ABCDEFGHIJKLMNOPQRSTUVWXYZ
1
แบบหลักฐานยืนยันการจัดหา
2
(กรณีไม่มีใบเสร็จรับเงิน ให้ใช้หลักฐานการจัดหาแทน)
3
4
ค่าเครื่องแบบนักเรียน
ค่าอุปกรณ์การเรียน
ภาคเรียนที่ ..........
ปีการศึกษา ...........................
5
**********************************
6
ระดับชั้น อนุบาลปีที่.................... ประถมศึกษาปีที่...................
7
มัธยมศึกษาปีที่............. ปวช. .....................
8
นักเรียนจำนวนทั้งสิ้น……...........คน ได้รับเงินจากโรงเรียนอุ่ทอง
9
สังกัดสำนักงานเขตพื้นที่การศึกษามัธยมศึกษาสุพรรณบุรี
ข้าพเจ้าขอรับรองว่านักเรียนทุกคน/ผู้ปกครอง
10
ที่นำเงินไปดำเนินการตามวัตถุประสงค์ของโครงการสนันสนุนค่าใช้จ่ายการจัดการศึกษาตั้งแต่ระดับอนุบาลจนจบ
11
การศึกษาขั้นพื้นฐานจริง
12
ที่เลขประจำตัวชื่อ - สกุลนักเรียนจำนวนเงิน
วันที่
ลายมือชี่อ
หมายเหตุ
13
เครื่องแบบอุปกรณ์รวมจัดหาผู้ปกครอง/นักเรียน
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25
26
27
รวมทั้งสิ้น
28
29
30
ลงชื่อ...........................................................ครูประจำชั้น
31
(........................................................)
32
33
ตรวจสอบแล้วถูกต้อง
34
35
ลงชื่อ...........................................................ผู้อำนวยการโรงเรียน
36
(........................................................)
37
38
39
40
41
42
43
44
45
46
47
48
49
50
51
52
53
54
55
56
57
58
59
60
61
62
63
64
65
66
67
68
69
70
71
72
73
74
75
76
77
78
79
80
81
82
83
84
85
86
87
88
89
90
91
92
93
94
95
96
97
98
99
100