ABCDEFGHIJKLMNOPQRSTUVWXYZ
1
KJØREBOK - REISEREGNING - BILGODTGJØRELSE
2
3
FIRMAStaal Jørpeland ILMåned / årseptember 2024
4
Ditt navnEventuelle utgifter til parkering, bompenger etc. dokumenteres med eget bilag. Bilagene kan med fordel stiftes sammen på eget ark og legges ved skjemaet.
5
Din adresse
6
7
DatoKjøring til-fra (Viktig: Må føre på adresse fra-til)Antall kmKM-satsBeløpAntall tilleggTillegg for passasjerSum tilleggParkering/ BompengerAndre UtleggVIKTIG: Formålet med turen + navn på eventuelle passasjerer
8
3,50
9
3,50
10
3,50
11
3,50
12
3,50
13
3,50
14
3,50
15
3,50
16
3,50
17
3,50
18
3,50
19
3,50
20
3,50
21
3,50
22
3,50
23
3,50
24
3,50
25
3,50
26
3,50
27
3,50
28
3,50
29
3,50
30
3,50
31
3,50
32
3,50
33
3,50
34
3,50
35
3,50
36
3,50
37
3,50
38
3,50
39
3,50
40
3,50
41
3,50
42
SUM
43
44
SUM REISEREGNING -
Kontonummer:
45
46
DatoUnderskriftAttestasjon
47
48
49
50
51
52
53
54
55
56
57
58
59
60
61
62
63
64
65
66
67
68
69
70
71
72
73
74
75
76
77
78
79
80
81
82
83
84
85
86
87
88
89
90
91
92
93
94
95
96
97
98
99
100