| A | B | C | D | E | F | G | H | I | R | |
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
1 | ||||||||||
2 | ………………………………… | Załącznik nr 10 do oferty/umowy* | ||||||||
3 | (pieczątka) | |||||||||
4 | Wykaz kadry narodowej zawodników Polskiego Związku Sportu Psich Zaprzęgów | |||||||||
5 | „Program dofinansowania ze środków budżetu państwa zadań związanych z przygotowaniem zawodników kadry narodowej do udziału w mistrzostwach świata i Europy w sportach nieolimpijskich w 2018 roku” | |||||||||
6 | ||||||||||
7 | na okres od | 01.01.2018 | do | 31.12.2018 | ||||||
8 | ||||||||||
9 | Lp. | Nazwisko | Imię | Rok urodzenia | Płeć | Numer licencji | Nazwa klubu | Miejscowość | ||
11 | 1 | Długołęcki | Marek | 1982 | M | 388/07 | Husky Fan | Katowice | ||
12 | 2 | Frelich | Paulina | 1990 | K | 565/14 | Wataha Północy | Bolechówko | ||
13 | 3 | Górny | Aleksandra | 2000 | K | 609/15 | UKS Sokolik | Przytkowice | ||
14 | 4 | Hachoł | Grzegorz | 1976 | M | 274/06 | Trango | Bielsko Biała | ||
15 | 5 | Imiołczyk | Krzysztof | 1975 | M | 460/09 | Szybcy i Wściekli | Nieporęt | ||
16 | 6 | Imiołczyk | Nikolas | 1992 | M | 445/09 | Szybcy i Wściekli | Nieporęt | ||
17 | 7 | Janecki | Krzysztof | 1959 | M | 142/05 | Husky Fan | Katowice | ||
18 | 8 | Jarecka | Agnieszka | 1987 | K | 056/05 | Trango | Bielsko Biała | ||
19 | 9 | Jurek | Weronika | 1993 | K | 512/11 | UKS Sokolik | Przytkowice | ||
20 | 10 | Kałat | Jolanta | 1983 | K | 035/05 | Zorza | Bobrowniki | ||
21 | 11 | Kaputa | Aleksandra | 1999 | K | 526/12 | UKS Sokolik | Przytkowice | ||
22 | 12 | Kępa | Artur | 1974 | M | 596/15 | Amberdog Dolina Noteci | Trąbki Wielkie | ||
23 | 13 | Kunert | Zbigniew | 1959 | M | 059/05 | Dog Adventure | Czerwionka | ||
24 | 14 | Linda | Grzegorz | 1979 | M | 374/07 | Łowcy Przygód | Łówcz | ||
25 | 15 | Łubianka | Julita | 1992 | K | 636/16 | Grey | Nadarzyn | ||
26 | 16 | Łukaszewski | Bartosz | 1990 | M | 341/06 | Grey | Nadarzyn | ||
27 | 17 | Markiel | Michał | 1985 | M | 624/16 | Dog Adventure | Czerwionka | ||
28 | 18 | Ners | Michał | 1987 | M | 557/13 | Grey | Nadarzyn | ||
29 | 19 | Paluch | Karol | 1998 | M | 493/10 | UKS Sokolik | Przytkowice | ||
30 | 20 | Paluch | Mieczysław | 2002 | M | 581/14 | UKS Sokolik | Przytkowice | ||
31 | 21 | Pawłowska | Beata | 1979 | K | 079/05 | Grey | Nadarzyn | ||
32 | 22 | Pieron | Aleksandra | 1987 | K | 457/09 | Dog Adventure | Czerwionka | ||
33 | 23 | Reszka | Damian | 1979 | M | 045/05 | Zorza | Bobrowniki | ||
34 | 24 | Rogalski-Janc | Marek | 1980 | M | 562/13 | Wataha Północy | Bolechówko | ||
35 | 25 | Rutkowski | Andrzej | 1981 | M | 602/15 | Zorza | Bobrowniki | ||
36 | 26 | Rychwalska | Agnieszka | 1979 | K | 034/05 | Szybcy i Wściekli | Nieporęt | ||
37 | 27 | Stawowczyk | Waldemar | 1978 | M | 086/05 | Wataha | Łódź | ||
38 | 28 | Śmiałkowski | Rafał | 1974 | M | 615/15 | Szybcy i Wściekli | Nieporęt | ||
39 | 29 | Świderski | Cyprian | 2003 | M | 650/17 | Grey | Nadarzyn | ||
40 | 30 | Świderski | Michał | 1976 | M | 076/05 | Grey | Nadarzyn | ||
41 | 31 | Tracz | Igor | 1977 | M | 222/05 | Amberdog Dolina Noteci | Trąbki Wielkie | ||
42 | 32 | Waśkowski | Mikołaj | 1993 | M | 310/06 | Cze-Mi | Dziergowice | ||
43 | 33 | Waśkowski | Mirosław | 1963 | M | 398/08 | Cze - Mi | Dziergowice | ||
44 | 34 | Wnorowski | Stefan | 1978 | M | 647/17 | Grey | Nadarzyn | ||
45 | 35 | Włodarczyk | Mikołaj | 1992 | M | 175/05 | Durango Rimo | Wieliczka | ||
46 | 36 | Ziaja | Katarzyna | 1988 | K | 531/12 | Wataha Północy | Bolechówko | ||
47 | ||||||||||
48 | Kierownik Wyszkolenia / Dyrektor Sportowy | osoba uprawniona | ||||||||
49 | ||||||||||
50 | (pieczątka i podpis ) | (pieczątka i podpis) | ||||||||
51 | Pouczenie: | |||||||||
52 | * - niewłaściwe skreslić | |||||||||
53 | 1) - w zależności od specyfiki sportu - nie dotyczy gier zespołowych | |||||||||
54 | 2) - nie dotyczy gier zespołowych | |||||||||
55 | 3)-kategorie wiekowe:młodzik, junior młodszy (kadet), junior, młodzieżowiec, senior | |||||||||
56 | ||||||||||
57 | ||||||||||