ABCDEFGHIJKLMNOPQRSTUVWXYZ
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FORMULÁRIO I
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Resolução SEEDUC nº 6405 de 22/12/2025
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RELAÇÃO DE PAGAMENTOS
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PERÍODO DE 00/00/0000 a 00/00/0000
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CONTRATADA:CNPJ:CONTRATO Nº:VIGÊNCIA DO CONTRATO:
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NÚMERO DO CONTRATO NO SIAFE-Rio:NÚMERO DO PROCESSO DE PRESTAÇÃO DE CONTAS:
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NOTAS DE EMPENHOS EMITIDAS EM: (indicar o exercício de emissão da N.E.)NOTA FISCAL e/ou DOCUMENTO EQUIVALENTEPDs pagas, emitida e /ou pendente de pagamento ou Ordem Bancária-OBPROCESSO DE PAGAMENTO
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INDEXFLS.NÚMERODATAVALOR (R$)INDEXFLS.NÚMERODATADISCRIMINAÇÃOVALOR (R$)INDEXFLS.NÚMERODATAVALOR (R$)
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LÍQUIDO
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GLOSA
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SUBTOTAL e/ou TOTAL (R$) R$ - SUBTOTAL e/ou TOTAL (R$) R$ - SUBTOTAL e/ou TOTAL (R$) R$ -
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LOCAL E DATA:
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RESPONSÁVEL PELO PREENCHIMENTO DO DOCUMENTO:
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NOME DO SERVIDOR:CARGO: I.D. FUNCIONAL:
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OBSERVAÇÕES:
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A PLANILHA DEVERÁ SER PREENCHIDA POR EXERCÍCIO, TOMANDO COMO BASE OS EMPENHO EMITIDOS POR ANO. CASO OS DADOS OCUPE MAIS DE UMA PLANILHA, O CAMPO "SUBTOTAL e/ou TOTAL" DEVERÁ INFORMAR SE É O SOMATÓRIO PARCIAL OU FINAL.
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CASO A PROGRAMAÇÃO DE DESEMBOLSO - PD AINDA NÃO TENHA SIDO PAGA NA ÉPOCA DA APRESENTAÇÃO DA PRESTAÇÃO DE CONTAS, A MESMA DEVERÁ SER ACOSTADA AO PROCESSO COM AS DEVIDAS INFORMAÇÕES E JUSTIFICATIVAS NECESSÁRIAS.
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