ABCDEFGHIJKLMNOPQRSTUVWXYZAA
1
TimestampNama PasienNo RMTanggal lahirTanggal masuk RSRuangan PerawatanDIAGNOSA MEDIS Keluhan pasien dan riwayat penyakitJENIS PERMINTAANPERMINTAAN OBATDOSIS, FREKUENSI, DAN RUTE PENGGUNAAN OBAT (contoh : 3 x 500 mg iv)KU dan TTV PASIEN TERKAIT INFEKSIHASIL LABORATORIUM
a. Leukosit
b. Diffcount
c. CRP
d. Ureum dan Kreatinin
RIWAYAT PENGGUNAAN ANTIBIOTIK SEBELUMNYANAMA ANTIMIKROBADOSIS, FREKUENSI, DAN RUTE PENGGUNAAN OBAT (contoh : 3 x 500 mg iv)SCORE QSOFA/SOFARIWAYAT PENGGUNAAN ANTIBIOTIK SEBELUMNYARIWAYAT PENGGUNAAN ANTIBIOTIK SEBELUMNYA (contoh : Ceftriaxon 2x1000 mg mulai 31/01)KETERANGAN KULTURDPJP / DOKTER PENULIS RESEP
7
16/03/2026 12:30:38II GIRIWANGI25138502/05/196814/03/2026KINANTI 3Cdmt2 dgn neuropati dm
ht essensial
sepsis ec cad dgn asidosis metabolik
sd
electrolite imbalance
aki dd/ ckd
edema paru
PASIEN SUSP SEPSISdi igd : t 137/80
n 105
rr 26
s 36,8
spo2 99 ra

14 maret
Kalium 5.50
Kreatinin 12.05
Natrium 143.14
Ureum 373

15 March 2026
Leukosit 23,400
Kalium 3.86

16 maret
Leukosit 22,190
Kreatinin 10.56
Ureum 357
CEFTRIAXON2x1 gramTIDAK ADATidak Kulturdr. Lia, Sp.PD
8
16/03/2026 14:19:50M. Ramdhan27517807/09/200916/03/2026IGD1. penurunan kesadaran ec KAD dd elektrolit imbalan+ syok sepsis
PASIEN SUSP SEPSIS Leukosit 32,220. CEFTRIAXON, 2x1 G-TIDAK ADAdr. Maya, Sp.A
9
17/03/2026 0:35:40Tn. Jeje27515527/09/196316/03/2026KINANTI 1BHil dextra strangulata + ileus obstruksi total post herniolaparatomi + reseksianastomosis ileoileal pod 0ANTIMIKROBA KELOMPOK RESERVE (MEROPENEM)MEROPENEM3 x 1 gr ivADACeftriaxone 2 x 1 gr mulai tanggal 15/03/2026Tidak Kulturdr. Iyan, Sp.B
10
17/03/2026 0:39:22Tn. DEDI ASRIANSYAH00963621/04/197116/03/2026KINANTI 3BCKD + Diabetic Ulcers Wagner TIPE V + Pedis DextraANTIMIKROBA KELOMPOK RESERVE (MEROPENEM)MEROPENEM3x1 IVa. TD 128/81mmHg N 83x/mnt R 20x/mnt S 36.7 SPO2 98%
b. Leukosit : 8,810
e. Kreatinin 2.95 , Ureum 68
ADACeftriaxOne 2x 2gr tgl 10/03/2026Tidak Kulturdr. Iyan, Sp.B
11
17/03/2026 9:17:45Entin Widartini00023210/01/195212/03/2026ICURespiratori failure ec BP dd/ edema paru, hiponatremi, malnutrisi, ulkus dekubitusANTIMIKROBA KELOMPOK RESERVE (MEROPENEM)MEROPENEM2x500 mgBADACeftriaxone 2x1g (13/03/26)Cefim 2x 1mg (16/03/26) levo1x500mg(16/03/26) Tidak Kulturdr. Lia, Sp.PD
12
17/03/2026 15:04:55ii giriswangi25138502/05/196815/03/2026KINANTI 3Cdmt2 dgn neuropati dm
ht essensial
sepsis ec cad dgn asidosis metabolik
sd
electrolite imbalance
aki dd/ ckd
edema paru
dmANTIMIKROBA KELOMPOK RESERVE (MEROPENEM)MEROPENEM2 x 500 mg ivsomnolen, td: 101/52 n: 152 s: 36.5 r: 27 spo: 99leukosit: 22,190
ureum: 251
kreatinin: 6.20
ADAceftri 2 x 1 gr iv tgl 15/03Tidak Kulturdr. Lia, Sp.PD
13
18/03/2026 13:29:00musringah27527725/04/197317/03/2026KINANTI 1Babses sub mandibulanyeri dan bengkak di pipiANTIMIKROBA KELOMPOK RESERVE (MEROPENEM)MEROPENEM3x1grKu: Sedang
td: 130/92
n: 87
r: 20
s: 36.5
spo2: 99
a. 16.910
d. ureum 49, kreatinin: 1.00
ADAceftriaxone 2x1grTidak Kulturdr. Agung Sp.B
14
21/03/2026 15:26:12An. Zubair27484125/02/202608/03/2026PERINATOLOGIBP BeratSesak + Retraksi +ANTIMIKROBA KELOMPOK RESERVE (MEROPENEM)MEROPENEM3x44mgSesak + Retraksi +A. Leukosit : 14.800ADAVicilin 2x180 mg (08-3-26 s.d 13-3-26)
Ceftazidine 2x 56 mg (14-3-26 s.d 21-3-26)
Tidak Kulturdr. Retno, Sp.A
15
21/03/2026 15:26:23REKA RAHIM25282206/06/201017/03/2026KINANTI 1Arespiratory failure ec susp aspirasi + decom cordis + Efusi Pleura bilateral, myelodysplastic syndrome, anemia heart disease, kaediomegaliAKI failure dan sepsis ANTIMIKROBA KELOMPOK RESERVE (MEROPENEM)MEROPENEM3 x 1 gramku sesak + demam - ,dpo
td103/36 hr106rr22spo 100% on venti
vbs ka >ki,ret ics -
crt <2", pitting edema +
ulkus dekubitus a/r gluteus sinistra
A : 16,400
D : 130/2.88
ADACefotaxime 3x 1 gram Tidak Kulturdr. Maya, Sp.A
16
24/03/2026 14:18:29an. fadwa27476724/12/202506/03/2026KINANTI 1Arespiratory failure ec susp pneumonia aspirasidemamPASIEN SUSP SEPSISk/u berat, td : 69/30 n: 156 rr: 35 s: 37,6leu : 28240 (21/3/2026)MEROPENEM3x70mg-ADAceftazidin 3x87,5 mgTidak Kulturdr. Retno, Sp.A
17
01/04/2026 12:19:37Ny. Siska febrianti27148015/02/200730/03/2026ICUsyok hipovolemik + gastropati steroid
peritonitis diffuse susp perforasi gaster
hipoglikemi perbaikan
sepsis
sesak,PASIEN SUSP SEPSISKU Sakit berat, kesadaran DPO, TD 100/58, HR 99, RR 16, spo2 100ACEFTRIAXON, METRONIDAZOLE3-ADAceftriaxone 2 x 1 grTidak Kulturdr. Amelia Andriani, Sp.PD., M.Kes
18
02/04/2026 4:00:36IWAN RIDWAN27597022/12/199701/04/2026ICUPERITONITIS EC RUPTUR LIEN EC TRAUMA TUMPUL ABDOMEN POST LEPASIEN DPOPASIEN SUSP SEPSISK/U BERAT ,KESADARAN DPO
TD: 171/101, N:114, R:18,S:36 ,SPO2: 100
L: 21,950
BT:2
CT: 4
UR: 33
KR:1,10
MEROPENEM3X1GR4TIDAK ADATidak Kulturdr. Agung Sp.B
19
08/04/2026 15:42:46Ny. Endang sunarti04843010/10/198808/04/2026KINANTI 3ABurs abdomen + dm 2Nyeri luka post opANTIMIKROBA KELOMPOK RESERVE (MEROPENEM)MEROPENEM3x1 grKu lemah kes cm
Td 100/71 hr 117 rr 20 s 36 spo2 99%
Leukosit 11.770
Kreatinin 1.08
ADACefim 2x1Sudah Kulturdr. Agung Sp.B
20
10/04/2026 13:43:35Tn. Jajang irfan kahfi20378002/08/197102/04/2026ICUGeads, ileus obstrukitf, letak tinggi,susp sepsi,hipocalemi,post reseksiPost OP LEANTIMIKROBA KELOMPOK RESERVE (MEROPENEM)MEROPENEM2 x 500 mg ivTD : 110/95 HR : 104 RR :24 SPo2 : 99%Ur 416 , Cr 2.73ADAMetronidazole, Ceftriaxone, CefimTidak Kulturdr. Lia, Sp.PD
21
11/04/2026 13:05:59Tn tatang 12181801/01/195311/04/2026IGD:peritonitis e.c susp perforasi gaster
susp. tb paru
hiperkalemia
sepsis
pasien datang dengan keluhan sakit perut, perut keras, keluhan sudah diraskan sejak 5 hari ini, pasien mengaku awalnya sakit perut tengah atas kemudian menyebar ke seluruh lapangan perut di ikuti tidak BAB sejak 4 hari iniPASIEN SUSP SEPSIScm
td 100/70
n 120
r 28
s 37
Leukosit 27,550,Natrium 138.88, Ureum 237METRONIDAZOLE, MEROPENEMmeropenem 3x1 gr iv
metronidzole 3 x 500 mg iv
1TIDAK ADASudah Kulturdr. Agung Sp.B
22
12/04/2026 0:11:40VINA PARLINA27647609/10/198711/04/2026IGD- Syok Sepsis
- BP Bilateral
* Electrolyte imbalance
* Epilepsi
* CP
* Dispepsia + Low Intake
- BP Bilateral
* Electrolyte imbalance
* Epilepsi
* CP
* Dispepsia + Low Intake
pasien rujukan rs bedas kertasari dengan syok sepsis + Epilepsi on therapy + electrolyte imbalance + BP. Pasien mual muntah dan makan minum menurun. sesak +. batuk -. sedang pengobatan epilepsi dengan haloperidol 2x0,5 mg , clobazam 1x1 , carbamazepin 1x1PASIEN SUSP SEPSIScm, td 100/70, n 98, rr 25, spo2 99% nc 3 lpm
kepala : pupil isokhor, rc +/+
thoraks : VBS+/+, RH +/+, WH-/-
abdomen : datar, soepel, bu (+) normal
ekstremitas : akral hangat,crt<2

Kedua kaki spastik, motorik atas 3/3, motorik bawah 1/1
Hemoglobin (Pr) 13.0
Leukosit 20.99*
Eritrosit (Pr) 5.73*
Trombosit 502*
Hematokrit/PCV (Pr) 41.7
MCV 72.7*
MCH 22.6*
MCHC 31.1*
Basofil 0
Eosinofil 0*
Netrofil Segmen 93*
Limfosit 4*
Monosit 3*

Kreatinin 0.97
Ureum 21
CEFTIZOXIME (CEFIM)2x1 ivqsofa 2ADACeftriaxone 1x2 gramTidak Kulturdr. Lia, Sp.PD
23
15/04/2026 17:34:47NANA JUHANA27461009/01/198115/04/2026KINANTI 1Bshort bowel syndrome + POST LE + STOMApasien mengeluh lemas dan tidak nafsu makan
RIWAYAT OPERASI LE
RIWAYAT PEMASANGAN STOMA
ANTIMIKROBA KELOMPOK RESERVE (MEROPENEM)MEROPENEM3X1GRTD: 140/87. N: 69. S: 36.8 SPO2: 98%SUDAH DI KIRIM VIA WA
Leukosit 11,870
Kreatinin 1.14
Ureum 34
TIDAK ADATidak Kulturdr. Agung Sp.B
24
15/04/2026 17:48:54 NANA JUHANA27461009/01/198115/04/2026KINANTI 1Bshort bowel syndrome + POST LE + STOMApasien mengeluh lemas dan tidak nafsu makan
pasien riwayat operasi le
pasien riwayat terpasang stoma
ANTIMIKROBA KELOMPOK RESERVE (MEROPENEM)MEROPENEM3x1grtd: 140/87, n: 69, s:36,8 spo2:98% Leukosit 11,870
Ureum 34
Kreatinin 1.14
ADAmeropenem 3x1 grTidak Kulturdr. Agung Sp.B
25
17/04/2026 21:15:04TATANG27674031/12/196417/04/2026ICUSYOK SEPSIS ,PERITONOTIS LOCAL EC? aki dd uremikum
hiponatremia
hipoglikemia
NYERI PERUT,RIW PENYAKIT: PENYUMBATAN PEMBULUH DARAH JANTUNGPASIEN SUSP SEPSISK/U BERAT ,KESADARAN CM,SESAK (+),NYERI PERUT (+) SKALA NYERI 5/10,STRESS ULCER (+),TD: 77/32 N:95 SPO2:98% S: 36,5A. L: 44,050
B. -
C. -
D. UR: 331 , KR:7,20
CEFTRIAXON, METRONIDAZOLE, MEROPENEMCEFTRIAXON 2X1, MEROPENEM 2X500, METRONIDAZOLE: 3X5002ADACEFIM 2X1Sudah Kulturdr. Lia, Sp.PD
26
21/04/2026 7:56:51siti julaeha00459831/12/194808/04/2026ICUresp failure ec HAP, CHF, hipoalbuminkeluhan tidak dapat di kajiANTIMIKROBA KELOMPOK RESERVE (MEROPENEM)MEROPENEM3x1grtd: 180/84 mmhg hr: 139x/mnt rr: 26x/mnt s: 37 spo2: 100% on ventilatorleukosit 13.360
ureum70
kreatinin 0.99
ADAcefim 2x1gr
levofloxacin 1x750 mg
Sudah Kulturdr. Lia, Sp.PD
27
25/04/2026 12:36:51jajang Hidayat27684001/01/198920/04/2026KINANTI 3AOBS. JAUNDICE E.C SUSP LEPTOSPIROSIS DD OBSTRUKTIF + SEPSIS+ AKI
TB PARU KASUS BARU
sesakPASIEN SUSP SEPSISlemas Leukosit 33,880
Leukosit 33,880
Hemoglobin 13.3
Hematokrit 35.7
Trombosit 56,000
Kreatinin 2.56
Ureum 274
LEVOFLOXACIN1x500 mg iv -ADAceftri 2x1 tgl 20 - 22
levo 1x 500 mg tgl 22
ampicilin 2x1 gr iv tgl 23-25
Tidak Kulturdr. Lia, Sp.PD
28
30/04/2026 21:28:32Sultan syarifudin 25339210/10/195028/04/2026KINANTI 1AILEUS OBSTRUKSI TOTAL EC VOLVUKUS POST OP POD 0NYERI LUKA OPERASI
RIWAYAT PENYAKIT HIPERTENSI
ANTIMIKROBA KELOMPOK RESERVE (MEROPENEM)MEROPENEM3x1gr iv CM
TTV TD 149/90 NADI 152 RR 22 SPO2 98% SUHU 36.3
Leukosit : 7.320
Ureum : 35
Kreatinin : 1.31
TIDAK ADATidak Kulturdr. Agung Sp.B
29
02/05/2026 10:58:56Ny Euis Fadilah27714309/12/196225/04/2026ICUResp Failure+Sequle stroke+metabolik enchepalopati+hiperkalemi+trombodotopeni+NStemi very High RiskStroke bedrest +-1thANTIMIKROBA KELOMPOK RESERVE (MEROPENEM)MEROPENEM1Gr dulu extra selanjutnya tunggu hadil lab Ireum kreatinin ulangK/u berat
TD 121/66 Hr 132x/mnt RR 19x/menit on ventilator SPO2 100% Suhu 37,2
Lekosit = 11,190
Ureum = 99
Kreatinin 1,75
ADACefim 2x1gr
Azitromicun 1x500mg
Sudah Kulturdr. Lia, Sp.PD
30
03/05/2026 10:21:34RESMINI27741904/07/198130/04/2026KINANTI 2Ametabolik encepalopati (hiperkalemi)
hiperglikemia ec kad
OS TIDAK SADARKAN DIRI SEJAK SIANG RIW DM TERKONTROLPASIEN SUSP SEPSISKu lemah, kes cm
TD 101/65 N 121 R 20 S 36,0 SPO298%
Gula Darah Sewaktu 690
Hematologi Rutin
Leukosit 28,730
Hemoglobin 12.2
Hematokrit 34.5 %
Trombosit 346,000 sel/mm^3
Kreatinin 1.95 mg/dl
Ureum 104
CEFTRIAXON2 X 1 GR-TIDAK ADATidak Kulturdr. Amelia Andriani, Sp.PD., M.Kes
31
06/05/2026 9:53:40Saripudin17558004/02/197705/05/2026KINANTI 3BSepsis ec Necrotizing Fasciatis ar cruris sinistra dengan mof AKI on CKD Nyeri pada luka di kaki kiri pasien riwayat hipertensi dan CKD on HDANTIMIKROBA KELOMPOK RESERVE (MEROPENEM)MEROPENEM2 X 500mg / IVTD : 117/75
N : 67
R : 20
S : 36.4
Spo2 : 99
L : 34.150
ADACeftriaxone 2x2gr /IV (mulai 5/4/2026)
Metronidazole 3x 500mg /IV (mulai 5/4/2026)
Sudah Kulturdr. Iyan, Sp.B
32
07/05/2026 6:43:39Yaya sutisna20914509/12/197406/05/2026KINANTI 1BPeritonitis ec perforasi gaster post LE + omental patch + suture primer POD 1Nyeri luka post op di bagian perutANTIMIKROBA KELOMPOK RESERVE (MEROPENEM)MEROPENEMMeropenem 3x1 gr ivNyeri luka post op pada bagian perut
TD : 105/84 mmhg
N : 86 x/mnt
S : 36.5
R : 20 x/mnt
Spo2 : 98%
Leukosit : 16.040
Ureum : 42
Kreatinin 0.76
ADACeftriaxone 2x1 gr iv mulai tgl 6/5Tidak Kulturdr. Agung Sp.B
33
07/05/2026 12:43:54UJANG HADRI27767305/01/197606/05/2026KINANTI 2Aseptic shock + susp ascending cholangitis
AKI DD/ACUTE ON CKD
KARDIOMEGALI
PASIEN MNEGELUH LEMAS, demam 3 hari, kulit dan mata tampak kuning sejak 3 hari, nyeri perut kanan dan kiri atasPASIEN SUSP SEPSISKU CM
td 115/60
n 97
spo 96-98
hr 97
7 May 2026 06:29:26 Bilirubin Direct 10.3
Bilirubin Total 16.3
SGOT 972
SGPT 1,564
07 May 2026 00:06:14 Gula Darah Sewaktu 87
Leukosit 14,860
Hemoglobin 13.4
Hematokrit 40.8
Trombosit 138,000
Kreatinin 1.61
Ureum 337
CEFTRIAXON, MEROPENEMceftriaxon 2x2 gra, metronidazole 3x500 mg-TIDAK ADATidak Kulturdr. Amelia Andriani, Sp.PD., M.Kes
34
09/05/2026 19:05:06SRI HARTINI10390327/06/196602/05/2026ICUsyok sepsis ec leakage anastomosis dd perforasi hollow viscus + ca colon transversumpasien sesak dan nyeri luka post op
riwayat op le
ANTIMIKROBA KELOMPOK RESERVE (MEROPENEM)MEROPENEM3x1gr/ivtd; 87/64 mmhg
n; 141 x/menit
p; 36 x/enit
spo2; 94% sm 9 lpm
Leukosit 10,670
Kreatinin 1.68
Ureum 170
ADAmetronidazol 3x500
Ceftri 1x2gr iv
Tidak Kulturdr. Agung Sp.B
35
14/05/2026 10:15:19ETIN KURAESIN99606601/08/196012/05/2026KINANTI 3CISK KOMPLIKATA + AKI + NEFROLITHIASIS DG HIDRONEFROSIS + HIPOKALEMIA ET HIPONATREMIA + CHOLELITHIASIS + SYOK SEPSIS + ULKUS DECUBITUSkeluhan saat ini kaki bengkak, riwayat penyakit sebelumnya dc kika fc 3 + ht st 2PASIEN SUSP SEPSISkeadaan umum lemah kesadaran cm gcs 15 td 131/86 mmhg nadi 78 xmnt rr 17 xmnt suhu 36 spo2 100%leukosit 25,080
cr 2.52
ur 98
CEFTRIAXONceftriaxone 2x 1 gr iv-TIDAK ADATidak Kulturdr. Amelia Andriani, Sp.PD., M.Kes
36
02/06/2026 15:44:47Nana juhana27461009/01/198123/05/2026ICUStemi, ves, post reanastomosis ai short bowel syndrome post stoma jejunum POD-6, syok sepsis, rosc post cardiac arrestNyeriANTIMIKROBA KELOMPOK RESERVE (MEROPENEM)MEROPENEM3 X 1 grcm, TD 110/80mmhg, HR 118, Suhu 36.5C, RR 30x/menit, SPO2 99% %a. leu 37,760
d. ur 60, cr 1.45
ADACeftriaxone 2 X 1 gr
Metronidazole 3 X 500 mg
Sudah Kulturdr. Lia, Sp.PD
37
09/06/2026 21:06:34SODIKIN27927802/11/197906/09/2026IGDSYOK SEPSIS+SELULITIS+ABSES A/R TRUNKUS POSTERIOR+EFUSI PLEURA BILATERALsesak, nyeri punggung terdapat luka sudah 1 tahun terdapat nanah, benjolan keluar nanahANTIMIKROBA KELOMPOK RESERVE (MEROPENEM)MEROPENEM3X1 GR/IVKESADARAN CM, PASIEN SAKIT BERAT, TD 100/60 N 50, RR 30, SPO2 96% DENGAN NRM 12LPMLEUKOSIT 52.890, UR 93, KR 2TIDAK ADASudah Kulturdr. Iyan, Sp.B
38
18/06/2026 15:13:03 Didi supriadi27940012/02/196512/06/2026ICUsyok hipovolemic
af rvr
ileus obstruktif + aki + hiperkalemia
Nyeri ANTIMIKROBA KELOMPOK RESERVE (MEROPENEM)MEROPENEM3 X 1gr ivTD :133/78 HR : 148 SPO2 : 98Kreatinin 2.39
Ureum 130
ADACeftriaxone 2 X 1 grTidak Kulturdr. Agung Sp.B
39
19/06/2026 6:35:33DIDI SUPRIADI27940012/02/196512/06/2026ICUSYOK HIPOVOLEMIK ,ILLEUS OBSTRUKTIF,AKI, HIPERKALEMINYERI PERUTPASIEN SUSP SEPSISK/U SAKIT BERAT,PERUT KEMBUNG DAN KERASA. 11,040 (TGL 11/06/2026)
D. UR: 201, KR: 3,99 (TGL 17/06/2026)
MEROPENEM3X1GR IV2ADACEFIM 2X1 IV (MULAI TGL 12/06/2026 S/D 18/06/2026. ASO)
CEFTRIAXON 2X1GR IV (MUlai tgl 18/06/2026)
metronidazole 3x500mg iv (mulaI TGL 17/06/2026)
Tidak Kulturdr. Agung Sp.B
40
21/06/2026 23:45:53dedi27988328/06/197221/06/2026IGDobs penkes + shock sepsis
peritonitis ec susp perforasi gaster
hiperglikemia reaktif
aki
hiperkalemia
hiponatremia
NYERI PERUT DI SELURUH KUADRAN, KENTUT TIDAK BISA . TIDAK BISA BAB 1 MINGGU, muntah+, saat siang psien msih bisa diajak berkomunikasi oleh keluarga, mengatakan nyeri di bagian ulu hati, mual+, muntah+, demam-. sore pasien mulai penurunan kesadaran sulit diajak berkomunikasi.
riw. minum nsaid+
ri. dm-, riw ht-, riw minum jamu/stelan tidak ada
PASIEN SUSP SEPSISTD : 87/65
N : 120x/menit
S : 36.7c
R : 33x/m
Spo2 : 92% NRM 15 LPM
leukosit 13.710
ureum 398
kreatinin 5.48
METRONIDAZOLE, MEROPENEMmeropenem 3x1gr iv3TIDAK ADATidak Kulturdr. Agung Sp.B
41
22/06/2026 6:05:35Dedi27988328/06/197221/06/2026ICUobs penkes + shock sepsis
peritonitis ec susp perforasi gaster
hiperglikemia reaktif
aki
hiperkalemia
hiponatremia
NYERI PERUT DI SELURUH KUADRAN, KENTUT TIDAK BISA . TIDAK BISA BAB 1 MINGGU, muntah+, saat siang psien msih bisa diajak berkomunikasi oleh keluarga, mengatakan nyeri di bagian ulu hati, mual+, muntah+, demam-. sore pasien mulai penurunan kesadaran sulit diajak berkomunikasi.
riw. minum nsaid+
ri. dm-, riw ht-, riw minum jamu/stelan tidak ada
ANTIMIKROBA KELOMPOK RESERVE (MEROPENEM)MEROPENEM3x1 gramsomnolen, e: 3, m: 6, v: 4 = 13
k/l: ca-/-, si-/-
tho: vbs+/+, rh-/-, wh-/- ; s1s2 reg
abd: datar, tegang, bu tidak ada, defans+
eks: akral dingin, crt >2detik, nadi dalam
Leuksit 13,710
Ureum 398
kreatinin 5,48
TIDAK ADATidak Kulturdr. Agung Sp.B
42
22/06/2026 6:10:35dedi27988328/06/197221/06/2026ICUobs penkes + shock sepsis
peritonitis ec susp perforasi gaster
hiperglikemia reaktif
aki
hiperkalemia
hiponatremia
NYERI PERUT DI SELURUH KUADRAN, KENTUT TIDAK BISA . TIDAK BISA BAB 1 MINGGU, muntah+, saat siang psien msih bisa diajak berkomunikasi oleh keluarga, mengatakan nyeri di bagian ulu hati, mual+, muntah+, demam-. sore pasien mulai penurunan kesadaran sulit diajak berkomunikasi.
riw. minum nsaid+
ri. dm-, riw ht-, riw minum jamu/stelan tidak ada
PASIEN SUSP SEPSISsomnolen, e: 3, m: 6, v: 4 = 13
k/l: ca-/-, si-/-
tho: vbs+/+, rh-/-, wh-/- ; s1s2 reg
abd: datar, tegang, bu tidak ada, defans+
eks: akral dingin, crt >2detik, nadi dalam
leukosit 13170
ureum : 398
kr : 5.48
METRONIDAZOLE, MEROPENEMmeropenem 3x1 gr iv
metronidazole 3x500 mg iv
3TIDAK ADATidak Kulturdr. Agung Sp.B
43
30/06/2026 9:44:13NY. ATIKAH28028701/10/196729/06/2026KINANTI 3CSyok hipovolemik dd sepsisPasien datang dengan keluhan sesak sejak 3 hari smrs, riwayat pengobatan tb paru 5 tahun yang lalu 6 bulan tuntasPASIEN SUSP SEPSISKu lemah kesadaran cm gcs 15
Td 95/54 mmhg nadi 101 xmnt rr 23 xmnt suhu 36 spo2 100% dg simple mask 8lpm
Hb 13.4
Hematrokit 39.9
Leukosit 34.160
Trombosit 249.000
Ureum 48
Creatinin 2.65
CEFTRIAXON2x 1 gr iv-TIDAK ADATidak Kulturdr. Amelia Andriani, Sp.PD., M.Kes
44
07/07/2026 8:35:41Tn. Anang28057315/06/195805/07/2026KINANTI 3CSyok sepsis ec gastroesofagusPasien datang ke igd dengan keluhan bab mencret sejak 2 hari smrs, keluhan saat ini nyeri perut, riwayat penyakit (-)PASIEN SUSP SEPSISKu lemah
Td 101/71 mmhg nadi 94 xmnt rr 24 xmbt suhu 36.8 spo2 99% dg nasal canul 3lpm
Hb 12.2
Ht 35.9
Leukosit 12.910
Trombosit 435.000
Ureum 39
Creatinin 1.16
CEFTRIAXONCeftri 2x1 gr iv
Metro 3x500 mg iv
-TIDAK ADATidak Kulturdr. Lia, Sp.PD
45
07/07/2026 16:11:01Ny. Eli rahmawati27980020/08/200123/06/2026VKSyok hipovolemik post op histerektomi (pod 3) a/i perdarahan post partumvec ilo dehisensi uterine + anemi
Aobservasi febris hari ke-1
Diare akut cair tanpa dehidrasi
Diare, nyeri tenggorokan, batuk, nyeri luka op, of ANTIMIKROBA KELOMPOK RESERVE (MEROPENEM)MEROPENEM3x500 mg ivBaik, td: 100/80, N: 80x/m r: 21x/m s: 36,5⁰c,
Diare (+ ) 7x
Leukosit : 10.500ADAYaSudah Kulturdr. Adiguna, Sp.OG
46
10/07/2026 15:51:05ELI RAHMAWATI27980020/08/200101/07/2026ICUOBSERVASI CHEST PAIN
obs chest pain
syok hipovolemik berulang
post op histerectomy pod 7 ai perdarahan post partum ec ilo susp dehisensi uterine
anemia
batuk, nyeri tenggorokan, ANTIMIKROBA KELOMPOK RESERVE (MEROPENEM)MEROPENEM2 X 200 mg ivkesadaran CM, TD : 88/62 HR : 111 RR : 18 SPO2 : 100 Leukosit *23,030ADAmetro 3 x 500, Ceftri 1 X 2 grTidak Kulturdr. Adiguna, Sp.OG
47
10/07/2026 19:07:16GILANG FEBRIAN28015301/02/201006/07/2026KINANTI 1Bperitontis ec perforasi ileum terminal ec typoid post le pod 0nyeri di bagian perutANTIMIKROBA KELOMPOK RESERVE (MEROPENEM)MEROPENEMmeropenem 3x1gr ivtd 99/60 n 98 r 22 s 36.9 spo2 97%Leukosit 8,910
Ureum 24
Kreatinin 0.68
ADAazitromicin 1x500mg mulai tanggal 8/7/2026, cefotaxime 3x1gr mulai tanggal 9/7/2026, metronidazole 3x600mg mulai tanggal 9/7/2026Tidak Kulturdr. Agung Sp.B
48
11/07/2026 10:15:35NY. MIMIN AMINAH25829605/10/196509/07/2026KINANTI 3CSyok kardiogenik dd sepsis, of, cholelithiasis, susp. Cholangitis dd cholecystitisMual,, riwayat penyakit batu empeduPASIEN SUSP SEPSISKu lemah
Td 114/ 80 mmhg
Nadi 87 xmnt
Rr 16 xmnt
Suhu 36
Spo2 99
Hb 13.7
Ht 41.7
Leukosit 17.670
Trombosit 314.000
CEFTRIAXONCeftriaxone 2x1 gr iv-TIDAK ADATidak Kulturdr. Amelia Andriani, Sp.PD., M.Kes
49
50
51
52
53
54
55
56
57
58
59
60
61
62
63
64
65
66
67
68
69
70
71
72
73
74
75
76
77
78
79
80
81
82
83
84
85
86
87
88
89
90
91
92
93
94
95
96
97
98
99
100
101
102
103
104
105