TD: 94/63mmHg
N: 69x/menit
RR:20 x/menit
S: 36,2 °C
SpO₂: 99 %
EWS: 2
VAS : 2
25
319,5JAYA/ DITA
14/9/2026
JKN310996PNY SANTI46th/81kg "dr. Martin Kurniawan, Sp.PD, FINASIM, AIFO-K,CH.,CHt"Obs abdominal pain
Obs febris ec susp dengue fever dd viral infection
Hipertensi
LAB 14/09/2026
Hemoglobin 13.0
Hematokrit 38
Leukosit 6.150
Eritrosit 4.22
Trombosit 186.000

Glukosa Sewaktu 156 j. 18 di IGD

EKG sinus rithm

Ro thorax menunggu hasil
IGD
Paracetamol 1 gr
Ranitidine 1 amp

Advice dr. Martin SpPD
nacl 0.9% 500cc per 8 jam, extra futrolit 1 bag extra
ranitidine 2x1 iv
domperidone 3x10mg po
hispamin plus 3x1
pct 3x500mg po
amlodipin 1x10mg po
cek dr 2 hr lg > acc 16/9, order +Pasien datang dengan keluhan nyeri perut kanan tengah sejak 1 minggu yang lalu dan bersifat hilang timbul. Mual dijumpai sejak 1 minggu ini tanpa disertai muntah. Demam dijumpai sejak 3 hari ini bersifat naik turun, BAB dijumpai dalam batas normal. BAK dijumpai terasa lebih sering namun tidak dijumpai nyeri maupun darah.

RPD: DM (pasien mengaku tidak minum obat gula), HT (+)
RPO: Amlodipin 5 mg
AO: (-)
Pasien mengatakan pusing, nyeri perut kanan, mual
KU baik, CM, akral hangat, nadi kuat, CRT <2 detik
TD: 145/96mmhg
N: 96x/menit
RR: 20x/menit
S: 36C
SpO₂: 97%. EWS 1. VAS:3
26
27
28
320,1JAYA/ DITA14/09/2026JKN27608LTN YADI 58th/75kg"dr. Sri Bayani, Sp.P"Obs hemoptoe ec TB paru
Asma eksaserbasi akut derajat ringan-sedang
HT
LAB 13/09/2026
Hemoglobin L 11.8
Hematokrit L 36
Leukosit H 16.880
Eritrosit 4.24
Trombosit H 508.000

Anti HIV Rapid (Prognas) Non Reaktif

Thorax
Kesan:
Curiga TB paru
Aortosclerosis

EKG > sinus takikardi
IGD
Captopril 25 mg
Inj. Methylprednisolone 125 mg

advice dr. Sri, Sp.P
- oksigen 4lpm
- ivfd RL 20 gtt
- inj. Ceftriaxone 1 gr/12 jam
- drip levofloxacin 750mg/24 jam
- inj. Omeprazol 1 amp/24jam
- inj. Asam traneksamat 500mg/8 jam
- inj. Methylprednisolon 62, 5 mg/24 jam
- asetilsistein 3x1
- nebul budesonide 1 respul/12 jam
- nebul combivent 1 respul/8 jam
- amlodipin tab 1x10 mg
- candesartan tab 1x8mg


Rencana :
Cek pewarnaan gram --> tunda
Cek TCM sputum, order +
Rawat isolasi
Menerima pasien baru PASIEN WL IGD 13/09 handover dengan Br Gilang pada pk 20.31
Pasien datang dengan keluhan batuk berdahak dengan dahak agak sulit dikeluarkan sejak 2 hari SMRS. Pasien mengatakan dahak berwarna kuning kehijauan. Pasien juga mengeluhkan pilek dan demam naik turun. Keluhan lain seperti mual muntah, gangguan BAK dan BAB disangkal.

RPD: DM (-), HT (-), TB paru (-), penyakit lain disangkal
RPO: tidak ada
AO: disangkal
Pasien mengatakan batuk berdahak keluar bercak darah, nafas terasa engap hilang timbul, suara sedikit serak
KU baik, CM, akral hangat, nadi kuat, CRT <2 detik
TD: 160/100mmHg
N: 110x/menit
RR: 21x/menit
S: 38.4C
SpO₂: 96%
EWS: 5
VAS : 0
29
320,2
30
320,3
31
320,4
32
320,5
33
321,1JAYA/ DITA9/14/2026JKN27652PNY ULRIKA MAIHAN36th/83kg"dr. Sri Bayani, Sp.P"ISPA dd LRTI
Susp TB
Lab 14/9/2026
Hemoglobin L 11.1
Hematokrit L 33
Leukosit H 13.130
Eritrosit 3.97
Trombosit 283.000

Ro thorax > menunggu hasil

GDS 15/9 : 96mg/dl
IGD
PCT 1 gr 20.30

Advice dr. Sri SpP
Oksigen 2 lpm k/p
Ivfd RL 10 gtt
Nebul combivent 1 respul /8 jam
Nebul budesonide 1 respul/ 12 jam
Drip parasetamol 1 gram/8 jam jika temp> 38'C
Inj. Ceftriaxone 1 gr/12 jam
Inj.omeprazole 1 vial /24 jam
Acetylsistein 200mg 3x1
Azitromycin 500mg 1x1
Tremenza tab 3x1


Rencana :
Tcm sputum dan pewarnaan gram > f/u gp
Rawat inap non solasi

cek GDS -- done, 15/9
Pasien datang dengan keluhan batuk pilek sejak 2 minggu ini disertai dahak. Nyeri kepala terasa berat dijumpaii sejak 2 minggu ini. Demam dijumpai sejak 2 minggu ini bersifat naik turun dengan obat penurun demam. Keringat malam maupun penurunan berat badan disangkal. Mual muntah disangkal, BAB dan BAK dbn.

RPD: DM (-), HT (-), TBC (-), PJK (-)
RPO: ambroxol, paracetamol
AO: (-)

minum amlodipin 5mg (malam)
Pasien mengatakan batuk berdahak, dahak berwarna hijau
KU baik, CM, akral hangat, nadi kuat, CRT <2 detik
TD: 149/83mmhg
N: 98x/menit
RR: 20x/menit
S: 36,4C
SpO₂: 96%. EWS 1
34
35
36
37
322,1JAYA/ DITA9/14/2026JKN116853LTN WIWIT FIBRIYANTO45TH/85KG"dr. Chyntia Natalia, Sp.PD, AIFO-K"Febris ec BI
Dyspepsia
ISPA
Pos diare
LAB 14/09/26
Hemoglobin 14.9
Hematokrit 43
Leukosit H 12.840
Eritrosit 5.29
Trombosit 249.000

RO THORAX 14/09 > menunggu hasil

EKG > Sinus takikardia
IGD
PCT 1 gram IV jam 11.45
Inj. ranitidin 1 amp IV jam 11.45
Inj. ondansetron 4 mg IV jam 11.45

Advice dr. Cynthia, Sp.PD:
Rl/8 jam
Inj ceftri 1x2 gr st
Inj rani 2x1
Inj ondan 2x8
Pct 3x1 jika suhu>38 pct drip
Diatab 3x2 tab jkka bab cair max 6 kali/12 tab/hari
Sanadryl exp 3x10 ml
FL > bokal (+), menunggu sampelPasien datang dengan keluhan demam sejak 3 hari, naik turun, disertai menggigil pagi ini. Keluhan disertai mual +, muntah -. Batuk kering sejak 3 hari, pilek -. Pasien merasa kepala pusing dan badan terasa linu. Kemarin sempat BAB cair 5x, hari ini terasa ingin BAB tapi tidak keluar. BAK sering karena banyak minum. Makan normal.

RPD: HT -, DM -, dyspepsia -
RPO: paracetamol dan vitamin B kompleks dari klinik perusahaan
AO: -
Pasien mengatakan demam naik turun, menggigil, nyeri tenggorokan
KU baik, CM, akral hangat, nadi kuat, CRT <2 detik
TD: 138/80mmHg
N: 104x/menit
RR: 20 x/menit
S: 38C
SpO₂: 97%
EWS : 2
VAS : 2
38
322,2JAYA/ DITA9/11/2026JKN27541LTN MOCH GOJALI64th/62kg"dr. Sudin Sitanggang, Sp.N"SNH
DM
Lab 10/9/2026
Hemoglobin L 13.3
Hematokrit L 38
Leukosit 5.750
Eritrosit 4.34
Trombosit 199.000

Glukosa Sewaktu 161

EKG sinus rithm

CT Scan otak
Kesan :
Tak tampak perdarahan intra cranial maupun SOL
Old lacunar infarct di nucleus lentiformis kanan dan pons kanan
Tak tampak hydrocephalus
Curiga bekas/sisa sinusitis maxillaris kanan kiri
Tak tampak mastoiditis
Calvaria tampak normal
IGD
Diphenhidramin 1amp
ranitidin 1amp

Advice dr sudin, sp.S:
Inf RL 1 per 8 jam
Betahistin 2x24 mg
Ondasentron 3x4 mg iv
Metformin 2x500.mg
Clopidogrel 1x1
Amlodipin 1x10 mg pagi
Atorvastatin 1x20 mg
Paracetamol 3x1 tab
Periksa GDS, jika GD tinggi konsul IPD > sudah di cek di IGD, lanjut obat gula saja

Konsul Fisioterapi -- 14/09 done
Pasien mengatakan anggota gerak kiri terasa lemas
KU baik, CM, akral hangat, nadi kuat, CRT <2 detik
TD: 110/70mmHg
N: 86x/menit
RR: 20x/menit
S: 36.6°C
SpO₂: 97% EWS : 0 VAS : 0
TN MOCH GOJALI

Pasien mengatakan anggota gerak kiri terasa lemas, pusing berputar, pandangan kabur
KU baik, CM, akral hangat, nadi kuat, CRT <2 detik
TD: 122/80mmHg
N: 77x/menit
RR: 20 x/menit
S: 36.3 °C
SpO₂: 96 %
EWS : 0
VAS : 3
39
322,3JAYA/ DITA9/11/2026JKN327563LTN HUSNI PASARIBU43th/72kg"dr. Sudin Sitanggang, Sp.N"Vertigo centralLAB 11/09
Hemoglobin 17.7
Hematokrit 49
Leukosit H 16.380
Eritrosit H 6.24
Trombosit 433.000

Ro Thorax
Tak tampak infiltrat pada kedua lapang paru
Saat ini secara radiologis, cor tak tampak kelainan
IGD
Inj. Diphenhydramine 1 amp
Inj. Ketorolac 1 amp

advice dr. Sudin, Sp.N
Inf RL 1 per 12 jam
Betahistin 2x24 mg
Ondacentron 3x4 mg
Ceftri 2x1 gr
Candesartan 1x8 mg
Ranitidin 2x1 amp
Clopidogrel 1x1

extra keto 1 amp iv 12/9 -- done
Extra ketorolac 1 amp 14/09 --> Done (nyeri kepala)
Konsul mata -- Tunda
Latihan duduk
Pasien mengatakan nyeri kepala tungkuk dan pundak, pandangan kabur membaik, lemas, pusing berputar saat jalan, belum bab 3 hari

KU baik, CM, akral hangat, nadi kuat, CRT <2 detik
TD: 150/80mmHg
N:68x/menit
RR:20 x/menit
S: 36.0 °C
SpO₂: 98 %
EWS : 0
VAS : 3
TN HUSNI PASARIBU

Pasien mengatakan nyeri kepala, tengkuk dan pundak, pandangan kabur membaik, lemas, pusing berputar saat jalan, belum bab 3 hari
KU baik, CM, akral hangat, nadi kuat, CRT <2 detik
TD: 150/90mmHg
N: 85x/menit
RR: 20 x/menit
S: 36.4C
SpO₂: 98 %
EWS : 0
VAS : 3
40
322,4JAYA/ DITA9/11/2026JKN38350LTN RICKY WILLIBRORDUS MANDAGIE63th/72kg"dr. Sudin Sitanggang, Sp.N"Vertigo
Konstipasi
lab 12/09
Hemoglobin L 13.2 g/dL
Hematokrit 40 %
Leukosit H 13.280 µ/L
Eritrosit 4.80 10^5/µL
Trombosit 197.000

EKG > sinus rhytm

RO Thorax
Kesan:
Tak tampak infiltrat pada kedua lapang paru
Penebalan pleura kiri bawah
Saat ini secara radiologis, cor tak tampak kelainan
IGD
Inj. Diphenhydramine 1 amp
Inj. Ranitidin 1 amp

Inf RL 1 p er 12 jam
Betahistin 2x24 mg
Ranitidin 2x1 amp
Sucralfat 3x1 sdm

Amlodipin 1x10 mg pagi

Dulcolax supp 1x ekstra > done 14/09
Pasien datang dengan keluhan pusing berputar sejak 1 hari SMRS, disertai dengan nyeri ulu hati, perut terasa melilit, mual (+), muntah (+) 3x hari ini, BAB cair 1x. Keluhan lain disangkal

RPD: HT (+), DM (-), TB paru (-), penyakit lainnya disangkal
RPO: Amlodipin 1x10 mg
AO: disangkal
Pasien mengatakan belum bab 2 hari


KU baik, CM, akral hangat, nadi kuat, CRT <2 detik
TD: 140/80mmHg
N: 69x/menit
RR: 20 x/menit
S: 36.0°C
SpO₂: 98% EWS : 0 VAS : 0
TN RICKY WILLIBRORDUS MANDAGIE

Pasien mengatakan sudah tidak ada keluhan, sudah bisa bab
KU baik, CM, akral hangat, nadi kuat, CRT <2 detik
TD: 130/80mmHg
N: 74x/menit
RR: 20 x/menit
S: 36C
SpO₂: 99%
EWS : 0
VAS : 0
41
42
43


PDx:
TCM sputum

PTx:
O2 suplementasi bila sesak dengan NK 1-3 lpm target SpO2 >95%
IVFD NaCl 0,9% 1000cc/24jam
Diet Puasa -> pasang NGT bila BAB masih hitam, observasi
Inj. Ceftriaxone 1x2 gram iv (H2)
Inj. Omeprazole 2x40 mg iv
Inj. Ondansetron 3x4 mg iv prn mual/muntah
Paracetamol 3x500 mg PO, jika S >38 C drips 1 gr IV
NAC 3x200 mg PO
Tablet tambah darah 2x1 tab
Betahistine 2x24 mg
Nebu velutin plus/12 jam
OAT mulai (6/7/26) 1x2tab 4FDC (malam)
44
45
46
47
48
49
50
51
52
53
54
55
56
57
58
59
60
61
62
63
64
65
66
67
68
69
70
71
72
73
74
75
76
77
78
79
80
81
82
83
84
85
86
87
88
89
90
91
92
93
94
95
96
97
98
99
100