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學號中文姓名英文名字
(羅馬拼音)		英文姓氏
(羅馬拼音)		身分證字號
(英文大寫
+末五碼)		學校
(請填入學校正式名稱)		科系年級班級出生年月
(西元年/月)
(yyyy/mm)		性別學校地址(含郵遞區號)身份別競賽項目報考科目競賽級別
(專一到專三報考科目有專家級請報專家級)		指導老師
(限一名)		指導老師是否有英文國際認證
(若有，請掃描mail至本活動聯絡信箱gladworld.asia@gmail.com)		是否為外籍生縣市名稱鄉鎮市區學制
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1110121劉阿豪A HAOLIOUF54154○○高中普通科五愛2014/06男221345新竹市XXX區XXX路XX號國小組一般英文單字組一般英文單字約400字級林曉銘GLAD-PVQC無新竹市東區國民小學
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10819001王小明 Xiao-MingWangS35460新竹市立○○國中普通班二仁2005/01男221345新竹市XXX區XXX路XX號國中組實用英文聽寫能力組生活實用英文基礎級李小龍多益800分(檢附成績證明)越南籍新竹市北區國民中學
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10819001王大明DA-MingWangH27456新竹市立○○高中國中部普通班二仁2005/01男221345新竹市XXX區XXX路XX號國中組專業英文口說測驗項目生活與職場─職涯試探(綜合類)基礎級陳如繪無無新竹市東區國民中學
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1929202黃中華 Zhong HuaHuangB46576新竹市立○○高中電機科二乙2002/02女223324新竹市XXX區XXX路XX號高中一般生組專業英文詞彙組生活與職場─職涯試探(綜合類)基礎級王雨竹托福100分(檢附成績證明)無新竹市香山區高級中等學校
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