ABCDEFGHIJKLMN
1
DAFTAR NOMINATIF
2
BELANJA BAHAN
3
4
1Unit Kerja :
Deputi Bidang Pemanfaatan Riset dan Inovasi Badan Riset dan Inovasi Nasional (690497)
6683.QDB.001.056.B.521211
5
2Kegiatan :Pemanfaatan Riset dan Inovasi (6683)
6
3Klasifikasi Rincian Output :Fasilitasi dan Pembinaan Lembaga (6683.QDB)
7
4Rincian Output :
Mitra Pemanfaatan Riset dan Inovasi pada Industri (6683.QDB.001)
8
5Komponen :
Internalisasi Proses Pemanfaatan Riset dan Industri pada Indsutri (6683.QDB.001.056)
9
6Detil Akun :Belanja Bahan (6683.QDB.001.056.B.521211)
10
7Judul Kegiatan :
11
12
8Waktu Pelaksanaan :
13
9Tempat Pelaksanaan :
14
15
16
Yang bertanda tangan di bawah ini atas nama Kuasa Pengguna Anggaran Satuan Kerja Deputi Pemanfaatan Riset dan Inovasi menyatakan bahwa saya bertanggungjawab secara formal dan material atas segala pengeluaran yang telah dibayar lunas oleh Bendahara Pengeluaran kepada yang berhak menerima serta kebenaran perhitungan dan setoran pajak yang telah dipungut atas pembayaran tersebut dengan rincian sebagai berikut :
17
18
19
NoAkunPenerimaUraianBuktiJumlahPajak yang dipungut
Bendahara Pengeluaran		Jumlah Netto
20
TanggalNomorPPNPPh
21
1521211Biaya pembelian belanja bahan berupa xxxxx dalam rangka Peningkatan Kapasitas Pengguna Riset dan Inovasi untuk kegiatan xxxxx di xxxx tanggal xxxxxx (bukti terlampir) Rp - Rp - Rp -
22
2521211 Rp - Rp -
23
3521211 Rp - Rp -
25
Total Rp - Rp - Rp - Rp -
26
27
Bukti-bukti pengeluaran anggaran dan asli setoran pajak (SSP/BPN) tersebut di atas disimpan oleh Pengguna Anggaran/Kuasa Pengguna Anggaran untuk kelengkapan administrasi dan pemeriksaan aparat pengawasan fungsional.
28
29
30
31
Pejabat Pembuat KomitmenBendahara Pengeluaran
32
 Deputi Pemanfaatan Riset dan Inovasi Deputi Pemanfaatan Riset dan Inovasi
33
34
35
36
37
Murni Handayani, A.MdAnna Triyana, A.Md
38
NIP 198201192006042007NIP 198709192010122001
39
40
41
42
43
44
45
46
47
48
49
50
51
52
53
54
55
56
57
58
59
60
61
62
63
64
65
66
67
68
69
70
71
72
73
74
75
76
77
78
79
80
81
82
83
84
85
86
87
88
89
90
91
92
93
94
95
96
97
98
99
100
101