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5 | FORMULÁRIO I | |||||||||||||||||||||||||
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7 | Resolução SEEDUC nº 6405 de 22/12/2025 | |||||||||||||||||||||||||
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9 | RELAÇÃO DE PAGAMENTOS | |||||||||||||||||||||||||
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11 | PERÍODO DE 00/00/0000 a 00/00/0000 | |||||||||||||||||||||||||
12 | CONTRATADA: | CNPJ: | CONTRATO Nº: | VIGÊNCIA DO CONTRATO: | ||||||||||||||||||||||
13 | NÚMERO DO CONTRATO NO SIAFE-Rio: | NÚMERO DO PROCESSO DE PRESTAÇÃO DE CONTAS: | ||||||||||||||||||||||||
14 | NOTAS DE EMPENHOS EMITIDAS EM: (indicar o exercício de emissão da N.E.) | NOTA FISCAL e/ou DOCUMENTO EQUIVALENTE | PDs pagas, emitida e /ou pendente de pagamento ou Ordem Bancária-OB | PROCESSO DE PAGAMENTO | ||||||||||||||||||||||
15 | INDEX | FLS. | NÚMERO | DATA | VALOR (R$) | INDEX | FLS. | NÚMERO | DATA | DISCRIMINAÇÃO | VALOR (R$) | INDEX | FLS. | NÚMERO | DATA | VALOR (R$) | ||||||||||
16 | LÍQUIDO | |||||||||||||||||||||||||
17 | GLOSA | |||||||||||||||||||||||||
18 | INSS | |||||||||||||||||||||||||
19 | IRRF | |||||||||||||||||||||||||
20 | LÍQUIDO | |||||||||||||||||||||||||
21 | GLOSA | |||||||||||||||||||||||||
22 | INSS | |||||||||||||||||||||||||
23 | IRRF | |||||||||||||||||||||||||
24 | LÍQUIDO | |||||||||||||||||||||||||
25 | GLOSA | |||||||||||||||||||||||||
26 | INSS | |||||||||||||||||||||||||
27 | IRRF | |||||||||||||||||||||||||
28 | LÍQUIDO | |||||||||||||||||||||||||
29 | GLOSA | |||||||||||||||||||||||||
30 | INSS | |||||||||||||||||||||||||
31 | IRRF | |||||||||||||||||||||||||
32 | LÍQUIDO | |||||||||||||||||||||||||
33 | GLOSA | |||||||||||||||||||||||||
34 | INSS | |||||||||||||||||||||||||
35 | IRRF | |||||||||||||||||||||||||
36 | LÍQUIDO | |||||||||||||||||||||||||
37 | GLOSA | |||||||||||||||||||||||||
38 | INSS | |||||||||||||||||||||||||
39 | IRRF | |||||||||||||||||||||||||
40 | LÍQUIDO | |||||||||||||||||||||||||
41 | GLOSA | |||||||||||||||||||||||||
42 | INSS | |||||||||||||||||||||||||
43 | IRRF | |||||||||||||||||||||||||
44 | LÍQUIDO | |||||||||||||||||||||||||
45 | GLOSA | |||||||||||||||||||||||||
46 | INSS | |||||||||||||||||||||||||
47 | IRRF | |||||||||||||||||||||||||
48 | LÍQUIDO | |||||||||||||||||||||||||
49 | GLOSA | |||||||||||||||||||||||||
50 | INSS | |||||||||||||||||||||||||
51 | IRRF | |||||||||||||||||||||||||
52 | LÍQUIDO | |||||||||||||||||||||||||
53 | GLOSA | |||||||||||||||||||||||||
54 | INSS | |||||||||||||||||||||||||
55 | IRRF | |||||||||||||||||||||||||
56 | LÍQUIDO | |||||||||||||||||||||||||
57 | GLOSA | |||||||||||||||||||||||||
58 | INSS | |||||||||||||||||||||||||
59 | IRRF | |||||||||||||||||||||||||
60 | LÍQUIDO | |||||||||||||||||||||||||
61 | GLOSA | |||||||||||||||||||||||||
62 | INSS | |||||||||||||||||||||||||
63 | IRRF | |||||||||||||||||||||||||
64 | SUBTOTAL e/ou TOTAL (R$) | R$ - | SUBTOTAL e/ou TOTAL (R$) | R$ - | SUBTOTAL e/ou TOTAL (R$) | R$ - | ||||||||||||||||||||
65 | LOCAL E DATA: | |||||||||||||||||||||||||
66 | RESPONSÁVEL PELO PREENCHIMENTO DO DOCUMENTO: | |||||||||||||||||||||||||
67 | NOME DO SERVIDOR: | CARGO: | I.D. FUNCIONAL: | |||||||||||||||||||||||
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69 | OBSERVAÇÕES: | |||||||||||||||||||||||||
70 | A PLANILHA DEVERÁ SER PREENCHIDA POR EXERCÍCIO, TOMANDO COMO BASE OS EMPENHO EMITIDOS POR ANO. CASO OS DADOS OCUPE MAIS DE UMA PLANILHA, O CAMPO "SUBTOTAL e/ou TOTAL" DEVERÁ INFORMAR SE É O SOMATÓRIO PARCIAL OU FINAL. | |||||||||||||||||||||||||
71 | CASO A PROGRAMAÇÃO DE DESEMBOLSO - PD AINDA NÃO TENHA SIDO PAGA NA ÉPOCA DA APRESENTAÇÃO DA PRESTAÇÃO DE CONTAS, A MESMA DEVERÁ SER ACOSTADA AO PROCESSO COM AS DEVIDAS INFORMAÇÕES E JUSTIFICATIVAS NECESSÁRIAS. | |||||||||||||||||||||||||
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