ABCDEFGHIJKLMNOPQRSTUVWXYZ
1
SUŞEHRİ DEVLET HASTANESİDOKÜMAN NOGB.YD.67
2
YAYIN TARİHİ11/9/2020
3
REVİZYON NO1
4
BASINÇ YARASI ORANI GÖSTERGE KARTIREVİZYON TARİHİ1/26/2022
5
SAYFA NO1/1
6
7
GÖSTERGE KODUGKH20
8
GÖSTERGE TANIMIİlgili dönemde yatan ve basınç yarası gelişen (yeni gelişen veya evresi artan) hastaların oranını ifade eder.
9
AMAÇSuşehri Devlet Hastanesinde Gerçekleşen basınç yarası nedenlerinin analiz edilerek hastanın en iyi bakımı alması ve yaşam kalitesinin arttırılması amaçlanmaktadır.
10
HESAPLAMA YÖNTEMİİlgili dönemde;
(Paydada yer alan hastalarda Evre II ve üzeri basınç yarası gelişen hasta sayısı/Yatışı yapılan toplam hasta sayısı + bir önceki aydan devreden hasta sayısı) x 100
11
ALT GÖSTERGELER1.Risk düzeyine göre basınç yarası gerçekleşme oranı 2.Klinik bazında basınç yarası gerçekleşme oranı 3.Yoğun bakım bazında basınç yarası gerçekleşme oranı 4.Yeni gelişen basınç yarası oranı 5.Cinsiyet Bazında basınç yarası gerçekleşme oranı 6.Vücut bölgesi bazında basınç yarası gelişme oranı
12
HEDEF DEĞER< 1%
13
VERİ KAYNAĞIHBYS , HB.FR.15 BASI YARASI RİSKİ TANILAMA VE DEĞERLENDİRME FORMU (BRADEN SKALASI)
14
VERİ TOPLAMA PERİYODUAylık
15
VERİ ANALİZ PERİYODU 3 Aylık
16
SORUMLULARVerilerin toplanması: İlgili Klinik-Yoğun Bakım Bölüm Kalite sorumlusu
Sonuçların hesaplanması ve analizi:Kalite yönetim birimi
Düzeltici Faaliyetlerin gerçekleştirilmesi:Sağlık Bakım Hizmetleri Müdürü,İlgili bölüm kalite sorumlusu
17
SONUÇLARIN KİMLERLE PAYLAŞILACAĞIHastane Yönetimi,Hasta Güvenliği Komitesi ,İlgili bölüm kalite sorumlusu
18
DİKKAT EDİLECEK HUSUSLAR● Yatış sırasında basınç yarası var olan hastalar hariç tutulacaktır.
● Hastalar kliniğe yatışından itibaren ilk 8 saat içerisinde basınç yarası açısından değerlendirilmeli ve risk ölçüm aracı puanına göre önlem alınmalıdır.
● Evre II ve üzerindeki basınç yaraları (yeni gelişen veya evresi artan) paya dahil edilmelidir.
● TÜR-GÖS’e veri girişi, erişkin dahili, erişkin cerrahi, çocuk dahili ve çocuk cerrahi klinikleri bazında yapılacaktır.
19
20
21
22
23
24
25
HAZIRLAYANKONTROL EDENONAY
26
KALİTE YÖNETİM BİRİMİKALİTE YÖNETİM DİREKTÖRÜBAŞHEKİM
27
28
29
30
31
32
33
34
35
36
37
38
39
40
41
42
43
44
45
46
47
48
49
50
51
52
53
54
55
56
57
58
59
60
61
62
63
64
65
66
67
68
69
70
71
72
73
74
75
76
77
78
79
80
81
82
83
84
85
86
87
88
89
90
91
92
93
94
95
96
97
98
99
100