ABCDEFGHIJKLMNOPQRSTUVWXYZ
1
表出コミュニケーションチェックリスト氏名記入日
2
記入者
3
4
１　評価表現の機能・意味
5
表現方法要求拒否受容肯定否定選択応答叙述その他
6
表情
7
視線
8
接近・接触
9
動作
10
手差し・指さし
11
身振り
12
サイン
13
発声
14
発語
15
その他
16
17
凡例◎○△□※相手への意識、場面状況の理解、伝達意図の有無で表現と表出を区別する。
18
表現表出場面有りその他
19
20
２　項目定義
21
表現の機能・意味要 求関わってほしい　○○したい　○○がほしい表 情笑顔　しかめ面　独自の表情など
22
拒 否○○は嫌だ視 線注目・追視・凝視など
23
受 容拒否しない　働きかけをうけとめる　関心がある接近・接触近づく・触れるなど直接的アプローチほしいものに身を乗り出すなど
24
肯 定○○がよい　○○でよい　YES動 作特定の意味を持つ独自の動作
25
否 定○○ではない　　ＮＯ指示行為指さしなど注意の共有を意図する行為相手への視線を伴うもの
26
選 択Ａではなく、Ｂがよい身振 り特定の意味を持つ表象的な動作表現独自の身振りも含む
27
応 答働きかけに応えるサイン特定の意味を持つ記号的な動作表現手話・マカトン・その他
28
事物の叙述情報の共有を意図する　「○○があるよ」発 声発声
29
その他上記のいずれにも合わないもの発 語音声言語　不明瞭なものも含む特定の意味を担う特定の音
30
31
３　実態・指導の目安・配慮など
32
実態
33
34
35
36
37
38
39
40
指導の目安や配慮など
41
42
43
44
45
46
47
48
49
50
51
52
53
54
55
56
57
58
59
60
61
62
63
64
65
66
67
68
69
70
71
72
73
74
75
76
77
78
79
80
81
82
83
84
85
86
87
88
89
90
91
92
93
94
95
96
97
98
99
100